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文檔簡介
1、家庭常見突發(fā)事故及緊急救護知識交流,現(xiàn)場緊急救護知識培訓,學習現(xiàn)場緊急救護需要什么?,一雙手 一顆心,事故急救知識培訓,現(xiàn)場救護是指在事發(fā)的現(xiàn)場,對傷員實施及時、有效的初步救護;是立足于現(xiàn)場的搶救。事故發(fā)生后的幾分鐘、十幾分鐘,是搶救危重傷員最重要的時刻,醫(yī)學上稱之為“救命的黃金時刻”。在此時間內(nèi),搶救及時、正確,生命有可能被挽救;反之,生命喪失或病情加重。現(xiàn)場及時、正確的救護,為醫(yī)院救治創(chuàng)造條件,能最大限度地挽救傷員的生命和減輕
2、傷殘。在事故現(xiàn)場,“第一目擊者”對傷員實施有效的初步緊急救護措施,以挽救生命,減輕傷殘和痛苦。 對于企業(yè)員工而言,學習和了解一些基本的自救和救援常識,對于減輕事故后果,實施有效的救援非常必要。,幾種常見突發(fā)事故,1、中暑 9、踝部扭傷2、燒燙傷 10、鼻出血緊急處理3、火災 11、手部外傷4、?;犯g 12、貓、狗咬傷5、氣體中毒 1
3、3、蜂蜇中毒6、觸電 14、毒蛇咬傷7、食物中毒8、溺水,1、中 暑,原因: 中暑的原因有很多,在高溫作業(yè)的車間工作,如果再加上通風差,則極易發(fā)生中暑;露天作業(yè)時,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑;在公共場所、家里,人群擁擠集中,造成產(chǎn)熱集中,散熱困難導致中暑。,分類及癥狀:1、先兆中暑:高溫環(huán)境下
4、出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等,體溫不超過38℃。 2、輕度中暑:上述癥狀加重,體溫在38℃以上,面色潮紅或蒼白,大汗,皮膚濕冷,脈搏細弱,心率快,血壓下降等呼吸及循環(huán)衰竭的癥狀及體征。 3、重度中暑: 會出現(xiàn)劇烈頭痛、昏厥、昏迷、痙攣等癥狀。,,,,含鹽分的清涼飲料藿香正氣水或人丹,,燒燙傷的急救知識,燒燙傷的急救知識,熱力燒傷如開水,熱蒸氣、火焰、熱稀飯、熱金屬;化學性質(zhì)
5、燒傷如強酸強堿;電燒傷如觸電、雷電擊;物理性和放射性燒傷如激光,核能等。,燒燙傷的急救知識,1. 迅速遠離火源并脫去著火的衣物。或用冷水澆正在著火的衣服,或就地滾動。2. 用大衣、棉被、毯子覆蓋使火熄滅,或直接滾、跳入池塘、水池,水溝內(nèi)滅火。,燒燙傷的急救知識,注意事項: 1、不能一邊跑,一邊呼救,這樣會加重燒傷?! ?、被液體燙傷后,立即剪去被浸濕的衣服,如某處衣肉粘邊太緊時,不要強行撕下,先剪去未粘連部分,暫留粘連部分?!?/p>
6、 3、剪刀不要碰到傷口、水泡,不涂紫藥水,紅藥水和其他藥膏,以免影響創(chuàng)面觀察。,燒燙傷的急救知識,4、創(chuàng)面須用清水沖洗后,用干凈布包扎或,防止感染。強酸強堿和瀝青燒傷皮膚時,應(yīng)用清水充分沖眼燒傷時,用生理鹽水沖洗后,用棉簽取去異物并滴0.25%氯霉素眼液。 5、手足燒傷包裹時應(yīng)將指(趾)分開,以防粘連。,火 災,撲滅初起火源,打119、120電話報警。選擇安全的逃生路線,尋找安全地點避險。從煙火中逃生,應(yīng)注意防護口鼻,
7、俯身行走和匍匐逃生,防止煙火熏嗆和中毒。樓下著火,樓上的人員應(yīng)關(guān)閉通向走廊和陽臺的門窗,在室內(nèi)和陽臺上待援,切忌跳樓和往樓下的火場跑。逃生時要按秩序從多個安全出口按上述逃生原則盡快疏散逃生。但是要防止擁擠、踩踏傷人。,氣體中毒,立即將中毒者移到空氣新鮮處,讓其仰臥,解開衣服,但勿使受涼。如中毒者呼吸停止,則施行人工呼吸搶救。一般都是煤氣中毒 注意事項,觸電,發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應(yīng)立即關(guān)閉電門或用干木等絕緣物把電線自觸電者身上撥開。進行搶救
8、時,注意勿直接接觸觸電者。如觸電者已失去知覺,應(yīng)使其仰臥地上,解開衣服,使其呼吸不受阻礙。觸電者呼吸停止,則應(yīng)進行人工呼吸。,,食物中毒,立即停止食用可疑中毒食物,發(fā)生群體中毒(多人中毒)事件,應(yīng)立即報告,必要時向當?shù)?quot;120"急救中心呼救。,溺水,常見的意外,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳停止的稱為"溺死",如心跳未停止的則稱"近乎溺死"。 將傷員抬出水面后,應(yīng)立即清除其口
9、、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開衣扣、領(lǐng)口,以保持呼吸道通暢,然后抱起傷員的腰腹部,使其背朝上、頭下垂進行倒水。呼吸停止者應(yīng)立即進行人工呼吸,一般以口對口吹氣為最佳。心跳停止者應(yīng)先進行胸外心臟按摩。,溺水急救方法,溺水是常見的意外,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳停止的稱為“溺死”,如心跳未停止的則稱“近乎溺死”,救治原則基本相同,因此統(tǒng)稱為溺水。,溺水急救方法,發(fā)現(xiàn)溺水者后應(yīng)盡快將其救出水面,但施
10、救者如不懂得水中施救和不了解現(xiàn)場水情,不可輕易下水,可充分利用現(xiàn)場器材,如繩、竿、救生圈等救人。,溺水急救方法,將溺水者平放在地面,立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開衣扣、領(lǐng)口,以保持呼吸道通暢。,溺水急救方法,倒出腹腔內(nèi)吸入物,倒水方法:將溺水者置于搶救者屈膝的大腿上,頭部朝下,按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。或者抱起傷員雙腿,將其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使積水倒出。但要注意
11、不可一味倒水而延誤搶救時間。,溺水急救方法,溺水急救方法,溺水急救方法,當溺水者呼吸停止或極為微弱時,應(yīng)立即實施人工呼吸法,必要時施行胸外心臟按壓法。,溺水急救方法: 專家提示!,因溺水者呼吸、心跳在短期恢復后還有可能再次停止,所以千萬不要放棄人工呼吸,應(yīng)一直堅持到專業(yè)救護人員到來。 未成年人不宜下水救人,可采取報警求助的方式。 意識喪失者,應(yīng)置于側(cè)臥位,并注意為溺水者保暖。 進行現(xiàn)場搶救的同時,盡快撥打120急救電話。,踝部
12、扭傷處理,踝部扭傷處理,對于癥狀輕者,可在傷后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。并且越早越好。 如果踝部扭傷已超過24小時,則應(yīng)改用熱敷療法。,踝部扭傷處理:先冷敷后熱敷,冷敷方法:將冷水浸泡過的毛巾放于傷部,每3分鐘左右更換一次,也可以用冰塊裝入塑料袋內(nèi)進行外敷,每次20~30分鐘。夏季則可用自來水沖洗,沖洗時間一般在4~5分鐘左右,不宜太長。熱敷方法:將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于傷處,5~10分鐘后毛巾已無熱感時進行更換。每天
13、進行1~2次,每次熱敷約30分鐘即可。,鼻出血的緊急處理,鼻出血的緊急處理,1、坐下 2、如果鼻腔內(nèi)有血凝塊,應(yīng)馬上用力呼氣將其呼出。 3、捏住鼻子,在鼻梁下方,用拇指和小指捏住兩側(cè)的鼻孔約10分鐘,并用嘴呼吸。 4、如果出血不停止,應(yīng)往出血的鼻孔里填紗條。將一小塊干凈的布卷起來并塞進出血的鼻孔,用拇指和小指捏住兩個鼻孔。 注意:應(yīng)確保你自己能將塞進去的布取出,因此不要填塞過深。,鼻出血的緊急處理,5、一旦
14、出血停止,應(yīng)用濕的布蓋住臉和鼻子。 6、30分鐘到60分鐘應(yīng)將填塞鼻孔的布取出。取出前最好將布濕潤。不要用力吹、挖或用力牽彎曲超過24小時??梢酝亲永锷弦恍┯透?,以防鼻腔過干或更多的出血。,手部外傷的家庭急救,手部外傷家庭急救,鈍器傷,特點:皮膚大多不會破,出現(xiàn)皮下青或血腫救治:冷毛巾或冷水袋外敷半小時左右,能防止血腫增大,減輕疼痛,手部外傷家庭急救,刀傷,出血多時先用力壓迫手腕兩側(cè)的橈動脈和尺動脈以減少出血,然后進行包扎。包
15、扎時要稍用力以達到止血目的,即加壓包扎一般情況下,手部小傷四五天會愈合,若腫脹不退或化膿,應(yīng)到醫(yī)院診治。,手部外傷家庭急救,切傷……,1.如果出血較少且傷勢并不嚴重,可在清洗之后,以創(chuàng)可貼覆于傷口。 2.若傷口大且出血不止,應(yīng)先止血,然后立刻趕往醫(yī)院。具體止血方法是:傷口處用干凈紗布包扎,捏住手指根部兩側(cè)并且高舉過心臟,因為此處的血管是分布在左右兩側(cè)的,采取這種手勢能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會更加好,但要注意,
16、每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘,否則容易引起手指缺血壞死。,指壓法,1. 手指出血——以另一只手用力壓住受傷手指的兩側(cè)。 2. 手、手肘出血——以四只手指用力壓住上臂內(nèi)側(cè)隆起的肌肉。要是仍然出血不止,那是因為沒有壓住出血的血管,故應(yīng)重新改變手指的位置,再做一次。 3. 上臂、腋下出血——這種情形必須靠第三者的幫忙,用拇指向下、向內(nèi)用力壓住鎖骨下凹處。 4. 腳、脛部出血——這種情形也需要第三者來協(xié)助?;颊哐鎏伞⒛_部微微墊
17、高,施救者用二只拇指壓住患者的股溝、腰部、陰部間之血管。,狗、貓咬傷的急救知識,狗、貓咬傷的急救知識,被狗、貓咬傷千萬不要急著去醫(yī)院找醫(yī)生診治,而是應(yīng)該立即、就地、徹底沖洗傷口。,狗、貓咬傷的急救知識,一是要快。分秒必爭,以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。二是要徹底。沖洗時,盡量把傷口擴大,讓其充分暴露,并用力擠壓傷口周圍軟組織,而且沖洗的水量要大,水流要急,最好是對著自來水龍頭急水沖洗。,狗、貓咬傷的急救知識,三是傷口不可包
18、扎。除了個別傷口大,又傷及血管需要止血外,一般不上任何藥物,也不要包扎,因為狂犬病毒是厭氧的,在缺乏氧氣的情況下,狂犬病病毒會大量生長。,狗、貓咬傷的急救知識,傷口反復沖洗后,再送醫(yī)院作進一步傷口沖洗處理。這里特別要指出的是:千萬千萬不可被狗、貓咬傷后,傷口不作任何處理,錯上加錯的是不僅傷口不沖洗,而是涂上紅藥水包上紗布更有害。切忌長途跋涉趕到大醫(yī)院求治,而是應(yīng)該立即、就地、徹底沖洗傷口,在24小時內(nèi)注射狂犬疫苗。,蜂螫中毒的緊急處
19、理,蜂螫中毒的緊急處理,人被蜂刺后,局部有疼痛、紅腫、麻木,數(shù)小時后能自愈;少數(shù)刺傷處出現(xiàn)水皰,很少有全身中毒癥狀。被群蜂多處刺傷,在很短時間內(nèi)即有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉。重者發(fā)生溶血、出血、煩躁不安、肌肉痙攣、抽搐、昏迷和急性腎功能衰蝎。對蜂毒過敏者,迅速出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫和(或)氣管痙攣,可導致窒息,并可發(fā)生過敏性休克。,蜂螫中毒的緊急處理,1.被蜂蜇傷后,其毒針會留在皮膚內(nèi),必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出,然后用力掐住被
20、蜇傷的部分,用嘴反復吸吮,以吸出毒素。如果身邊暫時沒有藥物,可用肥皂水充分洗患處,然后再涂些食醋或檸檬。,蜂螫中毒的緊急處理,2.萬一發(fā)生休克,在通知急救中心或去醫(yī)院的途中,要注意保持呼吸暢通,并進行人工呼吸、心臟按壓等急救處理。,蜂螫中毒的緊急處理,注意事項1.被毒蜂蜇傷后,往患處涂氨水基本無效,因為蜂毒的組織胺用氨水是中和不了的。2.黃蜂有毒,但蜜蜂沒有毒。被蜜蜂蜇傷后,也要先剔出斷刺。在處置上與黃蜂不同的是,可在傷口涂些氨水、
21、小蘇打水或肥皂水。3.被蜂蜇傷二十分鐘后無癥狀者,可以放心。,毒蛇咬傷,毒蛇咬傷,一旦確定是毒蛇咬傷,要采取緊急自救措施。1.不要驚慌亂跑,盡可能延緩毒素擴散。劇烈的活動,能使血液循環(huán)加快,增加人體對毒素的吸收,加重中毒癥狀;,毒蛇咬傷,2.迅速用止血帶或細繩在距傷口5―10cm的肢體近端捆扎,阻斷靜脈和淋巴回流,減少毒素在體內(nèi)擴散。每間隔半小時放松3―5分鐘,以免肢體壞死;,毒蛇咬傷,3.用拔火罐吸除毒液,也可用口吮吸,但要注意
22、口腔內(nèi)不能有傷口和潰瘍,并要及時漱口。,,毒蛇咬傷,4.沖洗傷口,先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚,再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或清水反復沖洗傷口。,毒蛇咬傷,5.局部降溫:現(xiàn)將傷肢體浸于4-7攝氏度的冷水中3-4小時,然后改用冰袋,可減少毒物吸收。,毒蛇咬傷,6.被毒蛇咬傷12小時內(nèi),宜在醫(yī)院切開傷口排毒。以牙痕為中心作多個“十”字小切口以便排毒。,毒蛇咬傷,7.藥物治療,當突發(fā)急、危、重病時,或發(fā)生意外事故受傷時,在打通急救電話、呼叫
23、救護車后,在病人身邊的其他人員應(yīng)該做些什么呢?,現(xiàn)場急救應(yīng)采取的初步措施:1.初步檢查病人神志、呼吸、血壓、脈搏等生命體征,并隨時觀察它們的變化,5分鐘觀察一次。,2.必須保持病人的正確體位,切勿隨便推動或搬運病人,以免病情加重。 ①昏迷病人發(fā)生嘔吐時頭側(cè)向一邊; ②腦外傷、昏迷病人不要抱著頭亂晃; ③高空墜落傷者,不要隨便搬頭抱腳移動; ④哮喘發(fā)作時若呼吸困難,病人應(yīng)取半臥位。,3. 清理樓道、走廊,移除
24、影響搬運病人的雜物,方便急救人員和擔架的快速通行。,4. 待救護車到達后,應(yīng)向急救人員詳細地講述病人的病情、傷情以及發(fā)展過程、采取初步急救措施,以保證急救的連續(xù)性和完整性。,現(xiàn)場急救的目的和原則:,目的:搶救生命。原則:快搶、快救、快送,即“三快”。呼吸停止、心跳停止、雙側(cè)瞳孔固定散大是死亡的三大特征。,急救須注意以下六項,1、救護人員自身要鎮(zhèn)靜。2、首先觀察病人的生命活動體征。3、不要隨意推搖病人。4、不要舍近求遠。5、切
25、忌亂用止痛藥。6、嚴禁濫進飲料。,判斷意識,輕拍或搖動雙肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!來人啊,救命啊!”無反應(yīng)準備行動,,,,基本急救知識與技術(shù),1、呼吸中斷急救法——人工呼吸法2、心臟停止跳動急救法——胸外心臟按壓法,人工呼吸的方法,(1)病人取仰臥位,即胸腹朝天。 (2)救護人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口 氣,對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人,造成吸氣.為使空氣不從鼻孔漏出,此時可用一手將
26、其鼻孔捏住,然后救護人嘴離開,將捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣.這樣反復進行,每分鐘進行14--16次。,胸外按壓,人工呼吸的同時要進行胸外按壓,按壓與呼吸的比率在15:2,即胸外按壓15次,人工呼吸2次按壓方法:雙手重疊(要用手掌跟部)放于胸骨下緣往上2指,雙臂伸直,利用上身的力量下壓,每次下壓約5厘米,速度在80-100次每分,速度要均勻,同時人工呼吸,換人進行時盡可能不停頓,謹記:安全起于憂患,謝謝!,現(xiàn)場心肺復
27、蘇術(shù)CPR,時間就是生命——早起動,早評估病情、早呼救、早到達心搏驟停的嚴重后果以秒計算 10秒——意識喪失、突然倒地 30秒——“阿斯綜合征”發(fā)作 60秒——自主呼吸逐漸停止 3分鐘——開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘——開始出現(xiàn)腦細胞死亡 8分鐘——“腦死亡” 心肺復蘇的“黃金8分鐘”,現(xiàn)場心肺復蘇啟動,第一階段——第一個ABCD A:氣道開放、 B
28、、人工呼吸C:胸外按壓 D、除顫,判斷意識,輕拍或搖動雙肩靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”無反應(yīng)準備行動,,,,擺體位,擺放為仰臥位放在地面或硬床板上脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn) 頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動,A-開放氣道,頭偏向一側(cè)手指或吸引清除口腔內(nèi)異物壓頭抬頦開放氣道解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸有效,昏迷病人舌根肌會阻塞上呼吸道,壓頭抬頦、舌和會厭抬舉、解除阻塞,不仰頭托頜法,呼吸停止
29、的判斷,壓頭抬頦后,隨即耳貼近嘴鼻眼看(胸部起伏)、耳聽(氣流) 面感(氣息)沒有胸部起伏、氣息、氣流感覺沒有呼吸,即可人工呼吸5 秒內(nèi)完成判斷,判斷呼吸,口對口呼吸要點,開放氣道、張口、捏鼻吹氣方法:深吸氣、口包口,密閉緩慢吹氣吹氣時間: 2秒(吹1秒,間隔1秒),口對口人工呼吸,吹入氣量:700~1000ml有效標準:胸部抬起吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、深吸氣吹氣/按壓比例2:30緩慢吹氣,擴張蔞縮的肺,
30、減小胃膨脹:膈上升、防止食物反流誤吸,C-胸外心臟按壓,——胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法 ? ? ? ?,心臟與胸骨的位置關(guān)系,心跳停止判斷,按壓定位沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突上2橫指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部),兩乳頭間,按壓姿勢示意圖,實施CPR的注意事項,按壓力度:成年人(4-5公分),未成年(2-3公分)按壓
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