夜遺尿

1、隱結(jié)構(gòu)模型與中醫(yī)辨證,,張連文香港科技大學,2004 年冬這項工作是與袁世宏合作完成的,問題與背景/中醫(yī)辨證,特點中醫(yī)辨證沒有客觀標準 醫(yī)師辨證技能的高低很大程度取決于經(jīng)驗，老醫(yī)師才會受到充分信任 辨證結(jié)果受主觀因素的嚴重影響，對同一病人不同醫(yī)師所做的辨證結(jié)論往往不同,我們的工作,問題怎樣為辨證建立一個客觀的、定量的標準？提出一種研究辨證的方法 利用機器學習為中醫(yī)辨證提供一個統(tǒng)計學基礎、從而為它建立客觀標準。,

2、提綱,背景新方法基本思想隱結(jié)構(gòu)分析工具 新方法的可行性腎虛數(shù)據(jù)及其分析結(jié)果的意義總結(jié)與展望致謝,問題與背景/相關(guān)工作,證實質(zhì)研究 興起于五十年代的目標是，尋找證候的客觀檢測指標，用客觀檢測指標對疾病作出診斷；成功標志：是否找到與經(jīng)驗基本相符的指標既具有敏感性，又具有特異性,問題與背景/相關(guān)工作,證實質(zhì)研究未成功。例：腎虛證研究“不同的學者從不同的組織系統(tǒng)和生理病理角度選擇了上百個指標，但目前還沒有發(fā)

3、現(xiàn)一個指標相對腎虛具有特異性” （王洪琦等1999）指標例: 24小時尿17—羥(qiang4)皮質(zhì)類固醇降低 曾一度被認為是腎陽虛的特異性指標但后來發(fā)現(xiàn)，它在脾陽虛時也會出現(xiàn),問題與背景/相關(guān)工作,證實質(zhì)研究 “40年來，中醫(yī)證實質(zhì)研究已經(jīng)將成百上千的實驗數(shù)據(jù)擺在我們面前，按照原定研究目標，這些不爭氣的數(shù)據(jù)給予我們的只是困惑和迷?！薄＃ㄚw國求1999）目前有不少數(shù)學者認為證不能用類似西醫(yī)的方法靠幾個特異性的指標來判定。,

4、問題與背景/相關(guān)工作,回歸分析和判別分析 出發(fā)點一組已由專家分類的病例 (labelled data)，每份病例不但有病人的癥狀，而且還有專家對病人所作的辨證結(jié)論。目的建立回歸方程或判別函數(shù)癥狀為自變量，而證候為應變量。,問題與背景/相關(guān)工作,回歸分析和判別分析劉士敬等 1994 數(shù)據(jù)：中醫(yī)產(chǎn)科脾氣虛證57例，非脾氣虛證23例回歸方程：X33 -- 滑胎; X30 -- 胎漏… X26 --妊娠腹痛取值

5、1或0，分別代表癥狀的出現(xiàn)和不出現(xiàn)。辨證Y>=37.54 時判斷為脾氣虛證，Y< 37.54 時判斷為非脾氣虛證。,問題與背景/相關(guān)工作,回歸分析和判別分析李小兵等 2000從已由專家分類的數(shù)據(jù)出發(fā)為心腦血管病痰證建立了如下判別函數(shù)：X1 --肥胖; X2 --胸腹痞悶… X9 --脈滑辯證Y1 > Y2 則判為痰證Y1 < Y2 則判為非痰證。,問題與背景/相關(guān)工作,回歸方

6、程和判別函數(shù)可以用作辨證的標準但是說不上是客觀的。它們是對數(shù)據(jù)的數(shù)學總結(jié)，而每份數(shù)據(jù)中的應變量的取值是專家的主觀判斷所以它們其實是專家經(jīng)驗的數(shù)學總結(jié)。因此，用它們作為辨證標準其實就是用專家作為標準，缺乏客觀性,問題與背景/相關(guān)工作,聚類分析出發(fā)點一組未分類的病例 (unlabelled data)，每份病例只有病人的癥狀，無辨證結(jié)論。目的按癥狀對病例進行聚類，癥狀相近的聚為同一類，癥狀不相似的聚到不同的類

7、成功標志：所得的類與中醫(yī)證侯吻合楊學鵬（1993）用基于距離的聚類，對陰陽兩證進行了研究結(jié)果不理想：所得的類與陰證和陽證的特性不吻合。,問題與背景/相關(guān)工作,聚類分析楊學鵬（1993）基于上述思想，對陰陽兩證進行了研究結(jié)果不理想：所得的類與陰證和陽證的特性不吻合。我們也從這個角度做了一些嘗試，不成功。一般來講，聚類分析有實質(zhì)性困難。證候很少單個出現(xiàn)，出現(xiàn)的往往是復合證，其數(shù)目十分龐大。由于類的數(shù)目眾多，“

8、相鄰”類之間的區(qū)別未必明顯，加上隨機性，要通過聚類來確定這些自然類是十分困難的。我們曾試圖用基于模型的聚類分析來研究證，得到如上體會。,提綱,問題與背景新方法基本思想隱結(jié)構(gòu)分析工具 新方法的可行性腎虛數(shù)據(jù)及其分析結(jié)果的意義總結(jié)與展望致謝,基本思想,辨證理論與隱結(jié)構(gòu) 例如關(guān)于腎陰虛，中醫(yī)認為：腎陰虧虛，腦髓、官竅、骨骼失養(yǎng)，則見腰膝酸痛、眩暈耳鳴、健忘、齒松發(fā)落；……；虛火上擾心神，故煩熱少寐；腎陰不足，失于

9、滋潤，虛火蘊蒸，故見口燥咽干，形體消瘦，潮熱盜汗，或骨蒸發(fā)熱，顴紅，尿黃少。舌紅少苔，脈細數(shù)，為陰虛內(nèi)熱之象。顯變量(manifest variable)：直接觀察到/”測量到” 腰膝酸痛、舌紅少苔、脈細數(shù)，　。。。隱變量(latentvariable)：不是直接觀察到/”測量到”的 腎陰虛、腎陰虛失養(yǎng)、腎陰虛失滋潤、陰虛內(nèi)熱隱結(jié)構(gòu)：隱變量之間以及隱變量與顯變量之間的關(guān)系,基本思想,隱變量是什么？Sobel (199

10、4): 隱變量是人腦思維的產(chǎn)物　是為了解釋在眾多事例中所觀察到的規(guī)律而引入的。例１：觀察：數(shù)學成績好的學生，物理、化學成績往往也好；反之亦然引入隱變量：分析能力分析能力強，則數(shù)學、物理、化學成績一般都較好；分析能力差，則這三科成績往往都較差。例２：“舌上少津”、“口渴喜飲”、“小便黃赤短少”、 “小便澀少”常常結(jié)伴出現(xiàn)。引入隱變量：津虧有津虧，則導致這些個癥狀的出現(xiàn)；而無津虧時，它們則一般不會出現(xiàn)。,基本思想,

11、中醫(yī)理論：人腦通過對眾多病例的觀察，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，為解釋這一些規(guī)律而引入的隱結(jié)構(gòu)。中醫(yī)辨證用人腦構(gòu)造的隱結(jié)構(gòu)來指導辨證，缺乏客觀性，并且是不定量的新方法的基本思想系統(tǒng)收集病例用計算機：進行分析數(shù)據(jù)，找出規(guī)律性，并且構(gòu)造隱結(jié)構(gòu)用這個電腦構(gòu)造的隱結(jié)構(gòu)來指導辨證客觀性會大大提高，定量化不再是一個問題。,提綱,問題與背景新方法基本思想隱結(jié)構(gòu)分析工具 新方法的可行性腎虛數(shù)據(jù)及其分析結(jié)果的意義總結(jié)與展望致謝

12、,隱結(jié)構(gòu)分析工具,統(tǒng)計學中現(xiàn)存的隱結(jié)構(gòu)分析工具隱類分析(latent class analysis)、隱特性分析(latent trait analysis)、隱概況分析(latent profile analysis)、因子分析(factor analysis)。,隱結(jié)構(gòu)分析工具,隱類分析隱類模型：一個隱變量多個顯變量基于數(shù)據(jù)，決定隱變量取值個數(shù)，即隱類個數(shù)每個類的統(tǒng)計特性,隱結(jié)構(gòu)分析工具,隱類分析的應用

13、領域社會科學，教育，心理學，及醫(yī)療衛(wèi)生等西醫(yī)用它探討一些病癥的診斷標準， 包括類風濕關(guān)節(jié)炎抑郁癥慢性疲勞綜合癥注意：上述三個西醫(yī)病癥與中醫(yī)證侯有共同特點：它們都是無法直接觀測的，沒有診斷金標準，屬于隱變量,隱結(jié)構(gòu)分析工具,多層隱類分析模型隱類模型：只有一個隱變量，對證候研究不足夠推廣：多層樹狀隱結(jié)構(gòu)多層隱類模型（hierarchical latent class model)簡稱HLC模型,隱結(jié)構(gòu)分析工具

14、,進化樹物種之間的進化關(guān)系進化樹構(gòu)造基于：當代物種的DNA（顯變量）推測：過去物種的DNA以及它們之間的進化關(guān)系 （隱結(jié)構(gòu)）,,AGGGCAT,,TAGCCCA,TAGACTT,AGCACAA,AGCGCTT,AAGACTT,AGCACTT,AAGGCCT,AOGGCCT,隱結(jié)構(gòu)分析工具,進化樹構(gòu)造假設：不同site獨立進化這時，進化樹是特殊HLC模型既然進化樹構(gòu)造是一門科學，那么我們也可以用類似方法為中醫(yī)辨證建立一

15、個科學的基礎。,AOGGCCT,隱結(jié)構(gòu)分析工具,隱結(jié)構(gòu)學習原理隱結(jié)構(gòu)不可直接觀測，為什么可以基于對隱結(jié)構(gòu)進行推測呢？ 在數(shù)據(jù)中能夠找到隱結(jié)構(gòu)的蹤跡分析能力的存在表現(xiàn)為 數(shù)理化這三科成績的相互關(guān)聯(lián)： 數(shù)學成績好則其它兩科成績往往也好, 反之亦然。例：彩燈原理 （run program）,隱結(jié)構(gòu)分析工具,例：彩燈原理,隱結(jié)構(gòu)分析工具,HLC模型研究 Zhang (AAAI 02, JMLR 04)基本理論問題：equiv

16、alence, regularity, identifiability基本算法：DHC (雙重爬山法)Kocka & Zhang (UAI 02), Zhang & Kocka (JAIR 04), Chen, Kocka & Zhang (IJAR 04)模型有效復雜度 Zhang & Kocka (ICTAI 04)算法：HSHC (啟發(fā)式單重爬山法) Zhang, Nielsen

17、& Jensen (AIMED 04)Hierarchical Naïve Bayes model: 分類Chen, Wang, Zhang研究更快算法,提綱,問題與背景新方法基本思想隱結(jié)構(gòu)分析工具 新方法的可行性腎虛數(shù)據(jù)及其分析結(jié)果的意義總結(jié)與展望致謝,腎虛數(shù)據(jù),癥狀變量選擇 67個：《國家證候診療標準》和 中醫(yī)診斷學教材 反映了腎臟各個方面的生理功能和病理變化,腎虛數(shù)據(jù),癥狀輕重程

18、度判別標準：嚴石林，王米渠，等. 腎虛證辨證因子等級評判操作標準的研究[J]．成都中醫(yī)藥大學學報，2001，24(1),腎虛數(shù)據(jù),樣本空間：60歲或以上的老年人,腎虛數(shù)據(jù),腎虛數(shù)據(jù)分析,算法HSHC：Zhang & Kocka (2004)暫時無法處理所有67個變量選擇35個來進行分析2.4GHz,奔騰IV98.5小,分析結(jié)果：模型M*之結(jié)構(gòu),提綱,問題與背景新方法基本思想隱結(jié)構(gòu)分析工具 新方法的可行性腎

19、虛數(shù)據(jù)及其分析結(jié)果的意義總結(jié)與展望致謝,結(jié)果的意義,模型M*有何用途？用它來指導辨證，建立辨證標準。三個問題：怎樣用M*來指導辨證？用M*來指導辨證的意義何在？辨證質(zhì)量是否有保證？,結(jié)果的意義,怎樣用M*來指導辨證？模型辨證給定：癥狀變量的取值，可以計算隱變量的后驗概率分布。 問題： M*中的隱變量是否對應證候？對應哪些證候？,結(jié)果的意義,模型辨證的意義何在？提高辨證的客觀性 推理過程的客觀性 模型

20、M*的內(nèi)容的客觀性 數(shù)據(jù)只包含癥狀顯變量的取值，不包含對證候隱變量的主觀判斷。 上述第2點與回歸分析不同,結(jié)果的意義,模型辨證質(zhì)量是否有保證？無金標準可比較只能與專家辨證比較出發(fā)點相同：癥狀推理的基礎的比較 M*的內(nèi)容與辨證理論推理的結(jié)果案例分析,模型質(zhì)量,在定性層面,M*與辨證理論吻合在定量層面, M*與辨證理論吻合在辨證結(jié)果方面,模型辨專家組辨證實質(zhì)上一致。,M*與辨證理論在定性層面的比較,這里M*說：

21、有一個隱變量h1，接影響畏寒怕冷、四肢冷、腰背冷間接地通過隱變量h2影響便稀、完谷不化這與中醫(yī)理論是否吻合？隱變量和h1和h2的意義是什么？,M*與辨證理論在定性層面的比較,中醫(yī)理論認為，腎藏元陽內(nèi)寓命火，既可溫煦臟腑經(jīng)絡、推動激發(fā)臟腑功能活動，又能溫肢體暖周身。當腎陽不足失溫煦時則可見畏寒 肢冷、腰背怕冷。同時腎陽虛衰火不溫脾土，則可見完谷不化，便稀。在這個局部M*與中醫(yī)理論完全吻合h1可解釋為“腎陽虛失

22、溫煦程度”h2可解釋為“火不溫脾土程度”,M*與辨證理論在定性層面的比較,這里M*說：有隱變量h4，直接影響小便余瀝、夜尿頻多、晝尿次多 同時又通過隱變量h5間接影響晝小便失禁和夜遺尿 這與中醫(yī)理論是否吻合？隱變量和h4和h5的意義是什么？,M*與辨證理論在定性層面的比較,中醫(yī)理論認為，膀胱為洲瀆之官，它的氣化約束作用控制著小便開合排泄。當膀胱氣化失司，約束失職關(guān)門不利，則可見小便余瀝不盡、夜尿頻多、晝尿次多。

23、當氣化約束失職較重，關(guān)門不能，則可使尿失禁固而見夜遺尿、晝小便失禁。 這一局部， M*與中醫(yī)理論基本吻合h4可解釋為“膀胱失約程度”，h5可解釋為“尿失禁固程度”。,其它部分也基本吻合,,腎陽虛失溫煦,腎陽虛水泛,腎精虧虛,腎陰虛,腎陰虛內(nèi)熱,腎陰虛傷津,膀胱失約,M*與辨證理論在定性層面的比較,中醫(yī)辨證理論是人腦為了解釋在眾多病人的癥狀中所呈現(xiàn)的規(guī)律而引進的一個隱結(jié)構(gòu)，學者們?yōu)樽C明它的科學性做了很多努力，但沒有成功。

24、我們從關(guān)于腎虛癥狀在人群眾中的分布的數(shù)據(jù)出發(fā)，按照統(tǒng)計學原則，利用電腦獲得一個隱結(jié)構(gòu)模型，發(fā)現(xiàn)它與腎虛辨證理論基本吻合。這就為即腎虛辨證理論，的科學性提供了客觀的、統(tǒng)計學的證據(jù)因此對中醫(yī)辨證理論本身有重要意義。,不一致的地方,例：中醫(yī)理論中，陰虛和精虧都可以導致失眠和頭暈，在M*中，失眠和頭暈只與h10(陰虛)相連不與h8(精虧)相連源自HLC模型的限制一個顯變量只能與一個隱變量相連。,腎精虧虛,腎陰虛,模

25、型質(zhì)量,在定性層面,M*與辨證理論吻合在定量層面, M*與辨證理論吻合在辨證結(jié)果方面,模型辨專家組辨證實質(zhì)上一致。,M*與辨證理論在定量層面的比較,M*的定量內(nèi)容隱變量取值個數(shù):h2 :s0, s1, s2按火不溫脾土程度把樣本聚為3類變量之間的定量關(guān)系: 類概率 P(v0|h2=s0), P(v1|h2=s0) P(v0|h2=s1), P(v1|h2=s1) P(v0|h2=s2), P(v1|h2=s2),M

26、*與辨證理論在定量層面的比較,中醫(yī)理論關(guān)于量的內(nèi)容癥狀對證候的正單調(diào)依賴關(guān)系 證候越重，癥狀越多、越重癥狀出現(xiàn)相對易難關(guān)系 中醫(yī)認為 便稀瀉泄多由中焦水谷不分、清濁不別而為之，完谷不化則多有下焦腎虛、命門火衰水谷不得腐熟蒸化而成，故前者比后者更易見。,M*與辨證理論在定量層面的比較,吻合便稀和完谷不化正單調(diào)依賴腎陽虛火不溫脾土如果排序：s0 < s1 < s2,則吻合隱變量取值詮釋：為便于使用，不對應人

27、們心目中的程度s0 – 無; s1—中; s2—重.便稀比完谷不化更易見,M*與辨證理論在定量層面的比較,例2：心慌心跳、五心煩熱、身潮熱正單調(diào)依賴腎陰虛陽亢程度(h11).如果排序：s0 < s1 < s2,則吻合隱變量取值詮釋：s0 – 輕; s1—中; s2—重.,M*與辨證理論在定量層面的比較,脈細數(shù)(v28) 脈細數(shù)是脈細加脈數(shù)；當腎陰虛陽亢程度在低水平增強時，脈細和脈數(shù)出現(xiàn)的概率都會增加；但

28、是，當腎陰虛陽亢增強到一定程度以后，脈象主要表現(xiàn)為細弱無力，而數(shù)反而不明顯， 于是脈細和脈數(shù)同時出現(xiàn)的概率反而降低,例3：h4(膀胱失約程度) s0 < {s1, s2} < s3詮釋：s0 – 輕; s3—重.s1 – 中A:癥狀多而輕s2 – 中B:癥狀少而重,例3：癥狀出現(xiàn)相對易難關(guān)系中醫(yī)學認為當腎氣虧虛，膀胱氣化失司，失去約束固攝功能，輕則夜尿頻多、小便余瀝不盡，重則晝小便失禁、夜遺尿

29、。,M*與辨證理論在定量層面的比較,模型質(zhì)量,在定性層面,M*與辨證理論吻合在定量層面, M*與辨證理論吻合在辨證結(jié)果方面,模型辨專家組辨證實質(zhì)上一致。,模型辯證結(jié)果與專家組辨證結(jié)果的比較,案例分析選擇一些病例請多位專家對每份病例進行證侯分析、給出辨證結(jié)果；然后對收集到的專家意見進行分析，找出其實質(zhì)內(nèi)容；最后把這些內(nèi)容與模型辨證的結(jié)果進行比較。,案例,病例1的特點：癥狀多，陽虛癥狀、陰虛 癥狀都有,病例2：基本沒有

30、陽虛癥狀；病例3：中基本沒有陰虛癥狀；病例4：癥狀為數(shù)不多，陽虛、陰虛癥狀基本上都沒有這4個病例已經(jīng)具有很好的代表性。,病例1的專家辨證情況,,,,,,,,,,,,,,,專家辨證的特點,兩位專家在證侯分析中提及的病理因子相似專家甲腎虛腰膝失養(yǎng)(腎虛機能活動減退，則腰膝酸困）， 腎陽虛火不溫土(火不生土，脾失健運)，腎陽虛失溫煦(腎陽虧虛，不能溫煦肌膚)，腎氣虛膀胱失約, 腎精不足(機能活動減退，則耳鳴、精神不振), 腎陰虛

31、津虧(腎津不足，則口渴喜飲)。專家丙腎虛腰膝失養(yǎng)(腎精虧虛，不能主骨生髓，可見腰膝酸困)， 腎陽虛火不溫土(腎陽虧虛，脾失溫煦)，腎陽虛失溫煦(腎陽虧虛，虛寒內(nèi)生)，腎陽虛水泛(腎陽虧虛，水液不化)， 腎精不足(腎精虧虛), 腎陰虛失滋養(yǎng)(腎陰虧虛，心失滋養(yǎng))，腎陰虛津虧(腎陰虧虛，化源不足)。,專家辨證的特點,辨證結(jié)果明顯不同專家甲主證: 腎氣不固證(中度)，腎陽虛證(中度)；兼證：腎精不足(輕度)專家丙主證: 腎陽虛

32、證(中度)；兼證：腎陰虛證(輕度)。反映不同的治療取向 專家丙會著重溫補腎陽，兼適當?shù)刈棠I陰 。專家甲雖然會同專家丙一樣用溫補腎陽之藥，但他認為首先要解決的是腎氣不固，用藥可能會以固攝藥物為主，輔以適當溫陽和滋陰之品。專家辨證結(jié)果已經(jīng)加入了論治考慮。,模型辨證,模型辨證應與專家證侯分析進行比較,模型辯證結(jié)果與專家組辨證結(jié)果的比較,內(nèi)容性質(zhì)模型辨證：證侯隱變量的驗后概率分布專家證侯分析的實質(zhì)內(nèi)容：一組在病人身上出現(xiàn)的

33、證侯比較基礎：如果兩者吻合，那么模型辯證：若證侯A出現(xiàn)的概率或/及程度 大于 證侯B出現(xiàn)的概率或/及程度，專家證侯分析：則證侯A被選擇的可能性 大于 證侯B被選擇的可能性 如果有眾多專家，那么選擇A的人就會比選擇B的人多。,模型辯證結(jié)果與專家組辨證結(jié)果的比較,模型辯證結(jié)果與專家組辨證結(jié)果的比較,結(jié)果的意義,模型辨證的質(zhì)量是否有保證？與專家辨證比較出發(fā)點相同：癥狀推理的基礎的吻合 M*的內(nèi)容與辨證理論推理的結(jié)果吻合

34、案例分析辨證質(zhì)量是有保證！,提綱,問題與背景新方法基本思想隱結(jié)構(gòu)分析工具 新方法的可行性腎虛數(shù)據(jù)及其分析結(jié)果的意義總結(jié)與展望致謝,總結(jié),提出一種研究證的新方法：隱結(jié)構(gòu)法 目的：為中醫(yī)辨證提供統(tǒng)計學基礎，從而建立起客觀的、定量的標準。基本思想是：對癥狀在自然人群中的分布情況作流行病學調(diào)查，利用電腦按照統(tǒng)計學原則對數(shù)據(jù)進行分析、建立隱結(jié)構(gòu)模型，最后用所得的隱結(jié)構(gòu)模型指導辨證，建立起可客觀辨證標

35、準。,新方法的特點,基于：通過望、問、聞、切傳統(tǒng)手段所獲得的病情資料不像證實質(zhì)研究那樣需要引用實驗室指標，也不像回歸/判別分析那樣需要依賴專家做出的關(guān)于證型的主觀判斷。新方法保存了中醫(yī)特色.,核心思想/一個中心、兩個基本點,基本點1辨證：基于癥狀將病人分類?？陀^定量化方法：聚類分析 流調(diào)數(shù)據(jù)中是否客觀存在相應的類？基本點2辨證：從不同角度將病人分類：腎氣不固，腎陽虛，腎精不足，。。簡單聚類不足夠：需要多維聚類

36、，需要隱結(jié)構(gòu)。一個中心中醫(yī)理論：人腦基于經(jīng)驗構(gòu)建的隱結(jié)構(gòu)。新方法：用電腦分析流調(diào)數(shù)據(jù)，構(gòu)建的隱結(jié)構(gòu)。,總結(jié),隱結(jié)構(gòu)法的可行性，我們用HLC模型對老年人群中的腎虛辨證進行了研究所得到的模型在定性、定量層面都與腎虛辨證理論基本吻合，而且，案例分析顯示，用它來指導辨證所得的結(jié)論與幾位專家的集體意見實質(zhì)上一致,展望,兩個主要方向用隱結(jié)構(gòu)法研究中醫(yī)辨證各個不同領域不同人群關(guān)于隱結(jié)構(gòu)分析工具的研究更快算法其它隱結(jié)構(gòu)模

37、型,提綱,問題與背景新方法基本思想隱結(jié)構(gòu)分析工具 新方法的可行性腎虛數(shù)據(jù)及其分析結(jié)果的意義總結(jié)與展望致謝,致謝,探索及數(shù)據(jù)收集階段(2000-01) 楊維益：中醫(yī)證研究的現(xiàn)狀及其面臨的問題 形成了用聚類方法來研究證的想法 王米渠：建議：在腎虛辨證的范圍類探索可行性數(shù)據(jù)收集：王米渠、嚴石林、吳斌，燕平、李琳榮 使用了嚴石林、王米渠等提出的腎虛辨證因子評判標準,致謝,數(shù)據(jù)分析工具研發(fā)階段(2001-

38、03）01/02: Visit Aalborg UniversityFinn Jensen, Tomas Kocka, Thomas Nielsen 數(shù)據(jù)分析及結(jié)果詮釋階段(2003-04)腎虛數(shù)據(jù)分析: 2003年夏思想突破:核心概念不是聚類，而是隱結(jié)構(gòu)最后的一年半: 隱結(jié)構(gòu)模型與中醫(yī)理論、 模型辨證與專家辨證比較 吳子明、王淑恒、王天芳、揚毅玲、李洪娟、于景玲、章洪流、趙辛、原明忠、畢煥英、段建忠、燕平、鄒本貴、