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1、麻醉科麻醉計劃書質(zhì)量控制報告,,2015.04-2015.12麻醉方式變更分析總結(jié),2015.04-2015.12麻醉方式變更情況,,2015.04-2015.12月麻醉方式變更主要原因,,更改麻醉方式的原因分析,1.術(shù)前訪視不到位:因麻醉術(shù)前訪視工作不到位,未充分了解病情,未根據(jù)患者合并基礎(chǔ)疾病制定相適應的麻醉方案,導致術(shù)前需更改麻醉方式。2.麻醉前溝通不到位:未充分和患者及其家屬溝通,患者是否可以配合麻醉操作,同時未和外科醫(yī)生及
2、時有效溝通,導致麻醉前臨時更改麻醉方式。3.麻醉操作技術(shù)及管理水平有待提高:年輕醫(yī)師自身操作技術(shù)及管理水平不足,經(jīng)常出現(xiàn)穿刺失敗或神經(jīng)阻滯效果欠佳,導致術(shù)中需更改麻醉方式。4.病情評估不到位:年輕醫(yī)師對一些不確定性質(zhì)或探查性手術(shù)病情評估不到位,未預料到術(shù)中可能隨時出現(xiàn)病情變化需改變手術(shù)方式,而原定麻醉方式滿足不了手術(shù)需要,術(shù)中被迫更改麻醉方式。,整改措施,1.加強麻醉術(shù)前訪視工作,充分了解患者病情,根據(jù)個體差異擬定相應的麻醉方案,同
3、時與患者及其家屬,以及外科醫(yī)生及時有效溝通,了解外科手術(shù)要求,然后確定麻醉方式。2.提高自身操作技術(shù)和麻醉管理水平,科室層面加大組織培訓力度,上級醫(yī)師需言傳身教,指導年輕醫(yī)師進行相關(guān)技術(shù)操作和麻醉管理,年輕醫(yī)生自身需加強學習,不斷提高各項技術(shù)水平。3.術(shù)中因病情變化或手術(shù)方式改變需要更改麻醉方式的,需與患者及其家屬充分溝通,簽字同意后方可實施。,整改成效,2015.04-2015.12麻醉方式變更情況,,,通過整改,2015.04-
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