股骨閉合復(fù)位器輔助復(fù)位股骨交鎖髓內(nèi)釘固定治療股骨干骨折的臨床療效分析.pdf

1、研究背景：股骨干骨折多因暴力引起，約占全身骨折的6％，傳統(tǒng)的治療方式有石膏托固定、外固定支架固定、內(nèi)固定鋼板固定及髓內(nèi)釘固定，目前股骨髓內(nèi)釘固定已成為股骨干骨折手術(shù)治療的金標準。股骨干骨折端在肌肉的牽拉作用下，往往存在移位明顯，采用單純牽引架牽引閉合復(fù)位交鎖髓內(nèi)釘固定，雖能恢復(fù)下肢力線，但往往復(fù)位艱難、手術(shù)時間長、患者出血多、反復(fù)進針發(fā)生神經(jīng)損傷、甚至出現(xiàn)術(shù)后髖關(guān)節(jié)外展無力、骨折端骨不連，影響患肢功能恢復(fù)。
　　目的：探討股骨閉合

2、復(fù)位器輔助復(fù)位股骨髓內(nèi)釘固定治療股骨干骨折的臨床療效。為臨床治療股骨干骨折更好的理論及實際操作提供依據(jù)。
　　方法：對100例股骨干骨折病例進行回顧性分析（其中50例行股骨閉合復(fù)位器輔助復(fù)位股骨交鎖髓內(nèi)釘固定，50例單純牽引架牽引復(fù)位股骨髓內(nèi)釘固定），兩組病例在手術(shù)時間、出血量、導(dǎo)針反復(fù)進針次數(shù)、骨折愈合時間、需要骨折斷端切開輔助復(fù)位例數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：50例行股骨閉合復(fù)位器輔助復(fù)位股骨交鎖髓內(nèi)

3、釘固定術(shù)后隨訪12-18個月，骨折均愈合，愈合時間4-8個月，平均5.24個月。無感染發(fā)生，無內(nèi)外翻畸形、短縮畸形發(fā)生。術(shù)后患者髖膝關(guān)節(jié)功能按Harris及HHS評定標準優(yōu)良率達92%。50例單純牽引架牽引復(fù)位股骨髓內(nèi)釘固定患者術(shù)后隨訪12-18月，發(fā)生骨不連1例，余患者骨折均愈合，愈合時間平均5.36個月，無感染發(fā)生，無內(nèi)外翻畸形、短縮畸形發(fā)生。術(shù)后患者髖膝關(guān)節(jié)功能按Harris及HHS評定標準優(yōu)良率達88%。兩組病例在手術(shù)時間、出血