江安城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法征求意見稿

1、1江安縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法（征求意見稿）第一章總則第一條為緩解城鄉(xiāng)貧困群眾就醫(yī)難問題，全面建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。根據(jù)國務(wù)院、省、市有關(guān)政策，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本辦法。第二條實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的原則:（一）實(shí)事求是，因地制宜原則；（二）救急救難，簡便易行原則；（三）突出重點(diǎn)，分類救助原則；（四）政府主導(dǎo)，社會(huì)參與原則；（五）加強(qiáng)配合，共同推進(jìn)原則。第二章救助對(duì)象第三條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象為具有江安縣戶籍且在江安縣長期居住的以下人員：（

2、一）特困人員；（二）孤兒；（三）重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（不含16級(jí)傷殘軍人）；（四）城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象；（五）城鄉(xiāng)低收入家庭中重病、重殘（1—2級(jí)）人員及60歲以上老人；3建檔立卡貧困戶按照縣府辦轉(zhuǎn)發(fā)縣民政局等部門《關(guān)于切實(shí)推進(jìn)農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接的實(shí)施意見》江府辦函〔2017〕27號(hào)文件執(zhí)行。第七條住院醫(yī)療救助（一）城鄉(xiāng)特困人員和孤兒住院發(fā)生的費(fèi)用，按《宜賓市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》和《宜賓市大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)》當(dāng)年

3、政策報(bào)銷后，在除去基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍外的費(fèi)用后，剩余費(fèi)用由民政實(shí)施全額救助。特困人員對(duì)象原則上在戶籍所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或長期居住地就近定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，如需轉(zhuǎn)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治的要有醫(yī)院逐級(jí)轉(zhuǎn)院手續(xù)（急診病人除外）；如需在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用由病人及其親屬先行墊付出院后按規(guī)定予以救助。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件，在保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的基礎(chǔ)上，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，做到因病施治、合理治療，原則上應(yīng)使用基本醫(yī)療

4、保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的藥品、衛(wèi)材、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。如果重癥患者必須使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍外的藥品、衛(wèi)材、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，其費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付，并組織專家組對(duì)每一次基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍外的藥品進(jìn)行必要性審定，對(duì)不是必須使用的由醫(yī)院自己承擔(dān)費(fèi)用，對(duì)必須使用的藥品費(fèi)用每季度末由醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯總報(bào)縣民政局（同時(shí)附每名患者住院病歷復(fù)印件及費(fèi)用清單），由民政局牽頭組織衛(wèi)生計(jì)生局、醫(yī)保局、財(cái)政局、審計(jì)局等部門形成專家組進(jìn)行審定，對(duì)必須使用