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文檔簡介
1、災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分析暨個(gè)別災(zāi)害計(jì)劃說明,新光醫(yī)院陳國智醫(yī)師,災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分析,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以美國緊急檢察署所建立之災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分析模式,由以下四項(xiàng)因素進(jìn)行綜合評(píng)估災(zāi)害歷史醫(yī)療院所受創(chuàng)程度最大威脅災(zāi)害可能性,災(zāi)害歷史,以過去各型災(zāi)害發(fā)生次數(shù)及頻率,作為前瞻性減災(zāi)措施及災(zāi)難準(zhǔn)備的參考。假設(shè)在過去一百年災(zāi)害從未發(fā)生,或僅發(fā)生一次,列為低發(fā)生率。假設(shè)在過去一百年災(zāi)害發(fā)生二至三次,列為中度發(fā)生率。假設(shè)在過去一百年災(zāi)害發(fā)生四次以上,列為高度發(fā)生率
2、。,醫(yī)療院所受創(chuàng)程度,指對(duì)特定災(zāi)害發(fā)生時(shí),可能造成生命及財(cái)產(chǎn)損失的評(píng)估。其中包括許多醫(yī)院內(nèi)部硬體結(jié)構(gòu)、軟體設(shè)計(jì)及人員配置等綜合因素之考量。假設(shè)對(duì)特定災(zāi)害造成傷亡的人數(shù)小於百分之一,而且財(cái)產(chǎn)損失亦小於百分之一,則列為低度受損程度。假設(shè)對(duì)特定災(zāi)害造成傷亡的人數(shù)介於百分之一至百分之十,而且財(cái)產(chǎn)損失亦介於百分之一至百分之十,則列為中度受損程度。 假設(shè)對(duì)特定災(zāi)害造成傷亡的人數(shù)大於百分之十,而且財(cái)產(chǎn)損失亦大於百分之十,則列為重度受損程度。,最
3、大威脅,指特定災(zāi)害發(fā)生時(shí)最惡劣狀況模擬的等級(jí),也就是要考量災(zāi)害產(chǎn)生最大可能的衝擊,以及災(zāi)難應(yīng)變體系最薄弱的情形。假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害造成傷亡人數(shù)以及財(cái)產(chǎn)損失,小於百分之五,則列為低度威脅。 假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害造成傷亡人數(shù)以及財(cái)產(chǎn)損失,介於百分之五至百分之二十五,則列為中度威脅。假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害造成傷亡人數(shù)以及財(cái)產(chǎn)損失,大於百分之二十五,則列為高度威脅。,災(zāi)害可能性,指對(duì)特定災(zāi)害發(fā)生之或然率。尤其是針對(duì)新型災(zāi)難發(fā)生可能性的評(píng)估。假設(shè)預(yù)期
4、特定災(zāi)害在未來一百年發(fā)生次數(shù),小於一次,列為低可能性。假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害在未來一百年發(fā)生次數(shù),可能發(fā)生二至三次,列為低中能性。假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害在未來一百年發(fā)生次數(shù),可能發(fā)生四次以上,列為高可能性。,評(píng)分系統(tǒng),對(duì)以上四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)重程度,分別給予計(jì)分。低度為一分,中度為五分,高度為十分。加權(quán)指數(shù):針對(duì)以上四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的重要性,分別給予災(zāi)害歷史兩倍權(quán)重、醫(yī)療院所受創(chuàng)程度五倍權(quán)重、最大威脅十倍權(quán)重及災(zāi)害可能性七倍權(quán)重。 對(duì)於特定災(zāi)害評(píng)估後所
5、得總分,即為以上四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)依程度配分,乘上加權(quán)指數(shù)後,所得四項(xiàng)成績之總和。所得總和超過一百分者,為醫(yī)院優(yōu)先考量應(yīng)變之災(zāi)害項(xiàng)目。,個(gè)別災(zāi)害計(jì)劃說明,計(jì)劃擬定所依據(jù)規(guī)定 (1),衛(wèi)生署77年1月15日衛(wèi)生署醫(yī)字第800095號(hào)頒『醫(yī)院緊急災(zāi)害應(yīng)變措施及檢查辦法』每年至少舉辦一次緊急災(zāi)害應(yīng)變措施演習(xí)一次並責(zé)成記錄醫(yī)療法第21條規(guī)定醫(yī)院除建築構(gòu)造、設(shè)備應(yīng)具備防火、避難等必要之設(shè)施外,並應(yīng)建立緊急災(zāi)害應(yīng)變措施。前項(xiàng)緊急災(zāi)害應(yīng)變措施及檢查辦法,由中
6、央主管衛(wèi)生機(jī)關(guān)定之 衛(wèi)生署醫(yī)院評(píng)鑑標(biāo)準(zhǔn)在設(shè)施安全設(shè)備及一般設(shè)備內(nèi)規(guī)定消防演習(xí)每年至少舉辦一次(89年11月衛(wèi)生署編定之醫(yī)院評(píng)鑑及教學(xué)醫(yī)院評(píng)鑑標(biāo)準(zhǔn)公告),計(jì)劃擬定所依據(jù)規(guī)定 (2),消防署大規(guī)模場所消防防護(hù)計(jì)劃規(guī)定中華民國80年7月10日行政院 (80) 臺(tái)科字第 22707 號(hào)令修正發(fā)布,游離輻射防護(hù)安全標(biāo)準(zhǔn)第25條,場所主管應(yīng)依其設(shè)施類型,作業(yè)特性及曝露危險(xiǎn)程度,訂定輻射防護(hù)計(jì)畫,報(bào)請(qǐng)?jiān)幽芪瘑T會(huì)核定後實(shí)施。前項(xiàng)輻射防護(hù)計(jì)畫包括
7、輻射防護(hù)管理組織、人員防護(hù)、醫(yī)務(wù)監(jiān)護(hù)、地區(qū)管制、射源管制、放射性物質(zhì)廢棄、意外事故處理、合理抑抵措施、紀(jì)錄保存及其他指定事項(xiàng),計(jì)劃擬定所依據(jù)規(guī)定 (3),中華民國89年7月19日總統(tǒng) (89) 華總一義字第 8900178710 號(hào)令頒訂之災(zāi)害防救法 行政院衛(wèi)生署所頒緊急醫(yī)療救護(hù)法規(guī)定衛(wèi)生署臺(tái)北市醫(yī)療網(wǎng)之緊急醫(yī)療網(wǎng)作規(guī)定臺(tái)北市政府衛(wèi)生局災(zāi)害防救措施手冊(cè),財(cái)團(tuán)法人新光吳火獅紀(jì)念醫(yī)院院內(nèi)災(zāi)難緊急應(yīng)變代碼表,全院性防火災(zāi)害防救應(yīng)變處置
8、計(jì)劃,火災(zāi)相關(guān)減災(zāi)措施及災(zāi)難準(zhǔn)備,火災(zāi)發(fā)生前教育訓(xùn)練專人定期檢查 (工務(wù)課)消防設(shè)施保管 (火災(zāi)預(yù)防管理編組)消防演習(xí)依各地區(qū)自衛(wèi)消防編組每年舉辦一次消防演訓(xùn)演練項(xiàng)目包括滅火器使用、消防栓水柱滅火演練,病患疏轉(zhuǎn)、癱瘓及病重病患搬動(dòng)疏轉(zhuǎn)等,人員編組,火災(zāi)初期(局部性未擴(kuò)大)則依本院單位別消防編組啟動(dòng),進(jìn)行災(zāi)難處置相關(guān)應(yīng)變及處置作業(yè)火災(zāi)蔓延(火災(zāi)擴(kuò)大)依本院院內(nèi)災(zāi)難及緊急應(yīng)變處置計(jì)畫總論之全院院內(nèi)災(zāi)難及緊急應(yīng)變體系各部門
9、職掌及編組,進(jìn)行災(zāi)難處置相關(guān)應(yīng)變及處置作業(yè)暨遇有大量傷患時(shí)並參照本院總論計(jì)劃和附屬計(jì)劃?大量傷患處置計(jì)劃進(jìn)行救護(hù)除以上各組相關(guān)分配職責(zé)外,若於上班時(shí)間內(nèi),院內(nèi)其餘相關(guān)人員負(fù)責(zé)協(xié)助安撫病患及人員之疏散,若於上班時(shí)間外,由各單位主管調(diào)度人力支援,火災(zāi)災(zāi)難應(yīng)變處置,災(zāi)情回報(bào)上班時(shí)間?狀況分析組組長?計(jì)劃處處長?指揮官下班時(shí)間?行政總值?計(jì)劃處處長?指揮官通報(bào)程序 單位?總機(jī)(廣播系統(tǒng)、呼叫器、電話)?全院人員動(dòng)員各科室主任或總醫(yī)
10、師?召集值班或待命人員護(hù)理部?召集值班或待命人員其他部門人員由單位聯(lián)絡(luò)人員負(fù)責(zé)通知 廣播代號(hào)綠色,全院廣播三次; 呼叫器: 444,二次,火災(zāi)災(zāi)難應(yīng)變處置,人員召集召集時(shí)機(jī):視災(zāi)情,由臨時(shí)現(xiàn)場指揮官以上層級(jí)發(fā)佈命令召集時(shí)限上班時(shí)間---相關(guān)人員5分鐘 (各單位: 1分鐘)非上班時(shí)間---下班時(shí)間及例假日住在院內(nèi)及醫(yī)院附近(士林區(qū)): 限四十分鐘住外地人員限二小時(shí)內(nèi)抵達(dá)院內(nèi)(基隆以北、新竹以南不在此限)。召集方式:
11、廣播及呼叫器為主,電話通知為輔,火災(zāi)災(zāi)後處理,原則:避免二次火災(zāi),儘速復(fù)原,維持運(yùn)作現(xiàn)場監(jiān)控:安全官派出警衛(wèi)監(jiān)視現(xiàn)場原因調(diào)查:總務(wù)部協(xié)助消防機(jī)關(guān)調(diào)查起火原因損失呈報(bào):7日內(nèi)清查人員傷亡及財(cái)物損失列冊(cè)傷亡處理理賠事宜:會(huì)計(jì)課通知保險(xiǎn)公司辦理消防器材補(bǔ)充:檢查消防器材及其他安全設(shè)備檢討會(huì)議:檢討得失,防止人為過失行為再犯,相關(guān)配套計(jì)劃,大量傷患處置計(jì)劃進(jìn)行相關(guān)檢傷分級(jí)、治療、轉(zhuǎn)送及後勤支援相關(guān)工作本院病患疏散計(jì)劃由各單位
12、依據(jù)任務(wù)編組編定之計(jì)劃由單位主管指揮,進(jìn)行緊急疏散及預(yù)警疏散動(dòng)作本院病患緊急重置計(jì)畫依本院緊急病患轉(zhuǎn)院協(xié)定進(jìn)行相關(guān)轉(zhuǎn)院作業(yè)處理,通訊設(shè)備,對(duì)內(nèi)通報(bào)依本院內(nèi)線電話通報(bào)火警後?由總機(jī)廣播全院知悉院內(nèi)電話系統(tǒng)故障?各樓層之有線無線對(duì)講機(jī)通報(bào) 對(duì)外通報(bào)院內(nèi)通聯(lián)線路正常?院內(nèi)各項(xiàng)可供聯(lián)絡(luò)之電話線路中斷優(yōu)先利用行動(dòng)電話(PHS)若無法通連?利用無線電回報(bào)系統(tǒng)若所有通訊系統(tǒng)中斷?利用行動(dòng)電話GSM系統(tǒng)撥打112對(duì)外求救,單位別防火
13、災(zāi)害防救應(yīng)變處置計(jì)劃,消防任務(wù)編組及人員配置,單位本部隊(duì)長單位避難引導(dǎo)班單位滅火班單位安全防護(hù)班單位通報(bào)班單位救護(hù)班防火管理人: 各樓層負(fù)責(zé)人由隊(duì)長指定其餘人員,本院單位別消防編組職掌表,指揮班本部隊(duì)長:樓層中單位主管本部副隊(duì)長:樓層中單位主管負(fù)責(zé)該樓層院區(qū)消防行動(dòng)策劃與指揮建立該樓層相關(guān)單位消防編組名冊(cè)及定期實(shí)施組織動(dòng)員協(xié)助隊(duì)長處理有關(guān)消防安全作業(yè)通報(bào)班組長:(由各樓層主管自行填寫) 組員:由發(fā)現(xiàn)災(zāi)害
14、人員擔(dān)任通報(bào)總機(jī)負(fù)責(zé)對(duì)單位外之院內(nèi)請(qǐng)求救援之聯(lián)絡(luò)事宜若相鄰單位發(fā)生災(zāi)害時(shí),則依照所屬樓層之本部隊(duì)長之指示擔(dān)任避難引導(dǎo)工作,本院單位別消防編組職掌表,滅火班組長:(由各樓層主管自行填寫)組員:(由各樓層主管自行填寫)皖美清潔人員負(fù)責(zé)救火、重要醫(yī)療器材物品之搶運(yùn)遇單位有災(zāi)害發(fā)生時(shí),發(fā)揮先遣緊急救災(zāi)活動(dòng)使用消防器材如滅火器,並加強(qiáng)日常之救火訓(xùn)練搶救醫(yī)院之重要檔案 避難引導(dǎo)班組長及組員:(由各樓層主管自行填寫)協(xié)助疏導(dǎo)
15、人員避難及逃生救助袋之施放及固定安裝負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)病患、訪客及工作人員之疏散與救護(hù),本院單位別消防編組職掌表,救護(hù)班組長及組員:(由各樓層主管自行填寫)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)病患之緊急醫(yī)療工作平常接受緊急災(zāi)害醫(yī)療訓(xùn)練 安全防護(hù)班組長及組員:(由各樓層主管自行填寫)關(guān)閉樓層防火門、防火鐵捲門、防火閘門緊急電源之確保、鍋爐等危險(xiǎn)設(shè)施之停止供給運(yùn)轉(zhuǎn)昇降梯、電扶梯之緊急處置排煙或排瓦斯之處置確認(rèn)及警戒瓦斯洩漏時(shí)之狀況設(shè)定禁止進(jìn)入之區(qū)域,
16、地震災(zāi)害防救應(yīng)變處置計(jì)劃,地震災(zāi)害說明,由於臺(tái)灣位處歐亞大陸板塊與菲律賓太平洋大陸板塊交界,地層活動(dòng)頻繁,地震發(fā)生頻率非常高,約每十年會(huì)有一次大地震產(chǎn)生。尤其九二一集集大地震後,地震所引起之災(zāi)害更需注意及防範(fàn)地震發(fā)生時(shí)可能造成之災(zāi)害(一) 崩塌 : 地表成水平或垂直震動(dòng),造成地面(房屋),摧毀建物與水電線(管)路等(二) 火災(zāi) : 因建築物損壞,電路管線遭破壞走火引起火災(zāi),或相關(guān)儲(chǔ)油瓦斯設(shè)施崩塌引起爆炸起火,震災(zāi)相
17、關(guān)減災(zāi)措施及災(zāi)難準(zhǔn)備,地震發(fā)生前應(yīng)變計(jì)劃擬定(狀況分析組組長) 消防器材之準(zhǔn)備(設(shè)施組組長)確保供水、供電(設(shè)施組組長)運(yùn)輸器具確保(運(yùn)輸組組長)主副食及飲用水(營養(yǎng)供應(yīng)組組長及設(shè)施組組長)急救藥品(藥品組組長)-急救藥品安全存量>21天防災(zāi)宣導(dǎo)(狀況分析組組長及通訊組組長),地震災(zāi)後處理,原則:儘速恢復(fù)原狀,維持功能運(yùn)作後勤支援水源、電源、氧氣搶修、協(xié)調(diào)作業(yè)(後勤處長指揮)臨時(shí)作業(yè)區(qū)架設(shè)(運(yùn)輸組&設(shè)施
18、組)通信搶修架設(shè)系統(tǒng)作業(yè)(通訊組長-後勤)環(huán)保、衛(wèi)生作業(yè)處理(環(huán)境衛(wèi)生官-後勤)膳食供應(yīng)作業(yè)(營養(yǎng)供應(yīng)組長-後勤)傷亡處理及罹難屍體處理 (醫(yī)療照顧主任-執(zhí)行),後勤支援,水源供應(yīng) 設(shè)施組組長?關(guān)閉水源開關(guān)&查看現(xiàn)存水量,向後勤處處長及指揮官報(bào)備並實(shí)行分配用水 災(zāi)害評(píng)估與控制官?檢查現(xiàn)有設(shè)施及無受損的水塔、可利用之存量並回報(bào)災(zāi)害評(píng)估與控制官?依設(shè)施組組長指示緊急向消防單位、自來水公司協(xié)調(diào)供應(yīng)醫(yī)療用水及民生用水配合
19、裝備:由設(shè)施組組長依後勤處處長指揮調(diào)用燃油抽水機(jī)二臺(tái)、二噸不銹鋼水塔二座、五加侖塑膠桶八個(gè)、抽水機(jī)塑膠管及配件沐浴設(shè)施:由環(huán)境衛(wèi)生官依後勤處處長指揮配置臨床沐浴間預(yù)計(jì)十間並配合設(shè)施組組長備妥所需設(shè)備,後勤支援,電源供應(yīng) 緊急發(fā)電機(jī)完整 : 各急救站須配總電源開關(guān)箱一個(gè),電纜至室外各作業(yè)區(qū)並設(shè)置開關(guān)箱至各醫(yī)療儀器、照明燈具、插座等緊急發(fā)電機(jī)都損壞 : 統(tǒng)籌調(diào)度使用手提發(fā)電機(jī)在急救站後方,將電源接到開關(guān)箱,再接到各醫(yī)療儀器、照明燈具、
20、插座等。隨後租用車二千瓦發(fā)電機(jī)數(shù)臺(tái),輸電至開關(guān)箱備用配合緊急裝備:電源開關(guān)箱六個(gè)、五十米電纜五卷、照明燈具六十組、二十手提發(fā)電機(jī)八臺(tái)、燃料油四百公升等(如廠商連絡(luò)表),後勤支援,氧氣供氣 高壓氧氣儲(chǔ)槽完整 : 關(guān)閉氧氣開關(guān),通知氧氣供應(yīng)商將氧氣從高壓儲(chǔ)槽分裝至鋼瓶, 再分發(fā)至各急救站高壓氧氣儲(chǔ)槽損毀 : 通知廠商緊急運(yùn)送,並以醫(yī)院備用的氧氣瓶及空氣壓縮機(jī)以供急需之用。氧氣流量錶、高壓軟管及配件、空氣濾水器及配件、空氣壓縮機(jī)等,後
21、勤支援,臨時(shí)作業(yè)區(qū)架設(shè)作業(yè)區(qū)初期 : 搭租用之帳棚,之後依需求租用貨櫃屋執(zhí)行救護(hù)工作帳棚需求量:大型十組、中型二十組貨櫃屋需求量:預(yù)計(jì)二十尺貨櫃屋五組、四十尺約五組通信搶修架設(shè)系統(tǒng)作業(yè)租用交換機(jī)、內(nèi)線四十八門、外線十六門,普通話機(jī)可當(dāng)終端機(jī)自行轉(zhuǎn)接購置電纜五十對(duì)二捲、三十對(duì)二捲、二對(duì)屋外電纜線六捲等電話機(jī) : 現(xiàn)有搶救出來的機(jī)子&緊急調(diào)用廠商名單電信於士林區(qū)全部中斷?臺(tái)北市救難協(xié)會(huì)無線電話系統(tǒng)、以便對(duì)外聯(lián)繫,並協(xié)
22、助深入災(zāi)區(qū)搶救罹難者,後勤支援,環(huán)保、衛(wèi)生作業(yè)處理建立流動(dòng)廁所預(yù)計(jì)二十座(租用),需配置電線、電燈、水管管路及廢水排放系統(tǒng)廢水排放導(dǎo)引至水溝中,以馬達(dá)抽入廢水處理場進(jìn)流井中。斷電時(shí)、廢水處理場備有發(fā)電機(jī)緊急運(yùn)用、平日備有柴油存量二佰公升、可供一天發(fā)電量、足以提供廢水處理場及停屍區(qū)用電量一般性及感染性廢棄物之處理?依平日之作業(yè)運(yùn)作災(zāi)後災(zāi)區(qū)消毒,後勤支援,膳食供應(yīng)作業(yè)乾糧儲(chǔ)存量:準(zhǔn)備十五天的存量、每日可供應(yīng)仟餘人食用炊具、餐具:
23、野炊設(shè)備三套、免洗餐具準(zhǔn)備儲(chǔ)存量由餐廳及水果吧承包商的工作人員全力配合供應(yīng)、必要時(shí)可徵求外界善心人士協(xié)助供應(yīng)方式採自助式,本院各單位自行派員前往取用,後勤支援,傷亡處理及罹難屍體處理罹難屍體之作業(yè)平日依照正常作業(yè)運(yùn)作緊急災(zāi)害造成大量傷患死亡?開闢焚化爐四週,預(yù)計(jì)停放六十具屍體,所需帳棚及簡易棺木(五十至一00座),協(xié)調(diào)附近葬儀社業(yè)者協(xié)助辦理聯(lián)絡(luò)法醫(yī)來院驗(yàn)屍,徵得家屬同意並立切結(jié)書迅速運(yùn)往臺(tái)北市焚化爐立即焚化本院停屍處所每隔
24、三天連絡(luò)臺(tái)北市衛(wèi)生局派員消毒工作對(duì)無主屍體?臺(tái)北市社會(huì)局官員來院處理,協(xié)調(diào)相關(guān)單位支援救災(zāi)作業(yè),公關(guān)發(fā)言及支援請(qǐng)求:聯(lián)絡(luò)官依程序?qū)ν獍l(fā)佈新聞,公佈本院的災(zāi)情,並請(qǐng)求外界支援救援協(xié)定:由計(jì)劃處處長指揮下屬與士林區(qū)消防隊(duì)聯(lián)繫來院協(xié)助災(zāi)害搶救(平日有與該局簽定災(zāi)害救護(hù)支援協(xié)定書),其聯(lián)絡(luò)電話最迅速的連絡(luò)方式請(qǐng)撥一一九請(qǐng)求支援交通管制及警戒作損失呈報(bào):一個(gè)月內(nèi)清查人員傷亡及財(cái)物損失,全院性颱風(fēng)災(zāi)害防救應(yīng)變處置計(jì)劃,颱風(fēng)災(zāi)害說明,颱風(fēng)
25、季節(jié)每年多自七月起至十月份,故防颱措施應(yīng)於六月底前完成颱風(fēng)來襲時(shí)可能造成之災(zāi)害暴風(fēng):直接掠過地面(房屋),摧毀建物與水電線(管)路等設(shè)施暴雨:摧毀農(nóng)作物、低窪地區(qū)集水洪水:常引起河水高漲,河堤破裂而發(fā)生水災(zāi),減災(zāi)措施及災(zāi)難準(zhǔn)備,颱風(fēng)季節(jié)前:每年六月份前完成颱風(fēng)季節(jié)前各項(xiàng)檢修工作消防器材之準(zhǔn)備確保供水、供電運(yùn)輸器具確保主副食及飲用水急救藥品防災(zāi)宣導(dǎo)暢通排水設(shè)施防颱演習(xí),颱風(fēng)災(zāi)難應(yīng)變處置,颱風(fēng)來襲時(shí):防災(zāi)聯(lián)繫?
26、臺(tái)北市市政府防災(zāi)中心人員編組:颱風(fēng)來臨前及初期:後勤處?指揮成立本院O O颱風(fēng)防颱中心下班後或例假日?行政總值颱風(fēng)造成災(zāi)難擴(kuò)大社區(qū)支援颱風(fēng)過境災(zāi)後處理:撫卹措施災(zāi)情呈報(bào)?電子書面報(bào)告呈報(bào)院長及董事長災(zāi)後復(fù)原:由總務(wù)部及資訊部儘快恢復(fù)水電及通信設(shè)施由總務(wù)部實(shí)施環(huán)境消毒,恢復(fù)正常作業(yè)切實(shí)檢討防颱措施,相關(guān)配套計(jì)劃及設(shè)備支援,配套計(jì)劃後勤支援颱風(fēng)資料來源取得:廣播電臺(tái)、電視、氣象臺(tái)(一六六)物資供應(yīng):海上颱風(fēng)警
27、報(bào)發(fā)佈後?總務(wù)部?儲(chǔ)備主副食品和各項(xiàng)應(yīng)用之油料及飲用水三天安全存量災(zāi)害救援人員有關(guān)補(bǔ)假、膳食等,由各相關(guān)業(yè)務(wù)承辦單位簽辦指揮與通信防颱中心設(shè)置於上班時(shí)間在承辦單位,下班時(shí)間及例假日在B3行政總值值班通信設(shè)施以本院現(xiàn)有總機(jī)接轉(zhuǎn)(含無線手機(jī))協(xié)調(diào)連繫,採取最有效方法與手段,務(wù)使通信(總機(jī))不致中斷,必要時(shí)以人力傳遞。,全院性輻射災(zāi)害防救應(yīng)變處置計(jì)劃,輻射災(zāi)害相關(guān)減災(zāi)措施及災(zāi)難準(zhǔn)備,輻射外洩意外前專人定期檢查輻射裝備購置廠商
28、中華民國輻射防護(hù)委員會(huì)國家認(rèn)證?行政院原子能委員會(huì)人員編組,輻射災(zāi)害應(yīng)變處置,災(zāi)害發(fā)生?人員疏散?回報(bào)災(zāi)情?啟動(dòng)院內(nèi)災(zāi)難及緊急應(yīng)變處置計(jì)畫通報(bào)程序通報(bào)代號(hào)廣播代號(hào):橘色,全院廣播三次呼叫器傳呼代號(hào):888,傳呼二次人員召集召集時(shí)機(jī)召集時(shí)限召集方式:以廣播及呼叫器為主,電話通知為輔,處理原則,現(xiàn)場進(jìn)行隔離與秩序管制本院輻射防護(hù)委員會(huì)人員進(jìn)行緊急處理輻射意外規(guī)模及事故處理說明輻射少量溢出(微居里的量)輻射大量溢出
29、(毫居里的量)輻射外洩引起之受傷暴露其餘相關(guān)災(zāi)害引起之輻射外洩意外輻射意外產(chǎn)生前,以人員生命為搶救第一原則先行疏散至安全區(qū)域並設(shè)立危險(xiǎn)區(qū)域警告標(biāo)誌,輻射外洩災(zāi)後處理,原則:進(jìn)行場地管制,防止無相關(guān)人員進(jìn)入,儘速恢復(fù)原狀,維持功能運(yùn)作輻射外洩地區(qū)損失呈報(bào):相關(guān)單位於7日內(nèi)清查人員傷亡及財(cái)物損失情形列冊(cè)陳報(bào)傷亡處理檢討會(huì)議:召集相關(guān)人員檢討得失,防止人為過失行為再犯,全院性毒性化學(xué)物質(zhì)災(zāi)害防救應(yīng)變處置計(jì)劃,毒性化學(xué)物質(zhì)災(zāi)害相
30、關(guān)減災(zāi)措施及災(zāi)難準(zhǔn)備,毒性化學(xué)物質(zhì)外洩意外前教育訓(xùn)練人員編組毒性化學(xué)物質(zhì)災(zāi)害災(zāi)害應(yīng)變處置一災(zāi)害發(fā)生?人員疏散?回報(bào)災(zāi)情?啟動(dòng)院內(nèi)災(zāi)難及緊急應(yīng)變處置計(jì)畫通報(bào)代號(hào)廣播代號(hào):棕色,全院廣播三次呼叫器傳呼代號(hào):889,傳呼二次,處理原則,現(xiàn)場隔離先辨識(shí)化學(xué)品種類(參考環(huán)保署之毒性化學(xué)物質(zhì)災(zāi)害防救手冊(cè)、物性、化性、車上標(biāo)示牌及緊急聯(lián)絡(luò)電話等)毒性化學(xué)物質(zhì)災(zāi)害引起之意外狀況及應(yīng)對(duì)措施毒性化學(xué)物質(zhì)洩露化學(xué)火災(zāi)毒性化學(xué)物質(zhì)災(zāi)害災(zāi)
31、後處理原則毒性化學(xué)物質(zhì)災(zāi)害地區(qū)損失呈報(bào)?24小時(shí)內(nèi)傷亡處理檢討會(huì)議相關(guān)配套計(jì)劃及設(shè)備支援,大量傷患處置計(jì)劃,大量傷患狀況說明,狀況一『醫(yī)院軟硬體設(shè)施完整』,院外遭受災(zāi)難事件所產(chǎn)生之大量傷患人數(shù)在重傷五人以上、輕傷十人以上者,經(jīng)由緊急醫(yī)療網(wǎng)通知或由災(zāi)難現(xiàn)場逕送本院之緊急救護(hù)處置狀況二『醫(yī)院軟硬體設(shè)施部份受損』之處置,院內(nèi)發(fā)生火災(zāi)或其他意外事件,危及病患安全及正常醫(yī)療作業(yè)之病房緊急疏散與救護(hù)狀況三『醫(yī)院軟硬體設(shè)施不堪使
32、用』下之醫(yī)療作為。如本地區(qū)遭受芮氏地震七級(jí)以上強(qiáng)烈地震,醫(yī)院軟硬體設(shè)施嚴(yán)重毀損,水電、通信中斷,建築物嚴(yán)重受損、危及工作人員及病患生命安全必須緊急疏散住散住院病患,同時(shí)肩負(fù)災(zāi)區(qū)救護(hù)之責(zé)任,於室外設(shè)置臨時(shí)急診處傷患收容站、臨時(shí)醫(yī)療區(qū)、病房區(qū)及收容傷民緊急處置作為,權(quán)責(zé)劃分 & 準(zhǔn)備措施,權(quán)責(zé)劃分衛(wèi)生局:緊急救護(hù)作業(yè)之協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)及重大災(zāi)害或意外事故急救之通知與協(xié)調(diào)支援事宜消防局(救災(zāi)救護(hù)指揮中心)緊急意外災(zāi)害傷患之救護(hù)及輪運(yùn)緊
33、急意外災(zāi)害事故發(fā)生之傷情通報(bào)及指揮地區(qū)災(zāi)難指揮中心本院負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)災(zāi)難現(xiàn)場救護(hù)及醫(yī)院救護(hù)緊急處置大量傷患處置準(zhǔn)備措施應(yīng)變計(jì)劃擬定確保供水、供電運(yùn)輸器具確保急救藥品?急救藥品安全存量維持在21天以上,大量傷患應(yīng)變處置及實(shí)施程序,狀況一實(shí)施程序一、人員召集 二、人員編組三、任務(wù)分配 四、傷患處理五、床位調(diào)節(jié) 六、衛(wèi)材及裝備補(bǔ)給七、傷情統(tǒng)計(jì) 八、新聞發(fā)佈九、安全維護(hù)及交通管制
34、十、行政支援,狀況一作業(yè)步驟,一、人員召集時(shí)機(jī):急診室或本院總機(jī)接獲士林區(qū)緊急醫(yī)療網(wǎng)通知大量傷患產(chǎn)生時(shí)時(shí)限:急診值班及各級(jí)值班人員:五分鐘其他人員上班時(shí)間:十分鐘下班時(shí)間及例假日:先召集住於院內(nèi)及醫(yī)院附近(士林地區(qū))人員先行支援作業(yè)|限四十分鐘。住外地人員限二小時(shí)內(nèi)抵達(dá)院區(qū)(基隆以北、新竹以南不在此限)方式廣播(333)及呼叫器(呼叫號(hào)碼333)為主,電話通知為輔通報(bào)程序急診室?行政總值?院長或副院長?總機(jī)?廣播系統(tǒng)
35、、呼叫器、電話?全院各相關(guān)人員?立刻動(dòng)員各科主任或總醫(yī)師負(fù)責(zé)召集科內(nèi)人員護(hù)理部負(fù)責(zé)召集人員或待命人員其他部門人員,由各單位聯(lián)絡(luò)人員負(fù)責(zé)通知,狀況一作業(yè)步驟,二、人員編組啟動(dòng)本院院內(nèi)災(zāi)難及緊急應(yīng)變處置組織二級(jí)動(dòng)員表 三、任務(wù)分配大量傷患處理之各作業(yè)區(qū),以院內(nèi)現(xiàn)況設(shè)施,急診空間及一樓大廳為主如需前往大量傷患發(fā)生地點(diǎn)就近處理,則依任務(wù)狀況派遣緊急醫(yī)療小組一至二組前往,狀況一作業(yè)步驟,四、傷患處理檢傷分類(依本計(jì)劃檢傷分類標(biāo)準(zhǔn)表
36、)國際檢分類標(biāo)準(zhǔn)1. 極危險(xiǎn):第一優(yōu)先、一號(hào)?紅色2. 危險(xiǎn):第二優(yōu)先、二號(hào)?黃色3. 輕傷:最低優(yōu)先、三號(hào)延後處理?綠色4. 死亡:?黑色大量傷患處置作業(yè)按流程處理(如本計(jì)劃附表),狀況一作業(yè)步驟,五、床位調(diào)節(jié)5A、6A、8B、9B 病房為主 六、衛(wèi)材、藥材及裝備補(bǔ)給七、傷情統(tǒng)計(jì) 病患動(dòng)向官&醫(yī)療動(dòng)向管理組組長負(fù)責(zé)八、新聞發(fā)佈資訊官?zèng)Q定釋放的資訊內(nèi)容,由聯(lián)絡(luò)官統(tǒng)一對(duì)外發(fā)言各項(xiàng)資料發(fā)佈前,需經(jīng)
37、指揮官(院長)批準(zhǔn)後始可發(fā)佈 九、安全維護(hù)及交通管制警衛(wèi): 停車場、急診大門、現(xiàn)場、中控,狀況一作業(yè)步驟,十、行政支援各項(xiàng)行政作業(yè)以滿足傷患處理為原則,不可拘泥於形式編組人力若有不足時(shí),各單位主管得隨時(shí)補(bǔ)充之各項(xiàng)水電由設(shè)施組組長依後勤處處長指揮全程支援本作業(yè)所需之急診推床請(qǐng)護(hù)理部調(diào)撥五臺(tái)支援急診室救護(hù)車及九人座行政車輛集中於一品廳外左側(cè)之空地其餘支援事詳如本院院內(nèi)災(zāi)難及緊急應(yīng)變處置計(jì)劃規(guī)定依必要啟動(dòng)本院接收計(jì)劃,大量傷
38、患應(yīng)變處置及實(shí)施程序,狀況二實(shí)施程序一、災(zāi)情處置 二、人員編組及任務(wù)分配三、病房疏散 四、安全維護(hù)及管制五、傷患處 六、衛(wèi)藥材及裝備補(bǔ)給七、傷患統(tǒng)計(jì) 八、新聞發(fā)佈九、行政支援,大量傷患應(yīng)變處置及實(shí)施程序,狀況三實(shí)施程序一、命令下達(dá) 二、人員召集三、設(shè)置室外臨時(shí)緊急醫(yī)療作業(yè)區(qū)及作業(yè)人員編組 四、任務(wù)分配五、病房疏散(含加護(hù)病房病患處置) 六、傷患處置(含檢傷、收容、處置)七、臨時(shí)醫(yī)療區(qū)
39、之設(shè)置 八、裝備及衛(wèi)材補(bǔ)給九、傷情統(tǒng)計(jì) 十、新聞發(fā)佈及傷患慰問十一、安全維護(hù)及交通管制 十二、行政支援十三、指揮與通訊,狀況三作業(yè)步驟,一、命令下達(dá)評(píng)估符合本況狀?全院緊急動(dòng)員令二、人員召集下班時(shí)間及例假日主動(dòng):動(dòng)員命令下達(dá)後,由總值日官責(zé)成總機(jī)通報(bào)各單位主管或派值班工友至宿舍通知本院人員被動(dòng):各員工詳聽廣播或電視快報(bào),迅速趕回醫(yī)院召集人員統(tǒng)一至
40、指揮中心旁之人員集用站報(bào)到,接受工作分配三、設(shè)置室外臨時(shí)緊急醫(yī)療作業(yè)區(qū)及作業(yè)人員編組啟動(dòng)本院院內(nèi)災(zāi)難及緊急應(yīng)變處置組織一級(jí)動(dòng)員表依本院院內(nèi)災(zāi)難及緊急應(yīng)變處置計(jì)劃人員編組動(dòng)員及本院地震災(zāi)害防救應(yīng)變處置計(jì)劃設(shè)置臨時(shí)作業(yè)區(qū)原則辦理,狀況三作業(yè)步驟,四、任務(wù)分配大量傷患處理之各作業(yè)區(qū),以臨時(shí)搭建或野戰(zhàn)帳棚、貨櫃屋等為之五、病房疏散(含加護(hù)病房病患處置)依本院之疏散計(jì)劃及重置計(jì)劃進(jìn)行病患緊急處置 病房:上班?護(hù)理部主任; 下班?值班
41、護(hù)理長 疏散原則:可行動(dòng)病患; 臥床病患; 加護(hù)病房; 洗腎中心; 開刀房病患六、傷患處置(含檢傷、收容、處置)一樓大廳前方之停車場設(shè)置臨時(shí)急診處七、臨時(shí)醫(yī)療區(qū)之設(shè)置解決一般門診病患之需求?室外開設(shè)臨時(shí)醫(yī)療站本醫(yī)療區(qū)以內(nèi)科、外科、小兒科、婦產(chǎn)科、家醫(yī)科為主醫(yī)療輔助單位、掛號(hào)收費(fèi)、藥局人員暫以人工方式作業(yè)病歷無法搶救出時(shí),暫以病歷用紙臨時(shí)記載,爾後補(bǔ)登處方給藥暫以三天為限,狀況三作業(yè)步驟,八、裝備及衛(wèi)材補(bǔ)給九、傷情統(tǒng)
42、計(jì) 十、新聞發(fā)佈及傷患慰問十一、安全維護(hù)及交通管制警衛(wèi): 災(zāi)難現(xiàn)場周邊; 大門入口; 臨時(shí)急診處入口; 急診現(xiàn)場; 臨時(shí)醫(yī)療區(qū)路口 十二、行政支援十三、指揮與通訊狀況開始時(shí)?平時(shí):指揮官;假日:行政總值狀況後、傷患抵達(dá)前?指揮中心由行政總值值班室移往室外臨時(shí)急診處對(duì)面通訊對(duì)外?以衛(wèi)星通訊為主,行動(dòng)電話及中華民國業(yè)餘無線電之友會(huì)或臺(tái)北市救難協(xié)會(huì)協(xié)助傳遞為輔對(duì)內(nèi)?小型擴(kuò)音器為主,人工傳令為輔,檢傷
43、分類標(biāo)準(zhǔn)表,第一級(jí):極危險(xiǎn)、第一優(yōu)先(紅色) 呼吸停止或呼吸道阻塞被目擊的心臟停止動(dòng)脈斷掉或無法控制之出血穩(wěn)定性的頸部受傷嚴(yán)重的頭部受傷且意識(shí)昏迷 開放性胸部或腹部傷害 大型或併發(fā)性燙傷 嚴(yán)重休克呼吸道燙傷或灼傷 壓力性氣胸內(nèi)科醫(yī)療疾病的供發(fā)癥 關(guān)節(jié)骨折且遠(yuǎn)端無脈搏股骨骨折,檢傷分類標(biāo)準(zhǔn)表,第二級(jí):危險(xiǎn)、第二優(yōu)先(黃色)背部受傷(不論是否有脊椎受傷) 中度的流血(少於二處) 嚴(yán)重燙傷 開放性或多處骨折
44、穩(wěn)定的腹部傷害 眼部傷害 穩(wěn)定性的藥物中毒,檢傷分類標(biāo)準(zhǔn)表,第三級(jí):輕傷、最低優(yōu)先、延後處理(綠色) 小型的挫傷或軟組織傷害 小型或簡單型骨折 肌肉扭傷 凡是由於受傷過於嚴(yán)重(如:頭部外傷且腦組織外露,三級(jí)灼傷且超過體表面積百分之四十以上)且存活機(jī)會(huì)不太大者 ),檢傷分類標(biāo)準(zhǔn)表,第四級(jí):死亡(黑色)頭部不見沒有脈搏超過二十分鐘,除了冷水溺水或極度低體溫者 軀幹分離 從高度落下且具有多處的受傷與骨折,沒有呼吸者 內(nèi)
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