醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練試題集

1、第四部臨床醫(yī)技綜合試卷,第四章臨床醫(yī)技綜合試卷（四）（康復(fù)醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)、高壓氧醫(yī)學(xué)）,一、選擇題,1．康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)（D）A.研究殘疾人和患者的行為學(xué)B.研究殘疾人和患者的社會(huì)心理學(xué)C.語(yǔ)言矯治學(xué)D.有關(guān)促進(jìn)病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會(huì)生活功能為目標(biāo)的學(xué)科E.促進(jìn)殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué),,2．康復(fù)醫(yī)學(xué)是以下列哪方面為主導(dǎo)（A）A.功能障礙B.心理疏導(dǎo)C.疾病D.人體完整E.輔助矯形器應(yīng)用,,3．臨床醫(yī)師在全面

2、康復(fù)中應(yīng)做到（A）A.是康復(fù)二級(jí)預(yù)防的組織者和執(zhí)行者B.是康復(fù)醫(yī)療的執(zhí)行者C.是康復(fù)三級(jí)預(yù)防的組織者D.是負(fù)責(zé)住院患者的醫(yī)療康復(fù)者E.是全面康復(fù)的執(zhí)行者,,4．康復(fù)的對(duì)象是（C）A.截癱、偏癱患者B.智力低下、語(yǔ)言障礙患者C.各種功能障礙患者D.心肺功能障礙患者E.小兒麻痹癥、精神病患者,,5．康復(fù)評(píng)定的目的是（E）A.客觀地找到病因B.為客觀地判定療效C.為殘損功能障礙定性D.評(píng)定功能障礙程度E.了解功能

3、障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、趨勢(shì)、預(yù)后和結(jié)局及評(píng)定療效和治療計(jì)劃的依據(jù),,6．康復(fù)評(píng)定內(nèi)容是（E）A.評(píng)分量表、問(wèn)卷調(diào)查功能表B.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)定C.精神心理功能評(píng)定D.聽(tīng)覺(jué)、言語(yǔ)功能評(píng)定E.器官水平或系統(tǒng)水平、個(gè)體水平和社會(huì)水平功能評(píng)定,,7．關(guān)于全身藥物浴，錯(cuò)誤的是（E）A.鹽水浴常用于原發(fā)性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肌炎B.松脂浴常用于原發(fā)性高血壓1級(jí)C.蘇打浴常用于銀屑病、皮膚角質(zhì)層增厚D.中藥浴常用于關(guān)節(jié)炎、

4、皮膚病E.西藥?。ò捕ǎ┏Ｓ糜谏窠?jīng)衰弱,,8．下列哪項(xiàng)不是寒冷療法的作用機(jī)制（D）A.開(kāi)始血管收縮，繼之血管擴(kuò)張B.降低毛細(xì)血管壁通透性C.降低新陳代謝（抑制炎癥）D.始疼痛減輕，繼之加重疼痛（如寒冷、麻醉、止痛）E.降低肌肉活動(dòng)性（抑制肌肉痙攣）,,9．下列哪項(xiàng)不是超短波療法的絕對(duì)禁忌證（B）A.月經(jīng)期下腹部B.使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥患者C.帶有人工心臟起搏器D.機(jī)體極度衰弱者E.高熱患者,,10．關(guān)于離子導(dǎo)

5、人的優(yōu)缺點(diǎn)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（A）A.透熱較深但不損傷皮膚B.導(dǎo)人藥物劑量少，不能代替口服或注射藥C.導(dǎo)人藥物在局部能保持較高的濃度D.導(dǎo)人機(jī)體起主要藥理作用的是純藥物離子E.用直流電導(dǎo)人機(jī)體的藥物，在體內(nèi)保留的時(shí)間較長(zhǎng),,11．引起醫(yī)源性營(yíng)養(yǎng)不良是由于（B）A.對(duì)患者缺乏營(yíng)養(yǎng)宣傳B.醫(yī)師處理不當(dāng)C.進(jìn)食太少D.住院時(shí)間短E.診斷不及時(shí),,12．糖尿病控制飲食的主要目的不是（E）A.糾正代謝紊亂B.穩(wěn)定血糖C.保護(hù)

6、胰島功能D.預(yù)防慢性并發(fā)癥E.控制血脂升高,,13．低蛋白膳食適應(yīng)證不包括（E）A.急性腎炎B.急、慢性腎功能不全C.肝昏迷D.肝昏迷前期E.慢性心力衰竭,,14．術(shù)前患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充最好的選擇是（E）A.高蛋白膳食B.粗細(xì)糧搭配食用C.低鹽D.低膽固醇膳食E.高熱能、高維生素膳食,,15．蛋白質(zhì)的生理功能不包（D）A.構(gòu)成和修復(fù)組織B.供給熱能C.調(diào)節(jié)代謝D.阻止癌細(xì)胞分裂E.維持膠體滲透壓,,16．高

7、壓氧治療的含義是（C）A.在常壓下呼吸純氧B.在超過(guò)常壓的環(huán)境下吸30％以下濃度的氧氣C.在超過(guò)1個(gè)大氣壓的環(huán)境下呼吸純氧或高濃度的氧氣D.在超過(guò)1個(gè)絕對(duì)壓的環(huán)境下吸氧與二氧化碳的混合氣體E.在高壓環(huán)境下吸空氣,,17．高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是（A）A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中結(jié)合氧量增加C.血液中血紅蛋白增加D.氧和血紅蛋白的親和力增加E.機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng),,18．高壓氧的絕對(duì)禁忌證之一是（A）

8、A.急性鼻竇炎B.有顱骨缺損者C.婦女月經(jīng)期與妊娠期D.未經(jīng)處理的氣胸E.活動(dòng)性肺結(jié)核,,19．在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險(xiǎn)，主要發(fā)生在（B）A.加壓過(guò)程中B.減壓過(guò)程中C.高壓氧治療整個(gè)過(guò)程中均可發(fā)生D.0.3MPa以上的高壓氧治療中E.0.2MPa以下的高壓氧治療中,,20．常壓下連續(xù)吸純氧的安全時(shí)限為（C）A.4—6小時(shí)B.6—8小時(shí)C.12—24小時(shí)D.24—48小時(shí)E.48小時(shí)以上,A.三度

9、房室傳導(dǎo)阻滯B.擴(kuò)張型心肌病C.急性尿閉D.心力衰竭E.活動(dòng)性結(jié)核21．一般短波電流療法的適應(yīng)證為 （C）22．一般超短波電流療法的適應(yīng)證為（C）,A.慢性創(chuàng)傷B.銀屑病C.局部金屬異物D.骨軟化癥E.急性濕疹23．紫外線治療的禁忌證為 （E）24．蠟療最適宜于哪種病的治療（A）,A.心力衰竭患者B.腦栓塞患者C.扁桃體炎患者D.糖尿病患者E.腸炎患者下列膳食適合哪種疾病25．

10、低鹽膳食適合于（A）26．低渣膳食適合于（E）27．定量膳食適合于（D）,A.從開(kāi)始加壓至減壓完畢的時(shí)B.從穩(wěn)壓結(jié)束至減壓完畢時(shí)間C.從穩(wěn)壓開(kāi)始至減壓開(kāi)始的時(shí)間D.從開(kāi)始加壓至開(kāi)始穩(wěn)壓的時(shí)間E.從開(kāi)始加壓至減壓的時(shí)間28．高壓氧治療加壓時(shí)間是指（D）29．高壓氧治療穩(wěn)壓時(shí)間是指（C）30．高壓氧治療減壓時(shí)間是指（B）,,A.蛋白質(zhì)B.碳水化物C.兩者都是D.兩者均否31．產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素 （C

11、）32．糖尿病要控制攝人（B）,A.標(biāo)準(zhǔn)大氣壓B.0.4MPaC.兩者均是D.兩者均否33．水下30m深處的壓力相當(dāng)于（B）34．溫度為0℃，緯度為45°的每平方厘米的海平面上所承受的壓力為 （A）35．患者高壓氧治療壓力為0.23MPa，操作臺(tái)上的表壓為 （D）,,36．磁場(chǎng)的主要治療作用是（ABCDE）A.消炎作用B.消腫作用C.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)

12、靜作用D.止咳、平喘作用E.磁處理后的水有排石作用,,37．物理因子中常用的反射療法區(qū)是（ABC）A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū),,38．結(jié)核病膳食應(yīng)選擇（ABE）A.高熱能B.．高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣E.豐富維生素,,39．損傷昏迷患者的膳食應(yīng)（ACE）A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼C.供給高熱能、高蛋白、質(zhì)流質(zhì)D.半流質(zhì)管飼E.含有豐富的維生素,,40．高壓氧對(duì)血液系統(tǒng)的影響主

13、要包括（ABCD）A.紅細(xì)胞減少B.細(xì)胞沉降率加快C.白細(xì)胞增加D.凝血時(shí)間延長(zhǎng)E.血小板減少,二、填空題,1．低中頻脈沖電流和紫外線抗痙攣?zhàn)饔茫饕ㄟ^(guò)反射性交互抑制（神經(jīng)興奮性）降低。2．電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激來(lái)觀察神經(jīng)和肌肉的（興奮性（功能狀態(tài)））診斷疾病的方法。3.應(yīng)用振動(dòng)頻率在（20kHz）以上，正常人耳聽(tīng)不到的機(jī)械振動(dòng)波作用于人體治療疾病的方法稱(chēng)為超聲波療法。,,4．直流電進(jìn)入人體的途徑主要是通過(guò)（汗腺孔）

14、。5．高頻電療法的主要禁忌證有活動(dòng)性結(jié)核、高熱、出血傾向，心力衰竭，裝有心臟起搏器者、惡性腫瘤等。大劑量的超短波或（微波）對(duì)惡性腫瘤不屬禁忌。6．脂溶性維生素主要來(lái)源于（動(dòng)物性食物）和（食用油）。,,7．氮平衡是衡量機(jī)體（蛋白質(zhì)）代謝狀況的方法，燒傷患者為（負(fù)氮）平衡。8．高壓氧治療時(shí)由于操作方法不當(dāng)，加壓時(shí)可能使患者患（氣壓傷），穩(wěn)壓時(shí)可能使患者患（氧中毒），減壓時(shí)可能使患者患（減壓病或氣壓傷）。9．氧中毒的類(lèi)型分為：（肺型）

15、、（腦型）和（眼型）氧,三、判斷題,1．運(yùn)動(dòng)治療的強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)處方中的定量化核心。（+）2．功能性電刺激禁用于帶有心臟起搏器者。（+）3．神經(jīng)肌肉電刺激療法，禁用于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元引起的癱疾。（-）4．對(duì)膽囊炎、高脂血癥患者應(yīng)禁食脂肪食物。（-）5．動(dòng)物蛋白質(zhì)中肉類(lèi)產(chǎn)氨最多，蛋類(lèi)次之，奶類(lèi)最少。（+）,6．透析療法的患者應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝人。（-）7．豆類(lèi)含優(yōu)質(zhì)植物蛋白，是心血管病患者和腎臟病患者的理想食品。（-）8．高壓氧下心

16、率增快，心排血量增加。（-）9．隨著血氧張力的不斷提高，血中的氧和血紅蛋白量也不斷增加。（-）10．孕婦發(fā)生中度以上一氧化碳中毒時(shí)，原則上應(yīng)作高壓氧治療。（+）,四、名詞解釋,1．社區(qū)康復(fù)：又稱(chēng)基層康復(fù)，是依靠社區(qū)資源（人、財(cái)、物、技術(shù)）為本社區(qū)病、傷、殘者就地服務(wù)。強(qiáng)調(diào)發(fā)動(dòng)社區(qū)、家庭和殘疾者、殘障者參與，以醫(yī)療、教育、社會(huì)、職業(yè)康復(fù)為目標(biāo)。,,2．誘發(fā)電位（EP）：廣義的KP是指一切刺激激起的電位，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)在感受體內(nèi)外各種特

17、異性刺激時(shí)所產(chǎn)生的生物電活動(dòng)，可以了解各補(bǔ)感覺(jué)從外周感覺(jué)eS官至中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能。目前常用的有視覺(jué)誘發(fā)電位、腦于聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、軀體感覺(jué)誘發(fā)電位及事件相關(guān)電位、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位檢查。,,3．必需脂肪酸：有幾種不飽和脂肪酸是維持機(jī)體代謝不可缺少的，但在體內(nèi)不能合成，必須每天從膳食中攝取，這些不飽和脂肪酸稱(chēng)為必需脂肪酸，它們是亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸。,,4．蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用：是指幾種蛋白質(zhì)生物價(jià)較低的食物按一定比例混合后，由于食物蛋白

18、質(zhì)中的必需氨基酸相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，使食物蛋白質(zhì)的利用率明顯高于混合前的任何單一食物的蛋白質(zhì)，這種由于多種食物混合使蛋白質(zhì)質(zhì)量改善的作用稱(chēng)為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。,,5．安全過(guò)飽和系數(shù)：氮?dú)庠隗w內(nèi)的過(guò)飽和狀態(tài)的維持不決定于壓力的高低，而取決于原先維持的壓力與迅速降低的壓力的比值，即高壓與低壓的比值，比值小于或等于2．25時(shí)，減壓是安全的，故將2．25稱(chēng)為安全過(guò)飽和系數(shù)。,五、問(wèn)答題,1．何謂康復(fù)?答：康復(fù)是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減少病傷殘者

19、身、心、社會(huì)功能障礙，以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能，使病傷殘者能重返社會(huì)，提高生活質(zhì)量?？祻?fù)各種措施包括醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的一切手段，分別稱(chēng)為醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、康復(fù)工程、社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)而構(gòu)成的全面康復(fù)。,,2．簡(jiǎn)述按摩作用的機(jī)制。答：按摩的作用機(jī)制有：①改善循環(huán)，促進(jìn)淤血、充血、組織液吸收，加速水腫消退；②對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜或刺激作用；③有改善肌緊張和肌營(yíng)養(yǎng)作用；④對(duì)全身新陳代謝有促進(jìn)作用，通過(guò)皮膚刺激還

20、可使組胺樣物質(zhì)釋放，毛細(xì)血管擴(kuò)張。,,3．何謂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?答：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)又稱(chēng)完全蛋白質(zhì)，其蛋白質(zhì)中的必需氨基酸構(gòu)成比例與人體組織蛋白質(zhì)中的氨基酸構(gòu)成比較相似，易被人體所利用。動(dòng)物性食物中如蛋、乳、肉、魚(yú)中蛋白質(zhì)以及植物中豆類(lèi)蛋白質(zhì)均為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。,,4．什么是必需氨基酸?哪些氨基酸是必需氨基酸?答：必需氨基酸是指人體自身不能合成，或合成速率不能滿足需要而必須從食物中攝取的氨基酸。其共為8種，即亮氨酸、異氨酸、賴(lài)釓酸、蛋氨酸、苯丙氨酸