獸醫(yī)藥理學(xué)各論部分

1、獸醫(yī)藥理學(xué) 各論部分,2,第六章 作用于消化系統(tǒng)的藥物,健胃藥與助消化藥抗酸藥止吐藥與催吐藥瘤胃興奮藥制酵藥與消沫藥瀉藥與止瀉藥,3,第一節(jié) 健胃藥與助消化藥,一、健胃藥 Stomachics 凡能促進(jìn)胃的分泌和蠕動(dòng)，提高食欲，加強(qiáng)消化的藥物稱為健胃藥。分類苦味健胃藥芳香健胃藥鹽類健胃藥。,4,（一）苦味健胃藥 主要來(lái)源于植物 包括龍膽、大黃、馬錢(qián)子等

2、。 給藥途徑：必須口服。作用： 苦味健胃藥口服時(shí)，刺激舌面上的味覺(jué)感受器，反射性地提高食欲中樞興奮性，從而引起胃液分泌增加，胃腸蠕動(dòng)加快，增進(jìn)食欲，改善消化功能，產(chǎn)生健胃作用。應(yīng)用： 主要用于消化不良，食欲不振、胃腸功能紊亂等。,5,（一）苦味健胃藥 主要來(lái)源于植物 如：龍膽、大黃、馬錢(qián)子等。 作用:苦味健胃作用。作用機(jī)理： 苦味健胃藥口服時(shí)

3、——刺激舌面上的味覺(jué)感受器——反射性地提高食欲中樞興奮性——從而引起胃液分泌增加，胃腸蠕動(dòng)加快，增進(jìn)食欲，改善消化功能——產(chǎn)生健胃作用。,6,應(yīng)用： 主要用于消化不良，食欲不振、胃腸功能紊亂等。注意事項(xiàng)：1.必須口服； 2.飼喂前應(yīng)用，效果較好；3.不能反復(fù)多次應(yīng)用；4.用量不可過(guò)大。,7,（二）芳香健胃藥 主要是具有揮發(fā)性芳香油的植物。 主要包括陳皮、桂皮、豆蔻、小茴香、姜、辣椒

4、。,8,作用： 健胃、驅(qū)風(fēng)、制酵、祛痰作用。作用機(jī)理：1.由于含有揮發(fā)油，可輕度的刺激消化道黏膜，反射地促進(jìn)胃液分泌增多，胃腸蠕動(dòng)加快——健胃作用。2.胃腸蠕動(dòng)加快，有助于氣體排出——驅(qū)風(fēng)作用。3.可抑制胃腸道內(nèi)細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖——制酵作用。4.因含有揮發(fā)性物質(zhì)，經(jīng)呼吸道排出時(shí)，刺激氣管、支氣管黏膜，使呼吸道腺體分泌增加，稀釋痰液——祛痰作用。應(yīng)用： 主要用于消化不良，胃內(nèi)輕度發(fā)酵、積食等。,9,（三）

5、鹽類健胃藥：常用氯化鈉、人工鹽1.氯化鈉：作用及應(yīng)用（1）口服的作用① 健胃：口服小劑量氯化鈉，可刺激味覺(jué)感受器及消化道黏膜，反射地引起唾液和消化液分泌，胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)，食欲增加，從而達(dá)到健胃的目的。 臨床上主要用于消化不良、食欲減退等。②下瀉作用：口服大量濃氯化鈉溶液（3—5%）可將機(jī)體水分大量吸收到腸管，軟化糞便，另外鹽類離子可機(jī)械性地刺激胃腸蠕動(dòng)，因此可促進(jìn)下瀉。 臨床上主要用于治療大腸便秘。

6、,10,（2）外用作用： 1—3%氯化鈉溶液沖洗創(chuàng)傷， 促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng) 消炎防腐 5—10%氯化鈉溶液可沖洗膿創(chuàng)。,11,（3）靜脈注射作用： 如靜注10%的氯化鈉溶液，使血液中Na+、Cl-濃度提高，一方面刺激血管壁化學(xué)感受器，反射地興奮迷走神經(jīng)，增強(qiáng)胃腸分泌及蠕動(dòng)，達(dá)到健胃作用。另一方面，由于血液中Na+、Cl-濃度升高，使血漿滲透壓提高，組織當(dāng)中的水分進(jìn)入血液，引起循環(huán)血量增多，有利于改

7、善機(jī)體的心血管活動(dòng)及組織的新陳代謝。 臨床常用于胃腸遲緩，瘤胃積食以及馬屬動(dòng)物便秘疝。,12,2.人工鹽： 44%干燥Na2SO4、36%NaHCO3、18%NaCl、2%K2SO4作用：1）健胃作用：內(nèi)服小劑量能輕微刺激消化道黏膜，促進(jìn)胃腸分泌及蠕動(dòng)，中和胃酸——健胃作用。2）緩瀉作用：大量?jī)?nèi)服，有緩瀉作用。3）利膽作用：可用于膽道炎的輔助治療。,13,二、助消化藥 digestant：

8、 多為消化液中的成分，用以補(bǔ)充消化液中某些成分之不足，發(fā)揮代替療法，以促進(jìn)消化。 酸類助消化藥 酶類助消化藥,14,（一）酸類助消化藥 稀鹽酸、稀醋酸、乳酸等——H+作用：1.可以激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?，并保持胃蛋白酶發(fā)揮作用時(shí)所需要的酸性環(huán)境。2.可促進(jìn)胃排空。3.可反射性地促進(jìn)胰腺、膽汁的分泌，有利于蛋白質(zhì)、脂肪的消化。4.促進(jìn)對(duì)鈣、鐵等鹽類離子的吸收。5. 抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁

9、殖，制止胃內(nèi)發(fā)酵。,15,應(yīng)用： 用于因胃酸缺乏所引起的消化不良、食欲不振、胃內(nèi)發(fā)酵、前胃弛緩等。,16,（二）酶類助消化藥 1.胃蛋白酶 2.干酵母（食母生） 3.胰酶 4.乳酶生（表飛鳴）,17,第二節(jié) 抗酸藥,抗酸藥 Antacids 是一類能降低胃內(nèi)酸度的藥物。一、中和胃酸的抗酸藥 NaHCO3、CaCO3、Al(OH)3、MgO等， 均可直接中和胃酸

10、二、神經(jīng)性抗酸藥 一般為節(jié)后抗膽堿藥，能抑制胃酸的分泌，起到抗酸作用。 如：阿托品、654-2、溴丙胺太林等。,18,第三節(jié) 止吐藥與催吐藥,一、止吐藥 Antemetics 用來(lái)制止嘔吐的藥物。1.氯苯甲嗪 Meclozine （敏可靜） 2.甲氧氯普胺 Metoclopramide（胃腹安、滅吐靈）3.舒必利 Surpiride,19,二、催吐藥 Emetics 是

11、一類能引起嘔吐的藥物1.去水嗎啡 刺激 延髓的催吐化學(xué)感受區(qū)嘔吐中樞興奮2.硫酸銅 刺激 胃腸黏膜 嘔吐中樞興奮3.吐酒石（酒石酸銻鉀）,,,,,20,第四節(jié) 瘤胃興奮藥,瘤胃興奮藥 stimulants of rumen 凡是能增加瘤胃平滑肌收縮、增強(qiáng)瘤胃蠕動(dòng)，促進(jìn)反芻的藥物，稱為瘤胃興奮藥，也稱反芻促進(jìn)藥?！　∨R床上主要用于瘤胃弛緩，反芻無(wú)力的

12、病畜。,21,一、神經(jīng)性瘤胃興奮藥氨甲酰膽堿、毛果蕓香堿、新斯的明等擬膽堿藥對(duì)胃腸平滑肌均具有較好的作用。應(yīng)用注意：1.這類藥物作用比較劇烈，應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量；2.當(dāng)瘤胃臌氣嚴(yán)重（或馬腸臌氣），且瘤胃音（腸音）較弱時(shí)，用量過(guò)大，可造成胃腸破裂；3.孕畜禁用；4.可引起消化液大量分泌，導(dǎo)致脫水，所以應(yīng)用時(shí)要大量補(bǔ)液；5.用量過(guò)大發(fā)生中毒時(shí)，可用阿托品進(jìn)行解救。,22,二、濃氯化鈉注射液： 濃氯化鈉（10%）靜脈

13、注射時(shí)，可刺激血管壁化學(xué)感受器，反射地興奮迷走神經(jīng)，增強(qiáng)胃腸的分泌及蠕動(dòng)，起到興奮瘤胃的作用。三、吐酒石（酒石酸銻鉀）作用：1.內(nèi)服后水解釋放出銻離子，刺激真胃及十二指腸黏膜，反射地興奮瘤胃運(yùn)動(dòng)。 2.祛痰。 3.催吐。,23,第五節(jié) 制酵藥與消沫藥,一、制酵藥 凡是能夠制止胃腸內(nèi)容物異常發(fā)酵的藥物，稱為制酵藥。 臨床上主要用于單純性的胃腸臌氣。,24,臨床常用：

14、 魚(yú)石脂、芳香氨醑、大蒜酊、甲醛溶液等。作用機(jī)理 均可不同程度地抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖， 制止病原菌對(duì)胃腸內(nèi)容物的分解發(fā)酵， 產(chǎn)生制酵作用。,25,二、消沫藥 是能降低泡沫局部的表面張力，使泡沫破裂，氣體溢散的一類藥物。 臨床上主要用于治療泡沫性胃腸臌氣。臨床常用 松節(jié)油、二甲基硅油、煤油、植物油等。,26,作用機(jī)理 由于消沫藥的表面張力較低，

15、藥物粒子 泡沫膜 降低泡沫局部的表面張力 泡沫膜產(chǎn)生不均勻收縮 表面張力比較低的局部就會(huì)被拉破 泡沫破裂 小氣泡 大氣泡 上升到瘤胃后背盲囊 噯氣 排出,,,,,,,,,,,27,松節(jié)油：作用及應(yīng)用（1）內(nèi)服： 消沫作

16、用 驅(qū)風(fēng)作用 制酵作用 因此可用于瘤胃泡沫性臌脹，腸臌氣，胃腸弛緩等。（2）外用： 具有刺激、消炎、抗菌作用。 因此可用于關(guān)節(jié)炎、肌炎、腱炎、周圍神經(jīng)炎等。,28,第六節(jié) 瀉藥和止瀉藥,一、瀉藥： 是一類能夠促進(jìn)腸管蠕動(dòng)、潤(rùn)滑腸道、軟化糞便，促使腸內(nèi)容物排泄的藥物 。 臨床上主要用于治療便秘排除腸內(nèi)毒物或腐敗分解產(chǎn)物等。 按作用機(jī)理分為三類：容積性

17、瀉藥刺激性瀉藥潤(rùn)滑性瀉藥,29,（一）容積性瀉藥：鹽類瀉藥 硫酸鈉（芒硝 Na2SO4.10H2O）、硫酸鎂作用機(jī)理 由于 SO42-、 Mg2+不能被腸黏膜吸收相應(yīng)的部分Na+也不被吸收 在腸內(nèi)形成高滲環(huán)境 不但腸內(nèi)的水分不能被吸收，還可使組織中的水分向腸內(nèi)轉(zhuǎn)移 擴(kuò)大腸容積 對(duì)腸壁產(chǎn)生機(jī)械性的刺激作用 使腸蠕動(dòng)加快 糞便軟化,,

18、,,,,,,,,從而引起下瀉。,30,（一）容積性瀉藥：鹽類瀉藥 硫酸鈉（芒硝 Na2SO4.10H2O）、硫酸鎂作用機(jī)理 由于 SO42-、 Mg2+不能被腸黏膜吸收　　相應(yīng)的部分Na+也不被吸收 　　在腸內(nèi)形成高滲環(huán)境　　不但腸內(nèi)的水分不能被吸收，還可使組織中的水分向腸內(nèi)轉(zhuǎn)移 　　擴(kuò)大腸容積 　　對(duì)腸壁產(chǎn)生機(jī)械性的刺激作用 使腸蠕動(dòng)加快 糞便

19、軟化,,,,,,,,,,從而引起下瀉。,31,作用：1.下瀉作用：大劑量?jī)?nèi)服，解離出不易被腸黏膜吸收的離子，由于滲透壓的作用，使腸腔容積擴(kuò)大，保持大量水分，從而刺激腸壁，軟化糞便，潤(rùn)滑腸道，產(chǎn)生下瀉作用。2.硫酸鈉小量?jī)?nèi)服可輕度刺激消化道黏膜，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，產(chǎn)生健胃作用。 硫酸鎂外用，有消炎、消腫作用。應(yīng)用：1.急性腸便秘，主要為大腸便秘。2.排除腸內(nèi)毒物、毒素。3.配合驅(qū)蟲(chóng)藥，驅(qū)除腸道內(nèi)寄生蟲(chóng)。4.硫酸鎂還可

20、用于阻塞性黃疸和慢性膽囊炎。,32,應(yīng)用注意1.只能用于大腸便秘，不能用于小腸便秘；2.用作瀉藥時(shí)， Na2SO4濃度以4—6%為宜，MgSO4濃度以6—8%為宜；3.妊娠的家畜禁用；4.嚴(yán)禁與含Ca2+的藥物合用。,33,（二）刺激性瀉藥： 大黃、番瀉葉、蓖麻油、巴豆油、酚酞（果導(dǎo)片）等作用機(jī)理 內(nèi)服后，可分解出刺激性物質(zhì)，對(duì)腸壁產(chǎn)生刺激作用，使腸蠕動(dòng)加強(qiáng)，產(chǎn)生下瀉作用。,34,1.大黃：作用（

21、1）健胃作用：小劑量口服，有苦味健胃作用。（2）收斂作用：中等劑量?jī)?nèi)服，具有收斂止瀉作用。（3）瀉下作用：大劑量?jī)?nèi)服，具有瀉下作用。（4）抗菌作用：外用有抗菌作用,35,2.蓖麻油：作用： 蓖麻油本身具有潤(rùn)滑和軟化糞便的作用， 另外其分解產(chǎn)物蓖麻油酸具有刺激性，能刺激腸黏膜，促進(jìn)腸蠕動(dòng)， ——產(chǎn)生下瀉作用。應(yīng)用：主要用于小腸阻塞。,36,（三）潤(rùn)滑性瀉藥

22、植物油、動(dòng)物油、礦物油（石蠟油）作用機(jī)理 內(nèi)服后以原形通過(guò)腸道，潤(rùn)滑腸道，軟化糞便，阻止腸內(nèi)水份吸收，從而促進(jìn)腸內(nèi)容物排泄——緩瀉作用。,37,應(yīng)用注意1.因其成本高，故一般只用于小腸便秘、孕畜和腸炎患畜的便秘。2.中毒時(shí)要排出毒物，要用鹽類瀉藥，不用油類瀉藥。3.礦物油不能被反復(fù)多次應(yīng)用。,38,二、止瀉藥： 凡是能夠制止腹瀉的藥物均稱為止瀉藥。（一）收斂性止瀉藥 鞣酸、鞣酸蛋白

23、 呈收斂止瀉作用,39,（二）保護(hù)性止瀉藥： 次硝酸鉍、次碳酸鉍1.內(nèi)服后，大部分覆蓋在腸黏膜表面，呈現(xiàn)機(jī)械性保護(hù)作用；2.少部分解離出鉍離子，與腸黏膜表面蛋白結(jié)合，產(chǎn)生收斂性保護(hù)作用——故可使腸黏膜免受腸內(nèi)容物的刺激，從而使腸管蠕動(dòng)減慢，分泌減少。3.鉍離子還可與腸內(nèi)硫化氫結(jié)合，生成硫化鉍，覆蓋在腸黏膜表面，并減少硫化氫對(duì)腸黏膜的刺激，使腸管蠕動(dòng)減慢，分泌減少。,40,（三）吸附性止瀉藥

24、 藥用炭、矽炭銀等。 它們能夠吸附氣體及毒素，減少有害氣體及毒素對(duì)腸黏膜的刺激作用，從而產(chǎn)生止瀉作用。（四）神經(jīng)性止瀉藥（平滑肌抑制藥） 阿托品、顛茄酊、654-2等抗膽堿藥。 可作用于胃腸道平滑肌，抑制胃腸道蠕動(dòng)而產(chǎn)生止瀉作用。（五）抗菌消炎性止瀉藥 通過(guò)抑制腸道內(nèi)的病原微生物，消退腸道內(nèi)炎癥而達(dá)到止瀉作用。,41,（六）其它止瀉藥地芬諾酯（苯乙哌啶、止瀉寧）