耳鼻咽喉頭頸外科學緒論

1、耳鼻咽喉-頭頸外科學,Otorhinolaryngology-head and neck surgery,【目的要求】1、了解耳鼻咽喉頭頸外科學概況，培養(yǎng)正確的思維方式、創(chuàng)新精神。2、掌握耳鼻咽喉頭頸外科學正確的學習方法。【教學內容】1、一般介紹耳鼻咽喉科學歷史與現(xiàn)狀、耳鼻咽喉科學范疇與特點、耳鼻咽喉科學的進展與展望。2、介紹耳鼻咽喉科學與整體及全身疾病的關系。3、重點講解學習耳鼻咽喉科學的方法。,課程性質和目的,耳鼻咽喉-

2、頭頸外科學是研究耳、鼻、咽、喉、氣管與食管諸器官以及顱底、頸部和上縱膈諸部位的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的一門科學，是與基礎醫(yī)學學科和臨床各學科密切相關的一門臨床醫(yī)學二級學科。由于本專業(yè)諸器官多為細小深在的體腔，在解剖生理上聯(lián)系密切，且與眼眶、顱內緊密相鄰，診斷和治療時必須借助特殊的照明裝置和檢查器械，由此特殊性而發(fā)展成為一門獨立學科。通過本課程的教學使學生掌握或理解以“三炎一聾一癌”（中耳炎、鼻-鼻竇炎、扁桃體炎、耳聾、鼻咽癌）為主導的常

3、見病和多發(fā)病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治的理論、知識與技能。了解本科疾病與全身的關系，為培養(yǎng)正確、全面的臨床思維方法及醫(yī)學通科人才奠定基礎。,耳鼻咽喉-頭頸外科學,是研究耳、鼻、咽、喉、氣管與食管諸器官以及顱底、頸部和上縱隔諸部位的解剖生理、疾病現(xiàn)象及其與全身關系的一門科學。研究部位、研究內容、在臨床醫(yī)學中的位置,(Otorhinolaryngology-head and neck surgery),學科發(fā)展史,耳科學（Otol

4、ogy）耳鼻喉 –ENT (Ear，Nose and Throat)耳鼻咽喉科學（Otorhinolaryngology）耳鼻咽喉-頭頸外科學(Otorhinolaryngology head and neck surgery) ,( past and current ),耳鼻咽喉頭頸外科之間的關系,解剖(anatomy)上相溝通生理(physiology)上相關聯(lián)病理(pathology)上互影響診斷(diagnosi

5、s)上相參考治療(treatment)上相輔助,學科的特殊性—感覺器官集中,(sensory organ-hearing, equilibrium, smell and taste),學科的特殊性—緊急性,(acute laryngeal obstruction and nasal bleeding … ),耳鼻咽喉-頭頸外科與全身的關系,全身與局部的關系，相互影響耳鼻咽喉疾病導致全身改變全身性疾病在耳鼻咽喉-頭頸外科中的表現(xiàn),耳

6、鼻咽喉-頭頸外科與全身的關系,耳鼻咽喉科疾病可歸類：炎癥（感染、變態(tài)反應）腫瘤、先天畸形、外傷、異物、全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)的表現(xiàn)。 眩暈癥（頭昏治療——耳石癥，手法復位）、頭痛（無鼻塞、流涕，神經內科治療——鼻竇霉菌?。┲卸住⒈浅鲅?、聲嘶、吞咽障礙、咽部異物感、食道異物并發(fā)癥 咽痛、發(fā)熱——血液病,耳鼻咽喉-頭頸外科與全身的關系,全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)的表現(xiàn)。 聲嘶 ：肺、縱膈腫瘤壓迫喉返神經；肺結

7、核、喉結核 頸部腫物：局部腫瘤；附近病灶轉移；全身 （淋巴瘤） 感染性疾病：病毒，細菌——侵犯中耳、內耳、面癱，突聾免疫性疾?。喊滩?、系統(tǒng)性紅班狼瘡——鼻塞、吞咽呼吸障礙內分泌疾?。?糖尿病——咽部感染（咽旁間隙感染、扁桃體周圍炎），鼻竇真菌病,耳鼻咽喉-頭頸外科與全身的關系,全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)的表現(xiàn)。 血液?。簮盒粤馨土觥i部及全身淋巴結腫大，鼻、 咽部腫瘤、潰瘍 神經系統(tǒng)疾?。耗X

8、腫瘤，中樞性疾?。Y），重癥肌無力——吞咽、呼吸障礙,學科的特殊性—檢查手段,( light, head mirror and otoscope … ),學科成就與發(fā)展,耳鼻咽喉領域的研究成果獲諾貝爾生理或醫(yī)學獎1914年Robert Barany 前庭終器的生理和病理1961年Georg von Bekesy 耳蝸聽覺生理2004年Richard Axel and Linda B. Buck 嗅素受體基因家族及嗅覺系統(tǒng)從

9、分子水平的結構,(Nobel Prize in Physiology or Medicine),學科成就與發(fā)展,臨床醫(yī)學,內科,外科,耳鼻咽喉-頭頸外科,耳科,鼻科,咽科,喉科,頭頸外科,耳顯微外科,耳神經外科,,,,(sub-division),聽性腦干誘發(fā)電位檢查,(Auditory brainstem response audiometry),純音聽閾測定,聽功能檢查,人工耳蝸原理,人工耳蝸植入X片,(Cochlear impl

10、ant),人工耳蝸植入手術,電刺激耳蝸螺旋神經,(Cochlear implant),人工耳蝸植入手術,眼震儀,耳石癥復位儀,,內窺鏡鼻竇手術,(Endoscopic sinus surgery,ESS),耳鼻喉科及顱腦外科導航系統(tǒng),,喉顯微鏡,動態(tài)電子鼻咽喉鏡顯像系統(tǒng),,腫瘤切除與修復手術,(Resection of tumor and reconstruction),腫瘤切除與修復手術,(Resection of tumor and