南昌市PLWHA家庭社區(qū)關(guān)懷和支持干預(yù)效果研究.pdf

1、目的：了解南昌市PLWHA家庭的一般情況及生活質(zhì)量狀況，比較南昌市PLWHA家庭與非PLWHA家庭的生活質(zhì)量差別，分析影響PLWHA家庭生活質(zhì)量的影響因素，評(píng)價(jià)本次社區(qū)關(guān)懷和支持干預(yù)的效果，為政府有關(guān)AIDS防治資源分配和相關(guān)投資決策提供參考，并為建立一種適合PLWHA家庭社區(qū)關(guān)懷和支持的模式提供依據(jù)。
　　方法：采用非概率立意抽樣的方法選取PLWHA家庭，根據(jù)已選取的PLWHA家庭居住的主要城區(qū)范圍和經(jīng)濟(jì)條件，確定南昌市3個(gè)社區(qū)

2、的非PLWHA家庭作為PLWHA家庭生活質(zhì)量的對(duì)照。對(duì)PLWHA家庭進(jìn)行10個(gè)月的社區(qū)關(guān)懷和支持干預(yù)。干預(yù)活動(dòng)結(jié)束后，采用定性和定量相結(jié)合的方法，對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：⑴干預(yù)后PLWHA的建檔比例和PLWHA家庭接受過(guò)醫(yī)生傳授艾滋病知識(shí)教育的比例較干預(yù)前均有提高，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;干預(yù)后PLWHA中“定期門(mén)診隨訪(fǎng)”的比例較干預(yù)前提高12.9％，“從未治療過(guò)”的比例較干預(yù)前降低了11.1％，但治療情況的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;

3、干預(yù)后PLWHA對(duì)獲得的艾滋病醫(yī)療服務(wù)“滿(mǎn)意”和“比較滿(mǎn)意”的比例較干預(yù)前提高了27.1％，“一般”和“不滿(mǎn)意”的比例降低了27.1％，且干預(yù)前后滿(mǎn)意度的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)后PLWHA對(duì)政府給予的救助關(guān)懷“滿(mǎn)意”和“比較滿(mǎn)意”的比例較干預(yù)前提高了5.7％，“一般”和“不滿(mǎn)意”的比例下降了5.7％，且干預(yù)前后滿(mǎn)意度的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)后不能繼續(xù)學(xué)習(xí)或工作的比例下降了3.6％，能繼續(xù)學(xué)習(xí)或工作的比例升高了2.3％，干預(yù)前后的差異

4、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后PLWHA配偶不能繼續(xù)學(xué)習(xí)或工作的比例下降了12.9％，能繼續(xù)學(xué)習(xí)或工作的比例升高了20.1％，干預(yù)前后的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑵干預(yù)后除“目前艾滋病是否可以治愈”、“與艾滋病病毒感染者共用勞動(dòng)工具會(huì)傳染艾滋病病毒嗎”及“與艾滋病病毒感染者共用游泳池浴缸會(huì)傳染艾滋病毒嗎”三個(gè)問(wèn)題的知曉率較干預(yù)前有所下降以外，其余各問(wèn)題的知曉率均較干預(yù)前有所提高，其中“正確使用安全套可以降低艾滋病傳播的危險(xiǎn)嗎”在干預(yù)前后的知曉率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差

5、異。在態(tài)度相關(guān)問(wèn)題“您認(rèn)為鄰居和同事知道您感染艾滋病病毒后，是否會(huì)繼續(xù)與您交往”的回答上，干預(yù)前后的知曉率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑶干預(yù)前PLWHA家庭在生活質(zhì)量的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、總體生活質(zhì)量及生活質(zhì)量自評(píng)分6個(gè)方面均較非PLWHA家庭的得分低，且6個(gè)方面的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)后PLWHA家庭在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、總體生活質(zhì)量及生活質(zhì)量自評(píng)分6個(gè)方面均較干預(yù)前的得分高，其中心理領(lǐng)域、

6、環(huán)境領(lǐng)域和總體生活質(zhì)量3個(gè)方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)前后PLWHA家庭在“您怎樣評(píng)價(jià)您的生活質(zhì)量”這個(gè)問(wèn)題的得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑷PLWHA家庭生活質(zhì)量的影響因素在干預(yù)前后無(wú)變化。
　　結(jié)論：①本項(xiàng)目累計(jì)干預(yù)34戶(hù)PLWHA家庭，完成了項(xiàng)目預(yù)期覆蓋30戶(hù)PLWHA家庭的目標(biāo)。②干預(yù)后PLWHA的診療情況較干預(yù)前有所好轉(zhuǎn);干預(yù)后對(duì)政府救助的滿(mǎn)意度明顯好于干預(yù)前，本次干預(yù)對(duì)于PLWHA家庭了解社會(huì)及政府救助政策，主動(dòng)接受社會(huì)及

7、政府救助起到良好的促進(jìn)作用、為PLWHA家庭進(jìn)行相應(yīng)的技能培訓(xùn)并創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)起到了理想的效果。③接受干預(yù)的PLWHA家庭的艾滋病知識(shí)的知曉率和態(tài)度正確率較干預(yù)前均有提高，部分問(wèn)題的知曉率顯著提高，表明在家庭訪(fǎng)視、關(guān)愛(ài)活動(dòng)和慰問(wèn)活動(dòng)中講解艾滋病知識(shí)、發(fā)放宣傳材料對(duì)于艾滋病認(rèn)知和態(tài)度有良好改觀。④干預(yù)后PLWHA家庭的各個(gè)方面的生活質(zhì)量較干預(yù)前均有不同程度改善，部分領(lǐng)域生活質(zhì)量改善明顯，本次社區(qū)關(guān)懷和支持干預(yù)對(duì)于PLWHA家庭的生活質(zhì)量的提