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1、國(guó)立高雄科技大學(xué)國(guó)立高雄科技大學(xué)(第一校區(qū)第一校區(qū))毒性化學(xué)物質(zhì)請(qǐng)購(gòu)?fù)鈺拘曰瘜W(xué)物質(zhì)請(qǐng)購(gòu)?fù)鈺藴?zhǔn)編號(hào)(由環(huán)境安全衛(wèi)中心環(huán)保組填寫):請(qǐng)購(gòu)單位系(所)填表日期年月日實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所名稱及編號(hào)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人使用人連絡(luò)電話(分機(jī))毒性化學(xué)物質(zhì)名稱(列管編號(hào)-序號(hào))請(qǐng)購(gòu)數(shù)量L(mL)kg(g)現(xiàn)剩餘數(shù)量L(mL)kg(g)請(qǐng)購(gòu)濃度ww或vv%請(qǐng)購(gòu)理由及用途(請(qǐng)簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)名稱及目的)(-)學(xué)校運(yùn)作核可或登記備查號(hào)碼輸入販賣許可證字號(hào)販賣廠商名稱廠商聯(lián)絡(luò)人
2、及電話1.販賣廠商是否提供該毒化物之安全資料表(SDS):□是,有提供;□否,請(qǐng)向廠商索取;□實(shí)習(xí)場(chǎng)所已備有。2.實(shí)習(xí)場(chǎng)所是否備有該毒化物運(yùn)作場(chǎng)所標(biāo)示:□是,已備有;□否,請(qǐng)確實(shí)張貼。3.□該物質(zhì)安全資料表(SDS)本人已閱讀並了解其危害性。實(shí)習(xí)場(chǎng)所負(fù)責(zé)老師系(所)管理員系(所)主管核章本欄由環(huán)境安全衛(wèi)生中心本欄由環(huán)境安全衛(wèi)生中心環(huán)保組填寫填寫1.請(qǐng)購(gòu)單位是否檢附該項(xiàng)毒化物之物質(zhì)安全資料表(SDS)送本組備查:□是;□否。2.建議事項(xiàng):
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