病房藥品管理的持續(xù)改進(jìn)pdca

1、概述,為了更好的貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”及10項(xiàng)患者安全目標(biāo)，我科運(yùn)用PDCA的形式對(duì)自2011年9月至今的病房藥品管理工作進(jìn)行總結(jié)分析，以求更好的完成臨床護(hù)理工作，更好地指導(dǎo)護(hù)士展開臨床工作，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量。,,,病房藥品管理的持續(xù)改進(jìn),,3,落實(shí)護(hù)理用藥安全,PDCA2012年4月至今,完成護(hù)理工作,PDCA2011年9月-2011年12月,PDCA2011年12月-2012年4月,1、學(xué)習(xí)常用藥品的相關(guān)知識(shí)

2、，并按照要求提高用藥安全；2、優(yōu)化審核藥品的流程，提高用藥效率。3、建立誤用藥品管理制度。4、建立藥物使用后不良反應(yīng)的處理程序,1、新建科室，護(hù)士年資低，臨床藥品知識(shí)欠缺。整改：需要系統(tǒng)的教授相關(guān)知識(shí)。2、用藥安全意識(shí)淡薄，用藥效率低，流程混亂。整改：嚴(yán)格執(zhí)行用藥流程，提高安全意識(shí)。,1、全體護(hù)士基本了解本科常用藥的適應(yīng)癥，用法及注意事項(xiàng)；2、用藥效率提高30%，用藥準(zhǔn)確率提高至99.6%；3、通過患者問卷調(diào)查，可以向患者提

3、供大部分藥物的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)。4、無誤用報(bào)告。5、對(duì)于不良反應(yīng)的處理仍欠準(zhǔn)確。,1、護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)少，仍然需要強(qiáng)化臨床用藥的理論知識(shí)。2、固定向護(hù)士介紹新藥品的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)，對(duì)于本科常用藥品強(qiáng)化記憶，學(xué)以致用。3、對(duì)于出現(xiàn)的新問題及時(shí)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)溝通解決。,病房藥品管理的持續(xù)改進(jìn)第一階段2011年9月-2011年12月,1、建立誤用藥品管理制度并嚴(yán)格實(shí)施。2、建立藥物使用后不良反應(yīng)的處理程序，重點(diǎn)掌握本科易出現(xiàn)不良反應(yīng)藥物

4、相關(guān)知識(shí)。3、健全藥品使用手冊(cè)，并標(biāo)注特殊提示。4、嚴(yán)格毒麻藥的管理，由一個(gè)月查一次縮短到一周查一次，出現(xiàn)錯(cuò)誤人員，參加相關(guān)學(xué)習(xí)，直至掌握。,1、護(hù)士用藥安全意識(shí)差，對(duì)于發(fā)生的不良反應(yīng)處理不當(dāng)。整改：強(qiáng)化關(guān)于用藥安全的重要性。3、誤用藥物的處理程序混亂。整改：杜絕誤用藥物，嚴(yán)格標(biāo)識(shí)與提示易誤用藥物。4、毒麻藥物管理欠標(biāo)準(zhǔn)，無風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。整改：加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高毒麻藥風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。,1、無一例藥品誤用事件。2、不良反應(yīng)出現(xiàn)后能準(zhǔn)

5、備及時(shí)的處理，無患者投訴情況發(fā)生。3、大大豐富了全體護(hù)士的常用藥物的知識(shí)提高了業(yè)務(wù)水平。4、毒麻藥的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)仍然有待提高，相關(guān)表格填寫欠標(biāo)準(zhǔn)。,1、繼續(xù)強(qiáng)化用藥安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。2、出現(xiàn)新的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)溝通解決，并形成先告知的好習(xí)慣，避免醫(yī)療糾紛。3、堅(jiān)持更新藥品使用手冊(cè)，讓護(hù)士有據(jù)可查。4、關(guān)于毒麻藥的管理，繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。,病房藥品管理的持續(xù)改進(jìn)第二階段2012年1月-2012年5月,1、精簡(jiǎn)備用藥用，避免重

6、復(fù)備藥，減少誤用風(fēng)險(xiǎn)。2、提高各醫(yī)務(wù)人員的毒麻管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，出現(xiàn)錯(cuò)誤紅方及表格填寫及時(shí)限期整改且要做好醫(yī)護(hù)溝通，3、透析時(shí)帶藥及處置類用藥明確標(biāo)識(shí)，攜帶或使用時(shí)嚴(yán)格查對(duì)。,1、備用藥物管理混亂，隨意性加大了誤用的風(fēng)險(xiǎn)。整改：限制備用藥物，提高護(hù)士慎獨(dú)精神。2、毒麻藥物護(hù)士醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，缺乏相關(guān)理論知識(shí)，出現(xiàn)補(bǔ)錄毒麻藥物，字跡模仿等隱性風(fēng)險(xiǎn)。整改：強(qiáng)化相關(guān)人員的毒麻藥物制度的學(xué)習(xí)，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通。3、透析時(shí)攜帶藥物管

7、理欠規(guī)范，處置類用藥管理松散。整改：規(guī)范透析帶藥和處置類用藥管理。,1、誤用藥物的風(fēng)險(xiǎn)降至最低，提高了護(hù)士的安全用藥風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。2、毒麻藥物的管理進(jìn)一步規(guī)范，錯(cuò)誤率減少。3、透析時(shí)帶藥及處置類用藥無誤用少用甚至不用等發(fā)生，無患者投訴。,1、繼續(xù)加強(qiáng)病房用藥安全，提高用藥效率。2、加強(qiáng)藥品管理，減少誤用風(fēng)險(xiǎn)。3、及時(shí)有效的規(guī)范用藥的各個(gè)環(huán)節(jié)，完善用藥制度。4、強(qiáng)化毒麻藥品的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，有效的杜絕差錯(cuò)與事故。,病房藥品管理的持續(xù)改進(jìn)