2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察骨傷復(fù)元湯應(yīng)用于小腿開放性骨折游離骨塊回植術(shù)后的臨床療效。
  方法:30例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的小腿開放性骨折患者,采用隨機(jī)對照試驗(yàn)的分組方法,根據(jù)入院順序隨機(jī)分為試驗(yàn)組15例,對照組15例。所有病例均對傷肢進(jìn)行一期清創(chuàng)手術(shù),內(nèi)固定或外固定支架固定骨折后,將游離骨塊顆粒化與富血小板血漿(PRP)混合回植于骨缺損處,再將抗生素骨水泥鏈珠置入骨折端周圍,閉合傷口。試驗(yàn)組術(shù)后第1天開始服用骨傷復(fù)元湯,連續(xù)服用6周;對照組未

2、服用。所有患者在術(shù)后第2周,第3周于骨塊回植部位再次注射PRP。兩組患者于術(shù)后第2天、第4天、第7天評估并記錄術(shù)后疼痛評分;于術(shù)后第1天,第3天,第7天測量計(jì)算并記錄患肢肢體腫脹度;于術(shù)后第1天,第7天抽取晨起空腹靜脈血,測定并記錄血液流變學(xué)指標(biāo);于術(shù)后第1天、第2周、第3周、第4周測定并記錄血清中堿性磷酸酶(ALP)含量;于術(shù)后第6周、第10周、第16周、第24周拍攝X線片,評定并記錄骨痂生長情況。隨訪記錄兩組患者骨愈合時(shí)間。

3、  結(jié)果:術(shù)后隨訪10個(gè)月,所有患者均完成隨訪。所有病例骨折端均愈合,愈合時(shí)間為4-8個(gè)月,平均6.1個(gè)月。3例在治療過程中出現(xiàn)傷口紅腫,血象升高,對癥給予敏感抗生素治療后癥狀消失。兩組患者術(shù)后第2天,第4天疼痛評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,術(shù)后第7天試驗(yàn)組與對照組疼痛評分均降低,試驗(yàn)組明顯低于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者術(shù)后第1天,第3天患肢腫脹度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,術(shù)后第7天試驗(yàn)組患肢腫脹度明顯低于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.

4、05)。術(shù)后第7天試驗(yàn)組血液流變學(xué)指標(biāo)明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后第2周,第3周,第4周試驗(yàn)組與對照組血清中堿性磷酸酶均升高,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后第6周、第10周、第16周和第24周試驗(yàn)組的骨痂生長情況評分高于對照組;試驗(yàn)組的骨愈合時(shí)間平均值低于對照組,并且統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異(P<0.05)。
  結(jié)論:骨傷復(fù)元湯能減緩患者術(shù)后疼痛,減輕患者肢體腫脹,改善骨折端血液循環(huán),促進(jìn)

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