眼睛結(jié)構(gòu)詳細圖解

1、感覺器,,感覺器：是機體感受刺激的裝置，由感受器和輔助裝置組成。,感受器：是感覺神經(jīng)末梢的特殊結(jié)構(gòu)，接受機體內(nèi)、外環(huán)境各種特定的刺激，并把刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動→感覺神經(jīng)→中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路→大腦皮質(zhì)的感覺中樞：產(chǎn)生感覺。,一般感受器：觸覺、壓覺、痛覺、溫度覺的感受器；特殊感受器：只分布于頭部，如嗅覺、味覺、視覺、聽覺和平衡覺的感受器。,按功能分：,按所在部位和接受刺激的來源分：1. 外感受器：分布在皮膚、黏膜、眼和耳等處，接受來自外

2、界環(huán)境的刺激，如觸、壓、溫度、光、聲等理化刺激。2. 內(nèi)感受器：分布在內(nèi)臟、血管壁等處，接受壓力、溫度、滲透壓、離子及化合物濃度等。3. 本體感受器：分布于肌、肌腱、關(guān)節(jié)和內(nèi)耳位覺器等處，接受軀體運動、肌張力和頭部位置改變和平衡等的刺激。,簡單：游離神經(jīng)末梢；復(fù)雜：感覺神經(jīng)末梢外包有數(shù)層結(jié)締組織，形成有被囊的神經(jīng)末梢結(jié)構(gòu)，如觸覺小體(觸覺)和環(huán)層小體(壓覺)。,感受器構(gòu)造：,感覺器構(gòu)造：更為復(fù)雜,感覺神經(jīng)末梢＋輔助裝置：對感受器起

3、保護和使感受器的功能充分發(fā)揮。包括：視器、前庭蝸器、嗅器、味器。,位置：眶內(nèi)組成： 眼球：光刺激→眼球→神經(jīng)沖動→視覺傳導(dǎo)通路→大腦視覺中樞：視覺。 輔助裝置(眼副器)：眼球周圍，對眼球有支持、保護和運動等作用。包括：眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球外肌、眶筋膜和眶脂體等。,視 器,第一節(jié) 眼 球,位置：眶內(nèi)，借筋膜與眶壁相連，前有眼瞼保護，后面由視神經(jīng)連于腦，周圍附有淚腺、眼球外肌等，并有眶脂體墊襯。,形態(tài)：球形(大致)

4、前極：前面的正中點，后極：后面的正中點； 赤道(中緯線)：兩極之間的中部，沿眼球表面所作的環(huán)行線稱之；,眼軸：通過前、后極之間的連線； 視軸：瞳孔中央至視網(wǎng)膜中央凹的連線。眼軸與視軸成銳角相交。組成：眼球壁、內(nèi)容物。,一、眼球壁 眼球壁由外向內(nèi)可分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層。,㈠ 外膜(纖維膜) 纖維結(jié)締組織構(gòu)成，致密強韌，具有保護內(nèi)容物的作用，可分為：,⒈ 角膜 占外膜前1/6，無色

5、透明，有彈性，曲度較大，具有屈光作用。無血管，有豐富的感覺神經(jīng)末梢。 營養(yǎng)：房水和角膜周圍的毛細血管。,2．鞏膜 占外膜后5/6，厚而堅韌，不透明，乳白色，內(nèi)表面有棕色色素。 鞏膜前緣與角膜相連接稱角膜緣：鞏膜與角膜的過渡區(qū)，富有血管和淋巴管。,鞏膜靜脈竇：角膜緣的鞏膜實質(zhì)內(nèi)，有一呈環(huán)形的靜脈竇，為房水流出的通道。 鞏膜后方與視神經(jīng)鞘相延續(xù)，有多個神經(jīng)血管出入的小孔。,㈡ 中膜(血管膜)

6、外膜的深面，富含血管和色素細胞，棕黑色，又稱色素膜或血管膜。 由前向后分為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜三部分。,1．虹膜 最前部、冠狀位的圓盤狀薄膜。 瞳孔,瞳孔括約?。菏芨苯桓猩窠?jīng)支配，可縮小瞳孔：強 光或看近物時。瞳孔開大?。菏芙桓猩窠?jīng)支配，可擴大瞳孔：弱光 或看遠物時。,顏色：因人種不同有黑、棕、藍、灰。眼前房、眼后房：虹膜將角膜與晶狀體之間的腔隙分成較大的眼前房

7、和較小的眼后房，二者之間借瞳孔相通。,虹膜角膜角(前房角)：前房內(nèi)，虹膜與角膜交界處構(gòu)成。前外側(cè)壁有小梁網(wǎng)連于鞏膜與虹膜之間，是房水循環(huán)的必經(jīng)之處。,2．睫狀體 前與虹膜相接，后與脈絡(luò)膜相延續(xù)，是中膜中部增厚的部分。矢狀面上，呈三角形。,睫狀環(huán)：后部平坦處。 睫狀突：前部許多呈放射狀排列的突起。 睫狀小帶：睫狀突發(fā)出的與晶狀體相連的小帶。,收縮→睫狀突向前內(nèi)→睫狀小帶松弛舒張→睫狀突向后外→睫狀小帶緊張,睫狀肌

8、：睫狀體內(nèi)的平滑肌，副交感神經(jīng)支配。,睫狀體上皮：產(chǎn)生房水。,3．脈絡(luò)膜 占中膜的后2/3，為一層含豐富血管和色素且有一定彈性的薄膜，后部有視神經(jīng)穿通。 外面與鞏膜疏松結(jié)合，其間有淋巴間隙稱脈絡(luò)膜間隙。向后與視神經(jīng)周圍的鞘間隙及蛛網(wǎng)膜下隙相通。,內(nèi)面緊貼視網(wǎng)膜視部的色素層。 作用：輸送營養(yǎng)物質(zhì)至眼球內(nèi)部，吸收眼球內(nèi)的分散光線。,㈢ 內(nèi)膜(視網(wǎng)膜) 位于中膜內(nèi)面, 前→后，可分為：,虹膜部：

9、貼于虹膜的內(nèi)面睫狀體部：貼于睫狀體的內(nèi)面,視部：貼附于脈絡(luò)膜內(nèi)面，是感光的部分。,外層：色素層，含大量色素的單層上皮組成。內(nèi)層：神經(jīng)層，含感光細胞和多種神經(jīng)細胞。 感光細胞： 視錐細胞：視網(wǎng)膜的中央部，感受強光和顏色； 視桿細胞：視網(wǎng)膜的周邊部，感受弱光。,雙極細胞：感光細胞內(nèi)面，將感光細胞的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)至最內(nèi)層的節(jié)細胞。 節(jié)細胞：最內(nèi)層，軸突向眼球后端匯集并穿過脈絡(luò)膜和鞏膜，構(gòu)成視神

10、經(jīng)。,視網(wǎng)膜的色素層與脈絡(luò)膜緊密相連，難以分離，而色素層和神經(jīng)層之間連接疏松，病理情況下可造成二者分離，即視網(wǎng)膜剝離癥。,視神經(jīng)盤(視神經(jīng)乳頭)：視網(wǎng)膜內(nèi)面，視神經(jīng)起始處的一直徑為1.5mm、邊緣稍隆起的圓盤狀結(jié)構(gòu)，因無感光細胞，故稱盲點。 黃斑：在視神經(jīng)盤顳側(cè)3.5mm的稍下方處，有一直徑為2 mm的黃色圓形區(qū)稱之，其中央有一凹陷稱中央凹，此處感光細胞最為密集，是感光最敏銳的地方。,二、眼球內(nèi)容物 包括：房水、晶狀體、

11、玻璃體，無色透明、無血管，具有折光作用。 屈光系統(tǒng)：角膜、房水、晶狀體、玻璃體。,無色透明，充滿于眼房內(nèi)。 睫狀體上皮分泌產(chǎn)生→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈竇→眼靜脈。 若因虹膜睫狀體炎或前房角狹窄等原因，可導(dǎo)致房水回流受阻，引起眼內(nèi)壓增高，使視力減退，甚至失明，臨床上稱為青光眼。 作用：屈光、維持眼內(nèi)壓、營養(yǎng)角膜、晶狀體和玻璃體等。,㈠房水,位置：虹膜后方、玻璃體前方。 形態(tài)：富有彈性

12、，無色透明的雙凸透鏡狀。無血管和神經(jīng)。前面較平坦，后面曲度較大。周緣借睫狀小帶連于睫狀突。,㈡晶狀體,晶狀體核：晶狀體中央部較硬的部分。晶狀體皮質(zhì)：核周圍較軟的部分。晶狀體囊：晶狀體皮質(zhì)表面包有高彈性的被膜。,功能：調(diào)節(jié)折光 視近物→睫狀肌收縮→睫狀突向前內(nèi)伸延→睫狀小帶松弛→晶狀體變凸→折光率加強→物像聚焦于視網(wǎng)膜上； 視遠物→睫狀肌松弛→睫狀突向后外退縮→睫狀小帶緊張→晶狀體變平→折光率降低→物像聚焦于視網(wǎng)膜上。

13、,遠視：年齡增長，彈性減弱、睫狀肌逐漸萎縮，調(diào)節(jié)功能隨之減退，視近物模糊。 白內(nèi)障：外傷、代謝障礙等原因造成晶狀體混濁。,,調(diào) 節(jié) 機 制,正視眼,睫狀肌舒張,睫狀肌收縮,調(diào) 節(jié) 機 制,近視眼,,睫狀肌收縮力量下降，屈光率變大,眼球前后徑變大,,調(diào) 節(jié) 機 制,近視眼矯正,,,,,,,,,,,,,,,調(diào) 節(jié) 機 制,遠視眼,屈光率變小,眼球前后徑變小,,,,,,,,,,調(diào) 節(jié) 機 制,遠

14、視眼矯正,,,,,,,,,,,,,近視眼手術(shù)矯正,放射狀角膜切開,準分子激光角膜切削術(shù),角膜磨鑲術(shù),㈢ 玻璃體 無色透明的凝膠狀物質(zhì)，填充于晶狀體與視網(wǎng)膜之間。 功能：屈光、支撐視網(wǎng)膜并維持眼球形狀。 混濁時則影響視力。,包括：眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球外肌、眶脂體和眶筋膜。 作用：保護、運動和支持眼球。,第二節(jié) 眼副器,一、眼瞼遮蓋于眼球前方，有保護眼球、防止眼球免受強光刺激等作用。上瞼、下瞼

15、、瞼裂；瞼內(nèi)側(cè)連合、瞼外側(cè)連合。外眥：較銳利。內(nèi)眥：較鈍圓。,瞼緣：睫毛2～3行，睫毛腺：睫毛根部的皮脂腺，發(fā)炎稱外麥粒腫。,淚點：上、下瞼緣內(nèi)側(cè)的一乳頭狀隆起中央的一針尖樣小孔，是淚小管的起始處。,皮膚：較?。黄は陆M織：疏松，可因出血和積水而腫脹；肌層：眼輪匝肌，收縮時可使瞼裂關(guān)閉；瞼板：致密結(jié)締組織構(gòu)成，較堅韌，半月形。,眼瞼結(jié)構(gòu)：外→內(nèi),瞼板腺：麥穗狀，與瞼緣垂直，導(dǎo)管開口于瞼緣。分泌油狀液體具有潤滑瞼緣、防止淚

16、液外溢的作用。 霰粒腫：瞼板腺阻塞時形成的瞼板腺囊腫。 內(nèi)麥粒腫：瞼板腺的化膿性感染。,二、結(jié)膜,連結(jié)眼球和眼瞼的半透明膜，表面光滑、柔軟而有一定彈性，富有血管，覆蓋于瞼板內(nèi)面和眼球鞏膜前面，可分為三部：,瞼結(jié)膜：襯于眼瞼內(nèi)面，與瞼板緊密相連，成為眼瞼的一部分，其深面的血管和瞼板腺清晰可見；球結(jié)膜：覆蓋于眼球鞏膜前面，在角膜緣處移行為角膜上皮；結(jié)膜上穹、結(jié)膜下穹：分別為球結(jié)膜與上、下瞼結(jié)膜移行處。,結(jié)膜囊：閉眼時，全

17、部結(jié)膜形成的囊狀腔隙，經(jīng)瞼裂與外界相通。 結(jié)膜炎時結(jié)膜可明顯充血；沙眼時結(jié)膜上可形成濾泡。,㈠ 淚腺 位置：眼眶上壁前外側(cè)的淚腺窩內(nèi)。 形態(tài)結(jié)構(gòu)：大小不等的腺葉構(gòu)成，以10~20條排泄管開口于結(jié)膜上穹的外側(cè)部。,三、淚器,組成：淚腺、淚道,淚液的作用：濕潤和清潔角膜，且可沖洗異物。其中的溶菌酶和免疫球蛋白等具有滅菌作用。 多余的淚液→淚湖→淚點→淚小管→淚囊→鼻淚管→鼻腔。,1．淚點2．淚小管：

18、起自淚點，上、下淚小管與瞼緣垂直走行，繼而轉(zhuǎn)折呈近似水平，向內(nèi)注入淚囊。,㈡ 淚道,位置：眼眶內(nèi)側(cè)壁前部的淚囊窩內(nèi)，膜性，上部為盲端，下部移行為鼻淚管。 淚囊前面有瞼內(nèi)側(cè)韌帶和眼輪匝肌纖維，收縮時可同時牽拉擴大淚囊，使囊內(nèi)產(chǎn)生負壓，吸引淚液流入。,3．淚囊：,為膜性管道，上部包埋于骨性鼻淚管中，與骨膜緊密結(jié)合；下部在鼻腔外側(cè)壁深面，末端開口于下鼻道的外側(cè)壁。,4．鼻淚管,包括運動眼球的肌和運動眼瞼的肌運動眼球的?。?條

19、直肌、2條斜肌,四、眼球外肌,上直肌下直肌內(nèi)直肌外直肌,直?。?分別止于眼球前部鞏膜的上、下、內(nèi)側(cè)和外側(cè)部。,前極轉(zhuǎn)向上內(nèi),作用,前極轉(zhuǎn)向下內(nèi),前極轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),前極轉(zhuǎn)向外側(cè),斜?。?止于眼球赤道后方的外側(cè)面。,上斜肌,起于總腱環(huán)，上直肌和內(nèi)直肌之間前行，細腱穿眶內(nèi)側(cè)壁前方的滑車，轉(zhuǎn)向后外，上直肌之下。,使眼球前極轉(zhuǎn)向外下方。,斜肌：,使眼球前極轉(zhuǎn)向外上方。,下斜肌,起自眶下壁的前內(nèi)側(cè)，經(jīng)眼球下方向后外。,止于眼球赤道后方的外側(cè)面。,

20、眼球的正常轉(zhuǎn)動是兩眼數(shù)條肌肉協(xié)同收縮的結(jié)果，當某一肌肉的力量減弱或麻痹時，可引起眼球的斜視并出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象。,上瞼提?。浩鹱砸暽窠?jīng)管上壁，向前止于上瞼，提上瞼，開大瞼裂。,運動上瞼的肌,充填于眶內(nèi)各結(jié)構(gòu)之間的脂肪組織團塊，視神經(jīng)與眼球各肌之間較多，對眶內(nèi)各結(jié)構(gòu)起支持和保護作用。,五、眶脂體與眶筋膜,㈠ 眶脂體,㈡ 眶筋膜,1．眶骨膜：除眶緣、骨縫、孔裂外，其余均疏松襯于骨壁內(nèi)面。,㈡ 眶筋膜,2．眼球鞘：結(jié)締組織薄膜，亦稱Tenon囊，位

21、于眼球與眶脂體之間，包被眼球的大部分，前方于眼球結(jié)膜下起自角膜緣，向后續(xù)于視神經(jīng)鞘，與眶脂體密切相貼。,㈡ 眶筋膜,鞏膜外隙：眼球鞘與眼球間的一空隙，猶如球窩關(guān)節(jié)，眼球肌收縮時，眼球可在此空隙內(nèi)靈活轉(zhuǎn)動。,㈡ 眶筋膜,3．肌筋膜鞘：包繞眼眶內(nèi)各肌形成的鞘狀結(jié)構(gòu)，前厚后弱。,4．眶隔：是上瞼板上緣、下瞼板下緣分別連于眶上緣和眶下緣的一薄層結(jié)締組織結(jié)構(gòu)。,頸內(nèi)動脈→眼動脈→與視神經(jīng)經(jīng)視神經(jīng)管→眶→視神經(jīng)外側(cè)→上直肌下方→眶內(nèi)側(cè)前行→滑車上動

22、脈。,第三節(jié) 眼的血管和神經(jīng),一、眼的動脈,分支：供應(yīng)眼球、眼球外肌、淚腺及額部皮膚。,視網(wǎng)膜中央動脈：眼球后方→穿入視神經(jīng)→視神經(jīng)中央前行→視神經(jīng)盤處分為4支：,,視網(wǎng)膜鼻側(cè)上、下小動脈視網(wǎng)膜顳側(cè)上、下小動脈,視網(wǎng)膜回流血液→視網(wǎng)膜中央靜脈→與同名動脈伴行→眼上靜脈。虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜的靜脈血→渦靜脈(4～6條)(血管膜的外層)→眼球后部穿出鞏膜→眼上、下靜脈。,二、眼的靜脈,眼球的靜脈,眼上靜脈：起自眶的前內(nèi)側(cè)，與內(nèi)眥靜脈吻

23、合，收納與眼動脈分支伴行的靜脈，向后經(jīng)眶上裂，注入海綿竇。 該靜脈與面靜脈有吻合，且無瓣膜，面部感染可經(jīng)此途徑至海綿竇。,眼的靜脈,眼下靜脈：起自眶下壁前方附近，收納附近眼肌、淚囊和瞼的靜脈血，行向后分為二支，一支注入眼上靜脈，另一支經(jīng)眶下裂匯入翼叢。,眼的靜脈,2. 淚腺分泌：面神經(jīng)3. 眼的上、下、內(nèi)直肌、下斜肌和上瞼提肌：動眼神經(jīng)支配 上斜?。夯嚿窠?jīng) 外直肌：外展神經(jīng)4. 視覺：視神經(jīng),三、眼的神