農(nóng)藥安全使用規(guī)定

1、農(nóng)藥安全使用,接觸機(jī)會：生產(chǎn)運(yùn)輸保存使用其他,印度博帕爾異氰酸甲酯中毒事件1984年12月3日，美國聯(lián)合碳化物公司在印度博帕爾市郊的一個工廠發(fā)生了嚴(yán)重毒氣泄露事故。造成3000多人死亡，20多萬人致殘，67萬人的健康受到嚴(yán)重傷害。,農(nóng)藥中毒的預(yù)防,⑴法律、法規(guī)的制定和實(shí)施《中華人民共和國農(nóng)藥管理?xiàng)l例》 農(nóng)牧漁業(yè)部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《農(nóng)藥安全使用規(guī)定》 中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《農(nóng)藥合理使用準(zhǔn)則》 (GB8321.1

2、-87，GB8321.2-87和GB8321.3-87)等法規(guī)。,農(nóng)藥中毒的預(yù)防2,⑵積極向有關(guān)人員宣傳、落實(shí)預(yù)防農(nóng)藥中毒管理辦法；⑶改進(jìn)農(nóng)藥生產(chǎn)工藝及施藥器械；⑷遵守安全操作規(guī)程；⑸醫(yī)療保健，就業(yè)前和定期體檢，健康指導(dǎo)。⑹其它措施,農(nóng)藥分類 —根據(jù)毒性不同,高 毒中 毒低 毒,高毒農(nóng)藥,3911、蘇化203、1605、甲基1605、1059、殺螟

3、威、久效磷、磷胺、甲胺磷、異丙磷、三硫磷、氧化樂果、磷化鋅、磷化鋁、氰化物、呋喃丹、氟乙酰胺、砒霜、殺蟲脒、西力生、賽力散、潰瘍凈、氯化若、五氯酚、二溴氯丙烷、401等,中毒農(nóng)藥,殺螟松、樂果、稻豐散、乙硫磷、亞胺硫磷、皮蠅磷、六六六、高丙體六六六、毒殺芬、氯丹、滴滴涕、西維因、害撲威、葉蟬散、速滅威、混滅威、抗蚜威、倍硫磷、敵敵畏、擬除蟲菊酯類、克瘟散、稻瘟凈、敵克松、402、福美砷、稻腳香、退菌特、代森銨、代森環(huán)、2，4-滴、燕麥敵

4、、毒草胺等,低毒農(nóng)藥,敵百蟲、馬拉松、乙酰甲胺磷、辛硫磷、三氯殺螨醇、多菌靈、托布津、克菌丹、代森鋅、福美雙、萎銹靈、異稻瘟凈、乙磷鋁、百菌清、除草醚、敵稗、阿特拉津、去草胺、拉索、殺草丹、2甲4氯、綠麥隆、敵草隆、氟樂靈、苯達(dá)松、茅草枯、草甘膦等,國家禁止使用的農(nóng)藥,一、嚴(yán)禁在任何植物上使用的： 六六六，滴滴涕，毒殺芬，二溴氯丙烷，殺蟲脒 ，二溴乙烷，除草醚，艾氏劑,狄氏劑，汞制劑，砷 、鉛類，敵枯雙，氟乙酰胺，甘氟，毒鼠

5、強(qiáng)，氟乙酸鈉 ，毒鼠硅。 二、在蔬菜、果樹、茶葉、中草藥材上不得使用和限制使用的農(nóng)藥： 甲胺磷，甲基對硫磷 ，對硫磷，久效磷，磷胺，甲拌磷，甲基異柳磷 ，特丁硫磷，甲基硫環(huán)磷，治螟磷，內(nèi)吸磷，克百威 ，涕滅威，滅線磷，硫環(huán)磷，蠅毒磷，地蟲硫磷，氯唑磷，苯線磷。,農(nóng)藥使用中的注意事項(xiàng),1.配藥時，配藥人員要戴膠皮手套，必須用量具按照規(guī)定的劑量稱取藥液或藥粉，不得任意增加用量。嚴(yán)禁用手拌藥。2.拌種要用工具攪拌，用多少，拌多

6、少，拌過藥的種子應(yīng)盡量用機(jī)具播種。如手撒或點(diǎn)種時，必須戴防護(hù)手套，以防皮膚吸收中毒。剩余的毒種應(yīng)銷毀。3.配藥和拌種應(yīng)選擇遠(yuǎn)離飲用水源、居民點(diǎn)的安全地方，要有專人看管，嚴(yán)防農(nóng)藥、毒種丟失或被人、畜、禽誤食。,施藥人員的選擇和個人防護(hù),1.施藥人員由生產(chǎn)隊(duì)選拔工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、身體健康的青壯年擔(dān)任，并應(yīng)經(jīng)過一定的技術(shù)培訓(xùn)。2.凡體弱多病者，患皮膚病和農(nóng)藥中毒及其他疾病尚未恢復(fù)健康者，哺乳期、孕期、經(jīng)期的婦女，皮膚損傷未愈者不得噴藥或暫停噴

7、藥。噴藥時不準(zhǔn)帶小孩到作業(yè)地點(diǎn)。3.施藥人員在打藥期間不得飲酒。,4.使用手動噴霧器噴藥時應(yīng)隔行噴。手動和機(jī)動藥械均不能左右兩邊同時噴。大風(fēng)和中午高溫時應(yīng)停止噴藥。藥桶內(nèi)藥液不能裝得過滿，以免晃出桶外，污染施藥人員的身體。5.噴藥前應(yīng)仔細(xì)檢查藥械的開關(guān)、接頭、噴頭等處螺絲是否擰緊，藥桶有無滲漏，以免漏藥污染。噴藥過程中如發(fā)生堵塞時，應(yīng)先用清水沖洗后再排除故障。絕對禁止用嘴吹吸噴頭和濾網(wǎng)。,6.施用過農(nóng)藥的地方要貼有標(biāo)志物，在一定時間

8、內(nèi)禁止人、畜解除發(fā)生中毒。7.用藥工作結(jié)束后，要及時將噴霧器清洗干凈，連同剩余藥劑一起交回倉庫保管，不得帶回家去。清洗藥械的污水應(yīng)選擇安全地點(diǎn)妥善處理，不準(zhǔn)隨地潑灑，防止污染飲用水源和養(yǎng)魚池塘。盛過農(nóng)藥的包裝物品，不準(zhǔn)用于盛糧食、油、酒、水等食品和飼料。裝過農(nóng)藥的空箱、瓶、袋等要集中處理。浸種用過的水缸要洗凈集中保管。,[主要臨床表現(xiàn)]1．急性中毒（1）毒蕈堿樣癥狀（輕度中毒）： 主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹

9、瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、支氣管痙攣、呼吸道分泌增多；嚴(yán)重時可以出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫、大小便失禁等。,（2）煙堿樣癥狀 （中度中毒）： 患者出現(xiàn)全身緊束感、動作不靈活、發(fā)音含糊、胸部壓迫感等，進(jìn)而可有肌肉震顫、痙攣，多見于胸部、上肢和面頸部，嚴(yán)重時可因呼吸肌麻痹而死亡。,（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 （重度中毒）： 常見有頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、多夢，嚴(yán)重時可出現(xiàn)煩躁不安、意識模糊、驚厥、昏迷等，甚至

10、出現(xiàn)呼吸中樞麻痹而危及生命。,有少數(shù)重癥患者在癥狀消失后48-96h，個別在7d后出現(xiàn)中間肌無力綜合征。表現(xiàn)為肢體近端肌肉、顱神經(jīng)支配的肌肉以及呼吸肌的無力。 有少數(shù)患者在中毒恢復(fù)后，經(jīng)4-45d潛伏期，出現(xiàn)遲發(fā)性周圍神經(jīng)?。∣PIDN）。 個別患者，在急性有機(jī)磷中毒搶救好轉(zhuǎn)、已進(jìn)入恢復(fù)期時，可因心臟毒作用而發(fā)生“電擊樣”死亡。,2．慢性中毒 多見于農(nóng)藥廠工人。由于長期少量接觸有機(jī)磷農(nóng)藥，膽堿酯酶活

11、力明顯降低，但癥狀一般較輕。主要有類神經(jīng)癥，部分患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。 3．致敏作用和皮膚損害 有些有機(jī)磷農(nóng)藥具致敏作用，可引起支氣管哮喘、接觸性皮炎或過敏性皮炎,[診斷] 我國現(xiàn)行職業(yè)性急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) (GBZ8-2002) 如下：1．診斷原則 短時間接觸大劑量有機(jī)磷的職業(yè)史相應(yīng)的臨床表現(xiàn)全血膽堿酯酶活性降低作業(yè)環(huán)境的勞動衛(wèi)生調(diào)查資料 2．職業(yè)性急性中毒診斷及分級標(biāo)準(zhǔn),[處理

12、原則] 1．急性中毒 (1) 清除毒物。立即使患者脫離中毒現(xiàn)場脫去污染衣服，用肥皂水 (忌用熱水)徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲眼部受污染，應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗，洗后滴入1％后馬托品數(shù)滴口服中毒者，用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃，直至洗出液無農(nóng)藥味為止,(2)特效解毒藥物。迅速給予解毒藥物輕度中毒者可單獨(dú)給予阿托品中度中毒者，需要阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑 (如氯磷定、解磷定) 兩者并用。,阿托品:

13、 能清除或減輕毒蕈堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,改善呼吸中樞抑制。 用藥原則: 早期、適量、反復(fù)給藥,快速達(dá)到“阿托品化”(瞳孔擴(kuò)大、顏面潮紅、皮膚無汗、口干、心率加速)。,膽堿酯酶復(fù)能劑（又稱肟類復(fù)能劑）: 常用的為解磷定和氯磷定,二者具有協(xié)同作用，復(fù)能劑對不同品種中毒的療效不盡相同。復(fù)能劑應(yīng)及早應(yīng)用,中毒后48小時磷酰化膽堿酯酶即“老化”,不易重新活化。,(3)對癥治療 處理原則同內(nèi)科。預(yù)防

14、“反跳”現(xiàn)象及遲發(fā)性猝死 口服者及早徹底洗胃；恢復(fù)期避免過早活動；癥狀消退后繼續(xù)觀察2～3日,防止出現(xiàn)病情反復(fù)。,2．慢性中毒 應(yīng)脫離接觸，進(jìn)行治療。 以對癥和支持療法為主。,職業(yè)禁忌證：神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病明顯的肝腎疾病明顯的呼吸系統(tǒng)疾病全身性皮膚病全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者,二、氨基甲酸酯類農(nóng)藥 有氨基甲酸酯的共同結(jié)構(gòu)。 多為無色或白色結(jié)晶，無特殊氣味。難溶于水，易溶于有機(jī)溶劑，