醫(yī)學(xué)教育與科研管理

1、社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理系黃星 2013.12.12,醫(yī)學(xué)教育與科研管理,教學(xué)內(nèi)容,第一節(jié) 醫(yī)學(xué)教育管理第二節(jié) 醫(yī)學(xué)科研管理,,教學(xué)目標(biāo)——掌握部分 我國醫(yī)學(xué)教育的結(jié)構(gòu)； 各種醫(yī)學(xué)教育類型的管理方法； 各種科研類型的管理方法；,,教學(xué)目標(biāo)——熟悉部分,醫(yī)學(xué)教育管理的任務(wù)與特點； 國家有關(guān)科研管理的規(guī)定；,,教學(xué)目標(biāo)——了解部分 我國醫(yī)學(xué)教育發(fā)展與改革現(xiàn)狀； 我國醫(yī)學(xué)科研體系的構(gòu)成、醫(yī)學(xué)技術(shù)準(zhǔn)入管理

2、、醫(yī)學(xué)實驗室管理和實驗動物管理的有關(guān)規(guī)定；,,第一節(jié) 醫(yī)學(xué)教育管理一、概述教育部公布的2012年公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)：普通高等學(xué)校2442所本?？圃谛Ｉ?391萬人,,表1.2011年醫(yī)學(xué)院校學(xué)生人數(shù)（單位：萬人）,,表2.普通高等教育醫(yī)學(xué)類本?？茖W(xué)生人數(shù),,史上最難就業(yè)年：2013年全國高校畢業(yè)生699萬人，比2012年增加19萬人，是新中國成立以來大學(xué)畢業(yè)生最多的一年；受經(jīng)濟(jì)影響，招聘用人單位下降幅度為15%。2014年高校

3、畢業(yè)生達(dá)727萬人 沒有最難，只有更難！,,衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)： 《2012中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》2011年我國衛(wèi)生人員861.6萬人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員620.3萬人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師246.6萬人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師202萬人），注冊護(hù)士 224.4萬人每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員4.58人，（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1.82人，注冊護(hù)士1.66人）,,表3.我國衛(wèi)生人員總數(shù)及每千人口衛(wèi)生人員數(shù),,醫(yī)學(xué)教育管理概念：研究醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域一般過程

4、、基本活 動和發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。宏觀管理——微觀管理,,醫(yī)學(xué)教育管理特征：社會性——以實現(xiàn)社會效益為標(biāo)準(zhǔn) 開放性——醫(yī)學(xué)教育改革 權(quán)變性 特殊性＊（小規(guī)模、長學(xué)制、高投入；衛(wèi)生人力資源替代性小、培養(yǎng)周期長、使用滯后、供需不平衡）精英教育？,,二、醫(yī)學(xué)教育分類管理第一階段 高等醫(yī)學(xué)院校教育第二階段 畢業(yè)后教育第三階段 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

5、 （醫(yī)學(xué)終生教育）,,,,,,,,,,高等醫(yī)學(xué)院校教育管理普通高等醫(yī)學(xué)教育： 由部署或省屬的全日制普通高等醫(yī)藥院校舉辦。長學(xué)制高等醫(yī)學(xué)教育： 由國家或部署的綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)院舉辦。,,,,部屬醫(yī)學(xué)院校：協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、中山大學(xué)、華中科技大學(xué)、中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、吉林大學(xué)、山東大學(xué)省屬醫(yī)學(xué)院校：華西醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué),,高等醫(yī)學(xué)院校教育管理學(xué)制：對學(xué)校的組織

6、、課程、學(xué)習(xí)年限的規(guī)定。 本科——五年制、六年制 ?？啤曛?長學(xué)制——七年制、八年制 護(hù)理專業(yè)——四年制、五年制,,高等醫(yī)學(xué)院校教育宏觀管理管理體制：中央和省級兩級管理，省級政府統(tǒng)籌管理為主。專業(yè)設(shè)置：《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》（2012） 《關(guān)于舉辦高等醫(yī)學(xué)教育的若干意見》審批和準(zhǔn)入：設(shè)立高等醫(yī)學(xué)學(xué)校，需教育部 審批。,,高等醫(yī)學(xué)院校教育微觀管理教學(xué)管理：教學(xué)機(jī)構(gòu)內(nèi)部對教

7、學(xué)工作的微觀管理，包括教學(xué)計劃、教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)督導(dǎo)、教學(xué)大綱和教材、檔案、教學(xué)資源、臨床教學(xué)、教學(xué)考核與評估等?！耙员究平逃秊橹行摹薄耙詫W(xué)生為中心”,,高等醫(yī)學(xué)院校教育管理學(xué)位：是標(biāo)志被授予者的受教育程度和學(xué)術(shù)水平達(dá)到 規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)術(shù)稱號。類型：學(xué)士、碩士、博士學(xué)位管理： 《學(xué)位條列》（1981年通過，2004年修訂） 《學(xué)位條列暫行實施辦法》（1981年頒布）《廣西醫(yī)科大學(xué)授予學(xué)士學(xué)位工作細(xì)

8、則》,,《廣西醫(yī)科大學(xué)授予學(xué)士學(xué)位工作細(xì)則》獲得畢業(yè)：《廣西醫(yī)科大學(xué)本科學(xué)生學(xué)籍管理規(guī)定》學(xué)業(yè)成績：必修課平均學(xué)分績點2.0 選修課學(xué)分15-20外語水平：通過英語四級或?qū)W位英語考試,,畢業(yè)后教育管理臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)：由衛(wèi)生計生委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，獲得“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書”。?？漆t(yī)師培訓(xùn)（試點）：由畢業(yè)后教育專業(yè)委員會進(jìn)行指導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)。普通?？婆嘤?xùn)——亞專科培訓(xùn)二級學(xué)科——三級學(xué)科,,畢業(yè)后教

9、育管理全科醫(yī)師培訓(xùn)：面向個人、家庭與社區(qū)，培養(yǎng)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全科醫(yī)學(xué)人才。由衛(wèi)生計生委科教司負(fù)責(zé)。 獲得“全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書”,,全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)人口老齡化疾病譜和死亡譜的變化醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能分化醫(yī)療費(fèi)用高漲與衛(wèi)生資源不合理分配,,表4.全科醫(yī)學(xué)發(fā)展相關(guān)大事件或文件,,,續(xù)上表.,,國外全科醫(yī)學(xué)的啟示1.建立了比較完善的全科醫(yī)學(xué)終生教育體系；2.多環(huán)節(jié)、多形式激勵全科醫(yī)生的培養(yǎng)和執(zhí)業(yè)服務(wù)；

10、3.首診制度確立全科醫(yī)生地位和作用。,,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：繼畢業(yè)后教育后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主的終生性醫(yī)學(xué)教育，包括在崗教育、進(jìn)修培訓(xùn)等。活到老，學(xué)到老 必要性？,,1956年，哈佛醫(yī)學(xué)院院長曾說過：醫(yī)學(xué)生在校期間接受的知識中，有一半在10年中將被證明是錯誤的。而糟糕的是，沒有一位教師知道哪一半是錯誤的。 一個內(nèi)科醫(yī)師即使只想基本掌握了解本學(xué)科的最新進(jìn)展和成果，那么他必須堅持每天閱讀至少19

11、篇文獻(xiàn)。,,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理組織管理：由繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會負(fù)責(zé)。對象：畢業(yè)后，經(jīng)培訓(xùn)具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱的衛(wèi)技人員。內(nèi)容：應(yīng)適應(yīng)各類衛(wèi)生技術(shù)人員需要，具有先進(jìn)性、實用性和針對性，重點是新東西。,,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容分為Ⅰ類學(xué)分項目和Ⅱ類學(xué)分項目Ⅰ類學(xué)分項目：主要是國家、省項目和部直屬單位、院校、中華醫(yī)學(xué)會經(jīng)辦衛(wèi)生部備案項目。Ⅱ類學(xué)分項目：主要是自學(xué)和其它形式繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。,,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容學(xué)分要求與登記要求：以

12、連續(xù)5年為一階段，每年累計25~30分，Ⅰ類學(xué)分5~10分，Ⅱ類學(xué)分20分。 5年累計150學(xué)分，其中國家級繼續(xù)教育學(xué)分5~10分。登記、評估：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記、評估制度。,,鄉(xiāng)村醫(yī)生教育管理鄉(xiāng)村醫(yī)生教育形式：在崗培訓(xùn)——省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的培訓(xùn)機(jī)構(gòu) 學(xué)歷教育——大專層次：高等醫(yī)學(xué)院校 中專層次：普通中等衛(wèi)生學(xué)校,,鄉(xiāng)村醫(yī)生教育管理

13、鄉(xiāng)村醫(yī)生教育目標(biāo)：到2010年底，在經(jīng)濟(jì)或教育發(fā)達(dá)地區(qū)，30%以上（經(jīng)濟(jì)或教育欠發(fā)達(dá)地區(qū)，15%以上）的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受專科以上高等醫(yī)學(xué)教育；其余的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具有中專學(xué)歷。,,2011年鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)狀：總?cè)藬?shù)106萬，每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)1.27，其中大專5.6萬（5.3%）、中專80.2萬（75.6%）,,民辦醫(yī)學(xué)教育管理民辦醫(yī)學(xué)教育：國家機(jī)構(gòu)以外的社會組織或者個人，利用非國家財政性經(jīng)費(fèi)，面向社會舉辦的醫(yī)學(xué)教育。國內(nèi)現(xiàn)有民辦醫(yī)

14、學(xué)院校：1、由企業(yè)、個人或者社會團(tuán)體投資獨立組建：山東萬杰醫(yī)學(xué)院2、由普通高等醫(yī)學(xué)院校與企業(yè)、個人或者社會團(tuán)體合作（民辦二級學(xué)院、獨立學(xué)院）：賽恩斯醫(yī)學(xué)院,,三、醫(yī)學(xué)教育的評估——宏觀管理組織：教育部高等教育教學(xué)評估中心對象：所有舉辦醫(yī)學(xué)教育的機(jī)構(gòu)任務(wù)：對辦學(xué)水平和教育質(zhì)量進(jìn)行評估意義：對增設(shè)專業(yè)、確定招生計劃、進(jìn)行資 源分配等有關(guān)工作的重要依據(jù)。,,醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證：由指定的專門機(jī)構(gòu)，采用規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和程序?qū)︶t(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)進(jìn)

15、行審核與評估的過程。《本科醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)》《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》 （2008年）,,表5.教學(xué)評估與專業(yè)認(rèn)證的區(qū)別,第二節(jié) 醫(yī)院科研管理,定義：對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)研究和技術(shù)活動的管理。目標(biāo)：出成果、出人才、出效益，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。,,按科技活動類型分類：(1)基礎(chǔ)研究：以認(rèn)識自然現(xiàn)象，探索自然規(guī)律為目的。(2)應(yīng)用研究：針對某

16、個特定的有實際應(yīng)用價值的目標(biāo)開展研究。(3)開發(fā)研究：為推廣新材料、新產(chǎn)品、新設(shè)計、新流程和新方法，或?qū)χM(jìn)行重大的、實質(zhì)性改進(jìn)的創(chuàng)造活動。,,一、醫(yī)學(xué)科研課題管理來源：國家級項目 部級項目 省級項目 其他科研項目,,國家級項目：1.國家自然科學(xué)基金 面上項目：以自由探索為主的科學(xué)研究。 重點項目：結(jié)合國家需求，把握世界科學(xué)前沿，有較好基礎(chǔ)和積累的重要研究領(lǐng)域或新學(xué)科生長點的創(chuàng)新

17、性研究。 重大項目：有戰(zhàn)略意義、重大科學(xué)問題、重要基礎(chǔ)性研究等。,,其他國家自然科學(xué)基金項目： 國家杰出青年科學(xué)基金、國家基礎(chǔ)科學(xué)人才培養(yǎng)基金、研究成果專著出版基金、重點學(xué)術(shù)期刊基金等。管理：國家自然科學(xué)基金委員會經(jīng)費(fèi)來源：中央財政撥款,,表6.廣西醫(yī)科大學(xué)獲國家自然科學(xué)基金資助情況,,表7.廣西醫(yī)科大學(xué)獲國家自然科學(xué)基金資助項目,,2.科技部項目 “973”計劃 “863”計劃 國家科技攻

18、關(guān)計劃 國家軟科學(xué)研究計劃3.國家社會科學(xué)基金項目 重大理論和實踐問題,,部級項目：1.教育部 留學(xué)回國人員科研啟動基金 高等學(xué)校博士科學(xué)點專項科研基金 霍英東教育基金 人文社會科學(xué)研究項目,,,,2.衛(wèi)生計生委：青年科學(xué)研究基金3.國家中醫(yī)藥管理局：民族醫(yī)藥課題 中醫(yī)藥科技管理研究,,省級項目：省重點項目省自然科學(xué)基金省青年科技

19、基金,,課題管理：《關(guān)于國家科研計劃實施課題制管理的規(guī)定》（2001年）1.課題立項管理2.課題負(fù)責(zé)人責(zé)任制3.依托單位具備實施條件4.負(fù)責(zé)人承擔(dān)法律責(zé)任5.跨部門、跨單位聘用課題組成員6.歸口管理7 . . . . . .,,二、醫(yī)學(xué)科研成果管理（一）成果鑒定 科技成果形式：專利、科技論文、專著（二）成果登記： 應(yīng)用技術(shù)、基礎(chǔ)理論、軟科學(xué),,（三）成果獎勵主要獎項：國家科學(xué)

20、技術(shù)獎 國家最高科學(xué)技術(shù)獎（不分等級） 國家自然科學(xué)獎（一、二等獎） 國家技術(shù)發(fā)明獎（一、二等獎） 國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎（一、二等獎） 國際科學(xué)技術(shù)合作獎（不分等級） 省部級科學(xué)技術(shù)獎 社會力量設(shè)立科學(xué)技術(shù)獎

21、 中華醫(yī)學(xué)科技獎,,,,三、醫(yī)學(xué)技術(shù)準(zhǔn)入管理（一）人類輔助生殖技術(shù)管理 運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對配子、合子、胚胎進(jìn)行人工操作以達(dá)到受孕目的：人工受精、體外受精,,三、醫(yī)學(xué)技術(shù)準(zhǔn)入管理（二）人類精子庫管理人類精子庫：以治療不孕癥以及預(yù)防遺傳病等為目的，利用超低溫冷凍技術(shù)，采集、檢測、保存和提供精子的機(jī)構(gòu)。,,三、醫(yī)學(xué)技術(shù)準(zhǔn)入管理（三）人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理,,四、醫(yī)學(xué)實驗室管理（一）重點實驗室管理（二）實