（中醫(yī)資料）薏苡仁

1、薏苡仁(《本經(jīng)》)薏苡仁為禾本科植物薏苡的干燥成熟種仁，均系栽培。主產(chǎn)于福建、河北、遼寧等地。原植物生于屋旁、荒野、河邊、或陰濕山谷中。喜溫暖濕潤(rùn)氣候，怕干旱、耐肥，各類(lèi)土壤均可生長(zhǎng)。味甘淡，性涼。歸脾、胃、肺經(jīng)。功效健脾滲濕、除痹止瀉、清熱排膿。臨床用名有苡仁、炒薏苡仁。【本草匯言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，微寒。主治筋急拘攣，不可屈伸，風(fēng)濕痹，下氣?！睹t(yī)別錄》：無(wú)毒。主除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食?！侗静菔斑z》：主不饑，溫

2、氣，輕身。煮汁飲之，主消渴，煞蛔蟲(chóng)，根煮服墮胎?！端幮哉摗罚耗苤螣犸L(fēng)，筋脈攣急，能令人食。主肺痿肺氣，吐膿血，咳嗽涕唾，上氣。昔馬援煎服之，破五溪毒腫?！堕_(kāi)寶本草》：味甘，微寒，無(wú)毒。除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食。《本草圖經(jīng)》：苡仁，心肺之藥多用之。故范汪治肺癰，仲景治風(fēng)濕、胸痹，并有方法?！稘?jì)生方》治肺損咯血，以熟豬肺切，蘸苡仁末，空心食之。薏苡補(bǔ)肺，豬肺引經(jīng)也。趙君猷言屢用有效?！侗静菅芰x》：《本經(jīng)》云：微寒，主筋急拘攣

3、。拘攣有兩等，《素問(wèn)》注中，大筋受熱，則縮而短，縮短故攣急不伸。此是因熱而拘攣也，故可用薏苡仁。若《素問(wèn)》言因寒則筋急者，不可更用此也。凡用之須倍于他藥。此物力勢(shì)和緩，須倍加用，即見(jiàn)效。蓋受寒即止能使人筋急；受熱，故使人筋攣。若但熱而不曾受，又亦能使人筋緩。受濕則又引長(zhǎng)無(wú)力?！稖罕静荨罚簹馕⒑陡剩瑹o(wú)毒。《本草》云：主筋急拘攣，不可屈伸，風(fēng)濕痹，下氣。除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食。其根能下三蟲(chóng)。仲景治風(fēng)濕燥痛，日晡所劇者

4、，與麻黃杏子薏苡仁湯?！侗静菅芰x補(bǔ)遺》：寒則筋急，熱則筋縮。急因于堅(jiān)強(qiáng)，縮因于短促。若受濕則弛，弛因于寬而長(zhǎng)。然寒與濕未嘗不挾熱，三者皆因于濕熱。外濕非內(nèi)濕，有以啟之，不能成病。故濕之病，因濕面為多，而魚(yú)與肉，繼以成之者，甘滑、陳久、燒炙、辛香、干硬，皆致濕之因，宜戒哉。丹溪先生詳矣，又若《素問(wèn)》言，因寒則筋急，不可更用此也。凡用之須倍于他藥。引物力勢(shì)和緩，須倍用即見(jiàn)效。蓋受寒使人筋急，受熱使人筋攣，若但熱而不曾受寒，亦能使人筋緩，受濕

5、則又引而長(zhǎng)無(wú)力也。《本草綱目》：苡仁屬土，陽(yáng)明藥也，故能健脾益胃。虛則補(bǔ)其母，故肺痿、肺癰用之。筋骨之病，以治陽(yáng)明為本，故拘攣筋急風(fēng)痹者用之。土能勝水除濕，故泄痢水腫用之。古方小續(xù)命湯注云：中風(fēng)筋急拘攣，語(yǔ)遲脈弦者，加苡仁，亦扶脾抑肝之義。張師正《倦游錄》云：辛稼軒忽患疝疾，垂墜大如杯。一道人教以薏珠用柬壁黃土炒過(guò)，水煮為膏服，數(shù)服即消。稍沙隨病此，稼軒授之亦效?！侗静荨忿曹幽松掀佛B(yǎng)心藥，故此有功。健脾益胃，補(bǔ)肺清熱，去風(fēng)勝濕。炊飯食，

6、治冷氣。煎飲，利小便熱淋?！侗静萁?jīng)疏》：薏苡仁正得之燥氣，兼稟乎天之秋氣以生，故味甘淡，微寒無(wú)毒。陽(yáng)中陰，降也。經(jīng)曰：地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。又曰：風(fēng)寒濕三者合而成痹。此藥性燥能除濕，味甘能入脾補(bǔ)脾，兼淡能滲泄，故主筋急拘攣不可屈伸及風(fēng)濕痹，除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食。久服輕身?？傊疂裥叭t脾胃安，脾胃安則中焦治，中焦治則能榮養(yǎng)乎四肢而通利乎血脈也。甘以益脾，燥以除濕，脾實(shí)則腫消，脾強(qiáng)則能食，濕去則身輕，如是則以上諸疾

7、不求其愈而自愈矣。即通。若津枯梗秘，陰寒轉(zhuǎn)筋，及妊娠禁用，以其性專(zhuān)下泄也。取根搗汁，治蛔攻心痛，生根下三蟲(chóng)。又肺癰以根汁沖無(wú)灰酒服，初起可消，已潰可斂，屢效?！侗静莩缭罚恨曹尤剩坠戎畬?，夏長(zhǎng)秋成，味甘色白，其性微寒，稟陽(yáng)明金土之精。主治筋急拘攣，不可屈伸者，陽(yáng)明主潤(rùn)宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)，蓋宗筋潤(rùn)，則諸筋自和。機(jī)關(guān)利，則屈伸自如。又，金能制風(fēng)，土能勝濕，故治久風(fēng)濕痹。肺屬金而主氣，薏苡稟陽(yáng)明之金氣，故主下氣。《本草求真》：［批］清

8、肺熱，除脾濕。薏苡仁專(zhuān)入肺、脾、胃。書(shū)載上清肺熱，下理脾濕，以其色白入肺，性寒瀉熱，味淡滲濕故也。然此升少降多，凡虛火上乘，而見(jiàn)肺痿肺癰，因熱生濕，而見(jiàn)水腫濕痹，腳氣疝氣，泄痢熱淋，并風(fēng)熱筋急拘攣等癥，皆能利水而使筋不縱弛。筋為厥陰所主，而亦藉于陽(yáng)明胃土以為長(zhǎng)養(yǎng)。蓋陽(yáng)明胃土，內(nèi)無(wú)濕熱以淫，則肺上不熏蒸焦葉，而宗筋亦潤(rùn)，宗筋潤(rùn)則筋骨束而機(jī)關(guān)利，所以痿厥多因肺熱焦葉，機(jī)關(guān)不利，而治痿則獨(dú)取于陽(yáng)明，故薏苡清熱除濕，實(shí)為治痿要藥。震亨曰：寒則筋

9、急，熱則筋縮。急因于堅(jiān)強(qiáng)，縮因于短促。若受濕則弛，弛則引長(zhǎng)。然寒與濕未嘗不挾熱。三者皆因于濕，然外濕非內(nèi)濕啟之不能成病。故濕之為病，因酒而魚(yú)肉繼之。甘滑、陳久、燒炙并辛香，皆致濕之因也。筋急寒熱皆有，因熱筋急，當(dāng)用薏苡清熱除濕；因寒筋急，法當(dāng)散寒除濕，似不宜用薏苡瀉熱之劑。汪昂不然《衍義》之說(shuō)，亦非確論。非若白術(shù)氣味苦溫，寒性不見(jiàn)，號(hào)為補(bǔ)脾要藥矣。此止清熱利水之味，用于湯劑，性力和緩，須倍他藥。若津枯便秘，陰寒轉(zhuǎn)筋，及有孕婦女，不宜妄用

10、，以性專(zhuān)下泄也。《得配本草》：甘淡。微寒。入足陽(yáng)明、手太陰經(jīng)氣分。除筋骨中邪氣不仁，筋受寒則急，熱則縮，濕則弛，寒熱皆因于濕也。利腸胃，消水腫。合郁李仁更效。治肺痿肺癰，開(kāi)心氣，并治腳氣、筋急、拘攣。陽(yáng)明主潤(rùn)宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)，陽(yáng)明虛則宗筋縱弛。利小便熱淋。殺蛔墮胎。配附子，治周痹；配桔梗，治牙齒痛；配麻黃、杏仁、甘草，治風(fēng)濕周痹；佐敗醬，化膿為水；蘸熟豬肺，治肺損咯血。微炒用，治疝氣；引藥下行，鹽水煮，或用壁土炒；治瀉痢，糯米拌

11、炒；治肺癰、利二便，生用。腎水不足，脾陰不足，氣虛下陷，妊婦，四者禁用?！侗静萁?jīng)解》：苡仁氣微寒，秉天秋金之燥氣入手太陰肺經(jīng)；味甘無(wú)毒，得地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。氣降味和，陰也?！督?jīng)》云：“濕熱不攘，則大筋短軟而拘攣?！避尤蕷馕⒑?，清熱利濕，所以主筋急拘攣而不可屈伸也。久風(fēng)，長(zhǎng)久之風(fēng)也，風(fēng)淫末疾，所以手足麻木而濕痹生焉，苡仁甘寒，其主之者，甘以行之，寒以清之也。微寒稟秋金之燥氣而益肺，肺氣治則下行，故主下氣。《神農(nóng)本草經(jīng)讀》：夏長(zhǎng)秋

12、成，味甘色白，秉陽(yáng)明金土之精，金能制風(fēng)，土能勝濕，故治以上諸疾?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味甘，微寒。主筋急拘攣，不可屈伸，風(fēng)濕痹，專(zhuān)除陽(yáng)明之濕熱。下氣。直達(dá)下焦。久服輕身益氣。陽(yáng)明氣利則體強(qiáng)而氣充也。其根下三蟲(chóng)。除陽(yáng)明濕熱所生之蟲(chóng)。薏苡仁甘淡沖和，質(zhì)類(lèi)米谷，又體重力厚，故能補(bǔ)益胃氣，舒筋除濕中虛，故又通降濕熱使下行。蓋凡筋急痹痛等疾，皆痿證之類(lèi)?！秲?nèi)經(jīng)》治痿，獨(dú)取陽(yáng)明。薏苡為陽(yáng)明之藥，故能已諸疾也。《本經(jīng)疏證》：《靈樞經(jīng)筋篇》謂，筋寒則收