非密封源的內照射防護-1

1、2024年3月19日　19:25:08,第五章,1,開放源,非密封源的內照射防護,內照射：進入人體內的放射性核素作為輻射源對人體的照射稱為內照射。內照射防護對非密封源的包容對工作場所表面去污染對工作場所通風換氣對職業(yè)人員體內外放射性物質污染的防護,2024年3月19日　19:25:08,第五章,2,可發(fā)生放射性內污染的人員,從事開放型放射性工作的職業(yè)入員醫(yī)源性的內污染 事故核爆炸落下灰區(qū)域停留人員，放射性核素污染區(qū)生活的

2、公眾,2024年3月19日　19:25:08,第五章,3,患者為一73歲女性，身體情況良好，在做肝掃描檢查時，本應注入200μCi198Au,但誤被注入200mCi，劑量增大1000倍，造成事故。經全身掃描，證實198Au被網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)及骨髓攝取，內照射劑量估算，肝、脾吸收劑量均為73Gy，紅骨髓吸收劑量為4.4Gy。事故后一周末，患者白細胞降至5000/mm3,血小板8000/mm3,病人出現(xiàn)瘀斑，間斷性血尿和結膜下出血，未見感染。第

3、68天，病人散步時突感頭暈并摔倒，劇烈頭痛，感覺遲鈍，繼而昏迷，次日死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)為硬腦膜下、蛛膜下腔出血。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,4,患者為男性，19歲，因他人操作失誤，將700kg鈾廢料投入50%硝酸槽內，產生劇烈反應，溫度達108℃，料液噴到患者背部，造成枕、頸、面、背和四肢的化學燒傷，占總面積的71%，創(chuàng)面有嚴重鈾污染。患者有惡心、嘔吐、厭食，白細胞升高，持續(xù)4天；第5天上述癥狀加劇，出現(xiàn)尿少，每日尿量

4、10ml，尿蛋白高達2~5g/100ml；第7天幾乎無尿，第15天癥狀好轉，一個月后進入恢復期，估算由創(chuàng)面進入體鈾量為102.7mg。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,5,內照射的作用特點,呈持續(xù)性照射 呈選擇性照射,2024年3月19日　19:25:08,第五章,6,內　　容,操作非密封源場所的輻射危險放射性核素進入人體的途徑及其在體內的行為操作非密封源時的綜合防護措施**,2024年3月19日　19:25:08

5、,第五章,7,操作非密封源場所的輻射危險,非密封源外照射—β粒子或γ光子(醫(yī)療照射)表面放射性物質污染工作場所受到的空氣污染—直接或間接地引起內照射,,第一節(jié),2024年3月19日　19:25:08,第五章,8,放射性核素進入人體的途徑及其在體內的行為,放射性核素進入人體的途徑放射性氣溶膠粒子在呼吸道內的沉積規(guī)律,,第二節(jié),2024年3月19日　19:25:08,第五章,9,操作非密封源時的綜合防護措施,熟識常用放射性核素的毒性

6、工作場所的分級工作場所的區(qū)域劃分工作場所建筑設計應符合的防護要求非密封源包容和工作場所的通風換氣妥善收集和貯存放射性廢物安全穩(wěn)妥地貯運放射源注意個人的防護非密封源易發(fā)事故及其防護對策去除表面放射性污染物,,第三節(jié),2024年3月19日　19:25:08,第五章,10,非密封源工作場所,把使用或操作非密封源在審管部門規(guī)定的豁免活度以上的工作場所稱為非密封源工作場所（或開放型放射性工作場所）。,2024年3月19日　19:

7、25:08,第五章,11,非密封源外照射,在給患者用藥前的藥物準備、制配過程中會受到β粒子或γ光子外照射在給患者使用核藥物過程中會受到β和γ射線外照射患者服用核藥物后其本身就是外照射源,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,12,表面放射性物質污染,概念及原因,其它原因：工作人員把污染區(qū)使用的設備或物品到清潔區(qū)使用工作人員在污染區(qū)工作后進入清潔區(qū)之前，沒有在衛(wèi)生通過間更換個人防護衣沒有在衛(wèi)生通過間進行必要的污染洗消

8、程序而直接進入清潔區(qū),2024年3月19日　19:25:08,第五章,13,表面放射性物質污染,非固定性污染狀態(tài)：是一種松散的物理附著狀態(tài)固定性污染狀態(tài)：是滲入或離子交換的結果,存在狀態(tài),2024年3月19日　19:25:08,第五章,14,皮膚受到放射性物質污染的后果,局部皮膚受到外照射轉移到體內—表面污染活度滲透到體內—皮膚吸收系數(shù),2024年3月19日　19:25:08,第五章,15,表面污染活度：以單位面積上放射性污染活度

9、表示的表面污染活度稱為表面污染活度。食入系數(shù)：手部表面活度轉移到胃腸道內的份數(shù)稱為食入系數(shù)，是表面污染活度的2%核素的皮膚滲透系數(shù)：皮膚表面污染活度與滲透到體內活度份數(shù)的比值稱為核素的皮膚滲透系數(shù)(或皮膚吸收系數(shù))皮膚吸收系數(shù)的影響因素放射性物質的理化性質溶液的pH皮膚的部位皮膚生理狀態(tài)皮膚污染持續(xù)時間去污方法,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,16,工作場所受到的空氣污染,非密封源核衰變時反沖核作用導

10、致的自然擴散或揮發(fā)、蒸發(fā)擴散以及液體攪動擴散和壓力液體霧化擴散。非固定性表面污染物在氣流擾動和機械震動等外力作用下，飛揚成為氣載污染物，與空氣中固有的凝聚核相結合后體積變大，因重力作用又回降到物質表面，造成表面污染。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,17,工作場所的空氣污染源,氣體放射性廢物液體放射性廢物松散的固體放射性廢物受污染的醫(yī)療器械和器皿含放射性核素的糞便服用核藥物患者呼出的氣體,,2024年3月19

11、日　19:25:08,第五章,18,放射性核素進入人體的途徑,呼吸道消化道完整的皮膚傷口,2024年3月19日　19:25:08,第五章,19,,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,20,放射性核素分布的選擇性,大多數(shù)放射性核素在體內呈不均勻型分布，不同的放射性核素有各自主要的“靶器官”。放射性碘相對集中在甲狀腺內堿土族核素相對集中在骨中,2024年3月19日　19:25:08,第五章,21,概　念,生物半排期(

12、Tb)：由體內自然排出而使機體內或給定或組織內核素的總活度減少一半所需要的時間稱為該核素的生物半排期。有效半減期(Te)：在生物機體內或給定器官或組織中的放射性核素由于其物理半衰期和生物半排期的綜合效應而近似地按指數(shù)規(guī)律減少到其總活度一半所需的時間稱為該核素的有效半減期。物理半衰期(Tp)：放射性核素活度按指數(shù)規(guī)律減少一半所需的時間稱為該核素的物理半衰期。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,22,,,當T＝Tp時，N＝

13、N0/2代入公式則：N0/2＝N0e-λTp　→1/2= e-λTp 兩邊取對數(shù)得：ln (1/2)= lne-λTp → -ln2= -λTp →λp = ln2/ Tp同樣λe = ln2/ Te ,λb= ln2/ Tb代入公式λe = λp +λb 則：ln2/ Te =ln2/ Tp+ ln2/ Tb →Te = Tp×Tb/ (Tp+ Tb),,2024年3月19日　19:25:08,第五章,23,放射性氣

14、溶膠粒子在呼吸道內的沉積規(guī)律,氣溶膠: 空氣介質與固態(tài)(或液態(tài))分散相構成的分散體系稱為氣溶膠。放射性氣溶膠：分散相是放射性物質的分散體系稱為放射性氣溶膠。沉積規(guī)律取決于其粒子直徑的大小轉移規(guī)律取決于其理化特性,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,24,活度中值空氣動力學直徑（AMAD）,質量等效直徑---即與粒子密度相等且質量又相等的球的直徑 空氣動力學等效直徑---即指沉降速度與其相等的單位密度的球粒子的直徑,

15、2024年3月19日　19:25:08,第五章,25,某個氣溶膠粒子在空氣中沉降時的滑流速度，與一個密度為1mg/cm3的球體在相同的空氣動力學條件下沉降時的滑流速度相等時，此球體的直徑稱為該氣溶膠粒子的空氣動力學直徑。如果在所有的氣溶膠粒子中，直徑大于和小于上述空氣動力學直徑粒子各占總活度的一半，則此直徑稱為活度中值空氣動力學直徑，簡稱AMAD。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,26,不同大小吸入粒子在鼻咽部和肺部的沉

16、積分數(shù),,,,,,,,,,,,,,,,0.2 0.05 0.48 2.0 0.5 0.16 0.5 0.16 0.34 5.0 0.74 0.12

17、1.0 0.31 0.24 10 0.87 0.05放射性氣溶膠粒子在鼻咽區(qū)（N-P）的沉積分數(shù)隨AMAD增大而增加；在肺區(qū)（P）的沉積分數(shù)隨AMAD的增大而減小。而在氣管-支氣管區(qū)（T-B）沉積分數(shù)，在0.2～10.0μm的AMAD范圍內，近似地與粒子大小無關。,,2024年3月19日　1

18、9:25:08,第五章,27,1966年ICRP發(fā)表的《供人呼吸道內照射劑量用的肺動力學、沉積和滯留模型》，ICRP第30號出版物也引入了這個肺模型。ICRP66號出版物《供輻射防護用的人呼吸道模型》的新呼吸道模型，將呼吸道分為：胸外1、胸外2、支氣管、細支氣管和肺泡間隔五個區(qū)間。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,28,操作非密封源時的綜合防護措施,2024年3月19日　19:25:08,第五章,29,針對源的開放性和

19、輻射類型的不同，應加強對源的管理 :在建筑設計上有合乎輻射防護要求的貯源、分源場所及相應的設備、設施，以便安全的貯存、分裝、配制；有嚴格的請領、使用制度；有登記有專人管理。做好源的實物保護。要有必要的監(jiān)測等。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,30,針對源的擴散性，為減少對環(huán)境的影響,對開放源場所要合理低選址和進行平面布置；對設計、建造提出必要的衛(wèi)生學要求；做好源的包容。合理的組織氣流；制定安全操作規(guī)程，保證操

20、作流程中源的安全妥善的收集、貯存放射性三廢；,2024年3月19日　19:25:08,第五章,31,針對職業(yè)危害的多樣性,切斷放射性核素侵入機體的途徑，及時消除放射性污染；采取個人防護和個人衛(wèi)生措施；認真執(zhí)行安全操作規(guī)程；及時消除皮膚如各種表面的放射性污染；對于發(fā)射較強貫穿輻射的核素應靈活運用時間、距離、屏蔽防護，減少受照劑量；加強個人劑量監(jiān)測及醫(yī)學監(jiān)護；加強安全文化素質培養(yǎng)和防護知識教育。,2024年3月19日　19:2

21、5:08,第五章,32,非密封源工作場所的分級、和臨床核醫(yī)學工作場所的分類,我國“基本標準”（GB18871-2002）將開發(fā)工作場所進行了必要的分級 《臨床核醫(yī)學放射衛(wèi)生防護標準》（GBZ120-2006）對臨床核醫(yī)學工作場所又進行了具體的分類,2024年3月19日　19:25:08,第五章,33,依據(jù)所操作或使用的放射性核素相對毒性的大小,按照開放源對工作場所可能導致的空氣污染程度不同，依據(jù)核素導出空氣濃度（DAC）將放射性核素分

22、為：極毒組高毒組中毒組低毒組,2024年3月19日　19:25:08,第五章,34,依據(jù)所操作的放射性核素的數(shù)量的多少,操作開放型放射性物質的活度不同，對工作場所和對環(huán)境的污染程度也不同，操作活度越大，污染程度就越明顯。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,35,非密封源工作場所的分級,日等效最大操作活度=日最大操作活度×核素毒性組別修正因子/操作方式修正因子,2024年3月19日　19:25:08,第五章

23、,36,非密封源的日等效最大操作活度（Bq)，在數(shù)值上等于實際計劃的各核素日最大操作活度與該核素的毒性組別修正因子的乘積之和除以與操作方式相關的修正因子所得的商，即,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,37,例1：某非密封源工作場所計劃使用的放射性核素的最大活度分別為： （毒性組別修正因子 10）

24、 （毒性組別修正因子 1） （毒性組別修正因子 0.1） （毒性組別修正因子 0.01）上述核素均溶液狀態(tài)，且行簡單操作，試計算該工作場所日等效最大操作量？,,,,,,,,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,38,日等效最大操作量=,,2024年3月19日　1

25、9:25:08,第五章,39,例2：某工作場所操作如下核素，其日最大活度為： （為溶液態(tài)簡單操作） （為表面有污染的固體簡單操作），試計算日等效最大操作活度？,,,,,,,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,40,工作場所的區(qū)域劃分,總體平面劃分應該是：,,按照污染區(qū)內的污染程度不同，將其劃分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū),20

26、24年3月19日　19:25:08,第五章,41,工作場所建筑設計應符合的防護要求,基本防護要求具體防護要求,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,42,非密封源包容和工作場所的通風換氣,非密封源包容密閉包容定義密閉包容的目的常用設備,工作場所的通風換氣通風換氣目的通風換氣分類通風換氣的方式機械通風程度,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,43,妥善收集和貯存放射性廢物,環(huán)境中人工放射性核素照射

27、人體的途徑收集、貯存放射性廢物的原則—減少產生、控制排放、凈化濃縮、減容固化、嚴密包裝、就地暫貯及集中處置,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,44,安全穩(wěn)妥地貯運放射源,非密封源的安全貯存和保管非密封源的安全穩(wěn)妥轉移,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,45,注意個人的防護,擬訂安全操作規(guī)則穿戴個人防護衣具基本個人防護衣具：是通常情況下穿戴的工 作 帽：棉織品或紙質薄膜制作防護口罩：紗布或紙

28、質口罩，或超細纖維濾膜口罩工作手套：乳膠手套工 作 服：魄棉織品或以特定染色的棉織品制做附加個人防護衣具：是在特殊情況下需要補充采用的某些個人防護衣具,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,46,非密封源易發(fā)事故及其防護對策,少許液體或固體粉末灑落的處理方法污染面積較大時的應急處理方法,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,47,去除表面放射性污染物采取適當?shù)姆椒◤谋砻嫦派湫晕廴疚铩砻嫒ノ廴?

29、表面污染的理化過程表面去污染機制表面污染的去污方法,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,48,粒子直徑,空氣動力學直徑(aerodynamic diameter)：當某氣溶膠粒子在空氣中與單位密度球形粒子具有相同的收尾沉降速度時，這個球形粒子的直徑稱為該氣溶膠粒子的空氣動力學直徑?；疃戎兄悼諝鈩恿W直徑(activity median aerodynamic diameter, AMAD) ：當給定樣品中，所有小于和

30、大于某一空氣動力學直徑的粒子的活度，各占全部氣溶膠粒子總活度一半時的空氣動力學直徑稱為氣溶膠粒子的活度中值空氣動力學直徑。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,49,表5.2 對呼吸道劃分的三個區(qū)域,2024年3月19日　19:25:08,第五章,50,不同AMAD塵粒在呼吸道三個區(qū)域內的沉積曲線,適用條件AMAD 0.2～10µm幾何標準差小于4.5µmAMAD大于20µm假定其全部在

31、N-P區(qū)沉積不適用于AMAD小于0.1µm,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,51,極毒組核素,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,52,高毒組核素,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,53,中毒組核素,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,54,低毒組核素,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,55,源的貯存,把盛放于容器中的核素溶液、樣品和廢液密封后放在

32、工作場所的通風柜、手套箱、樣品架、工作臺或專用貯柜內的操作。這類操作發(fā)生污染的危險性較小。,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,56,很簡單的操作,在操作過程會有少量液體灑漏或飛濺。把少量稀溶液合并、分裝或稀釋洗滌污染不太嚴重的器皿,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,57,簡單的操作,可能會有較多的放射性物質擴散，污染表面和空氣 溶液的取樣、轉移、沉淀、過濾或離心分離、萃取或反萃取、離子

33、交換、色層分析、吸移或滴定核素溶液等。,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,58,特別危險的操作,工作過程中會產生少量氣體或氣溶膠。操作過程污染事故發(fā)生概率較大，后果也較嚴重。,,對溶液加溫、蒸發(fā)、烘干強放射性溶液取樣粉末物質稱量或溶解對干燥物質收集與轉移等操作。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,59,控制區(qū),把要求或可能采取專門防護措施和作出安全規(guī)定的區(qū)域指定為控制區(qū)。在正常工作條件下控制正常照射

34、和防止污染的擴散預防潛在照射和限制潛在污染范圍,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,60,監(jiān)督區(qū),把尚未指定為控制區(qū)的區(qū)域指定為監(jiān)督區(qū)。在職業(yè)照射條件下需要經常對監(jiān)督區(qū)進行劑量監(jiān)督確定監(jiān)督區(qū)邊界在監(jiān)督區(qū)入口處適當位置處設立輻射危險警示標記定期審查監(jiān)督區(qū)的工作條件，確認是否需要采取防護措施和作出防護與安全規(guī)定，或是否需要更改監(jiān)督區(qū)的邊界,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,61,放射性核素毒性組別修正

35、因子,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,62,操作方式與放射源狀態(tài)修正因子,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,63,基本防護要求,工作場所的門、窗和內部的設計及設備都應當盡量的簡單地面與墻壁相交處和墻壁與墻壁相交處應成弧形地面應當有一定的坡度趨向于地漏地表覆面，墻面、頂棚和工作臺面等表面采用不易滲透的抗酸堿腐蝕的材料作覆面或噴涂水、電、暖氣、通風管道線路應力求暗裝自來水開關采用腳踏式或肘開式的

36、通風柜內保持一定負壓，開口處負壓氣流速度不應小于1m/s通氣柜排氣口應高于附近50m范圍內照最高建筑物的屋脊3m，并設有廢氣凈化裝置，排出廢氣不應當超過管理限值供水、供電、供熱和通風的管道、線路力求暗裝。供水開關應當是腳踏式或肘開式的。,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,64,具體防護要求,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,65,密閉包容定義,根據(jù)所操作開放源的比活度、放射毒性、理化狀態(tài)和操作性質及操

37、作頻度等具體情況把作為開放源的放射性物質置于全密閉或半密閉的設備和容器中操作，使之與工作場所的空氣隔絕或半隔絕。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,66,密閉包容的目的,降低開放源外照射輻射水平、控制放射性物質污染和安全操作的。,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,67,常用設備,常見的全密閉設備的典型設施是手套箱。應當注意正確地使用密閉包容目的和更換手套箱上的手套。常用的半密閉設備是通風柜、遠距離自動移液

38、管、近距離手動取樣器、自動移液管、自動干燥氣動控制注射器式移液管等。,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,68,,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,69,通風換氣目的,排除工作場所的放射性污染物，凈化空氣，改善空氣質量，使場所空氣合乎放射防護標準，改善工作條件。,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,70,通風換氣分類,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,71,通風換氣的方式,全面

39、送風式機械通風局部抽出式機械通風全面自然通風局部自然通風,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,72,機械通風程度—換氣次數(shù)(n),單位時間內充滿房間內的全部空氣被送入房間內的空氣所替換的次數(shù)，即通風量(VB)與房間體積(Vn)之商：n = VB / Vn 次?h-1式中：n為換氣次數(shù)，次?h-1或次?min-1；VB 為通風換氣量，m3?h-1或m3?min-1；Vn 為房間的體積，m3。,,機械通風量的大

40、小應能保證工作場所每個房間有足夠的換氣次數(shù)。機械通風的空氣運動方向：清潔區(qū)→衛(wèi)生通過間→監(jiān)督區(qū)→控制區(qū)→凈化處理設施→大氣稀釋排放,2024年3月19日　19:25:08,第五章,73,廢 物 收 集,及時收集，防止流失避免交叉污染，非放射性廢物與放射性廢物分別收集短壽命核素的廢物與長壽命核素的廢物分別收集液體廢物與固體廢物分別收集可燃性廢物與不可燃性廢物分別收集,2024年3月19日　19:25:08,第五章,74,廢 物

41、 貯 存,在規(guī)定暫貯期限內廢物能夠回取，不能流失，確保廢物窗口的完好性貯存庫址應防火、防水、防盜，有通風和屏蔽防護設施設置備用廢液貯槽，備用貯槽至少應當與最大使用的貯槽等容積貯存的廢物應當有詳細記錄，廢物貯存量不應當超過設計容量貯存期滿應當適時進行處理,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,75,擬訂安全操作規(guī)則,嚴禁在非密封源工作場所進食、飲水、吸煙和在冰箱內存放食物離開工作場所之前應洗手或沐浴，以去污染并接受污

42、染檢測禁止將個人防護衣具及污染區(qū)內的物品帶到清潔區(qū)使用進入污染區(qū)視察或參觀人員必須穿戴個人防護用具和外照射直讀式個人劑量計每天濕式清潔污染區(qū)或實驗室，清潔工具應專用，不應當帶到清潔區(qū)使用應當在通風柜內采用移液器移取含放射性物質的溶液應當在配有可移動防護屏蔽的通風柜內操作能發(fā)射貫穿輻射的核素放射性物質開瓶分裝，含放射性物質的液體物料或樣品的蒸發(fā)、烘干，或能產生放射性氣體、氣溶膠的物料或樣品，都應當在負壓氣體流速不小于1m/s的

43、通風柜內操作為了使操作熟練、精確、穩(wěn)妥，在操作放射性物質之前應當進行幾次“冷”試驗未經部門負責人批準，非職業(yè)照射人員不可以隨意進入污染區(qū)逗留，或做與放射性工作不相關的事,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,76,非密封源的安全貯存和保管,非密封源應當貯存在源庫內，由專人負責保管，貯源庫應當加鎖。在盛源容器表面加貼電離輻射標志、核素名稱、核素名稱、核素理化特征、活度、進貨日期和使用情況等內容。建立貯存放射源的明細賬目

44、和停用制度，定期清點所貯存的放射源，賬物應相符合。停用放射源時，應按規(guī)定辦理登記和用后注銷手續(xù)。內部借用放射源時，借出方辦理注銷手續(xù)，借入方辦理領用登記手續(xù)。長期將放射源留在個人身邊不安全，應當及時歸還到源庫。不可將放射源借給未獲得某一實踐或源的許可證者去使用。非密封源管理的總目標是：使放射源始終處在受控制狀態(tài)。,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,77,非密封源的安全穩(wěn)妥轉移,在試驗室內轉移后的非密封源時，盡管

45、距離不是太遠，為了安全穩(wěn)妥起風，應當將放射源置于輔有吸水紙的搪瓷托盤中，連同該托盤一起轉移或傳送開放源，要注意防止盛源玻璃容器滑脫、翻倒或碰碎。,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,78,少許液體或固體粉末灑落的處理方法,含放射性物質的溶液溢出、噴濺或灑落先用吸水紙把它吸干凈固體粉末放射性物質灑落，用濕潤的棉球或濕抹布把它沾干凈，在用適當?shù)娜ノ蹌┤ノ廴ノ蹠r采用與外科皮膚消毒時相反的順序，即從沒受污染部位開始并逐漸向污染

46、輕的部位靠近，最后對受污染較重的部位去污，切勿擴大污染范圍用過的吸水紙、濕棉球和濕抹布等都要放到搪瓷托盤內，最后集中到污物桶內，作為放射性廢物待集中貯存,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,79,污染面積較大時的應急處理方法,立即告知在場的其他人員撤離工作場所，報告單位負責人和放射防護人員標劃出受污染的部位或范圍如果皮膚、傷口或眼睛受污染，立即以流動的清潔水沖洗后再進行相應的醫(yī)學處理測量出污染表面的面積，如果個人防

47、護衣具受污染，應當在現(xiàn)場脫掉，放在塑料袋內，待洗消去污染針對污染物的理化特性，受污染表面性質和污染程度，采取合適的方法去污染方法去污染去污染以后，經過污染檢測符合防護要求時，可以恢復工作分析事故原因，總結教訓，提出改進措施，并以書面形式向當?shù)貙徆懿块T告知,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,80,表面污染的理化過程,污染物在表面上呈物理附著狀態(tài)，污染物與表面之間存在著界面，這種污染稱為非固定性污染，去污染效果明顯。

48、部分污染物與表面發(fā)生化學吸附和離子交換作用，這種污染稱為弱固定性污染，因為化學吸附和離子交換作用，所以對這種情況的去污染效果較差隨著污染物在表面上滯留時間的延長，部分污染物將逐漸滲入表面并在表面內部擴散，若存在腐蝕物質的作用或表面有氧化膜形成，則會加速向深部擴散，這種污染稱為牢固性污染。去污染效果很不理想，除非鏟除部分表面。去污染效果的優(yōu)劣取決于污染物與表面的結合狀態(tài)，能及時地去除污染物，則去污染的相對效果最明顯。,,2024年3月

49、19日　19:25:08,第五章,81,表面去污染機制,固體顆粒污染物表面的去污機制膠體顆粒吸附于表面的去污機制離子態(tài)核素表面污染的去污機制,,2024年3月19日　19:25:08,第五章,82,表面污染的去污方法,實驗室內幾種表面污染的去污方法工作服表面污染的去污方法皮膚污染的去污方法固體顆粒放射性物質溶液,2024年3月19日　19:25:08,第五章,83,評價去污染效果的指標,剩余污染污染率α去污去污率β去污去

50、污系數(shù)K去污,2024年3月19日　19:25:08,第五章,84,評價去污染效果的指標,剩余污染率α去污,2024年3月19日　19:25:08,第五章,85,,去污率β去污,2024年3月19日　19:25:08,第五章,86,去污系數(shù)K去污,2024年3月19日　19:25:08,第五章,87,2024年3月19日　19:25:08,第五章,88,2024年3月19日　19:25:08,第五章,89,2024年3月19日　19:2

51、5:08,第五章,90,,通常的控制區(qū)：（1）可能用于制備、分裝放射性核素和藥物的操作室；（2）放射性藥物給藥室；（3）放射性核素治療病房（特別是床位區(qū)）；（4）放射性制劑貯存區(qū)和放射性廢物貯存區(qū)。通常的監(jiān)督區(qū)：（1）制劑標記室；（2）顯像檢查室；（3）診斷病人的床位區(qū)及用藥后病人候診區(qū),2024年3月19日　19:25:08,第五章,91,排風口的高度：GB18871 中未規(guī)定距離50m 內最高建筑頂以上3m；應以

52、核醫(yī)學科所在建筑物頂以上3m 要求并考慮排出的風向朝向；應據(jù)核醫(yī)學診療工作場所具體條件考慮鄰近建筑物問題。關于單一開展131I 治療而無其它核醫(yī)學治療：個人認為應從核醫(yī)學治療準入角度管理，原則上應限制這種活動。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,92,豁免：GB18871 規(guī)定的是被該標準的要求的豁免；存在多種核素時，必須用各核素的活度與豁免值的比值相加判斷，而不用單一核素判斷應對任何時間段內的核素總活度判斷（

53、如貯存庫內的最高量）而不是用小于貯存量的操作量判斷；有些豁免是有條件的，雖然可能免予許可但不可以隨意廢棄,2024年3月19日　19:25:08,第五章,93,廢物處理使體積最小化，并按核素與狀態(tài)分類、分時存放，放置衰變是基本原則；“十個半衰期”不是確切的時間要求，與廢物活度（或比活度）相關；排放應符合GB18871 規(guī)定的排放總量（10ALImin/日，1ALImin/次）和濃度限值；需擬定排放方式與控制計劃并經審管部門認可

54、醫(yī)用廢物放射性達到放射性處置要求時，仍需按醫(yī)用廢物處置而不是作為普通廢物處理；固體廢物應低于GB18871 的豁免活度濃度。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,94,,建筑屏蔽一般原則：屏蔽目標應為核醫(yī)學工作相關人員管理目標的一個較小分額（如取管理目標5mSv/a 的1/5）；習慣上居留因子T<1/4 處按2.5μSv/h 控制，但不應苛求，如注射室和受檢者衛(wèi)生間；對于T=1處，滿足公眾0.5mSv/a，

55、職業(yè)人員1mSv/a 的同時，劑量率應小于2.5μSv/h。應結合考慮時間因素（有效組織人流，減小實際駐留時間以及核素活度隨時間的衰減因素）和距離因素及房間大??；注意不同核素的γ 射線能量、空氣比釋動能率常數(shù)和γ 射線在屏蔽物質中的HVL與TVL值。,2024年3月19日　19:25:08,第五章,95,思考題,何謂內照射，其特點有哪些？哪些人員有發(fā)生內污染的可能？操作開放源的輻射危險來自哪些方面？熟悉內照射防護的基本原則與措