幼兒園兒童入園(所)健康檢查表_第1頁
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文檔簡介

1、附件1兒童入園（所）健康檢查表兒童入園（所）健康檢查表姓名性別年齡出生日期年月日既往病史1.先天性心臟病2.癲癇3.高熱驚厥4.哮喘5.其他過敏史兒童家長確認簽名體重kg評價身長（高）cm評價皮膚左左左牙齒數(shù)眼右視力右耳右口腔齲齒數(shù)頭顱胸廓脊柱四肢咽部體格檢查心肺肝脾外生殖器其他血紅蛋白(Hb)丙氨酸氨基轉移酶(ALT)輔助檢查其他檢查結果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名：檢查單位：體檢日期：年月日（檢查單位蓋章）附件附件3托幼機構工作人員健康檢查表托

2、幼機構工作人員健康檢查表姓名性別年齡婚否編號單位崗位民族既往史1.肝炎2.結核3.皮膚病4.性傳播性疾病5.精神病6.其他受檢者確認簽字：身份證號照片血壓心肺肝脾體格檢查皮膚五官其他丙氨酸氨基轉移酶(ALT)滴蟲淋球菌梅毒螺旋體化驗檢查外陰陰道假絲酵母菌（念珠菌）其他胸片檢查其他檢查檢查結果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名：檢查單位：體檢日期：年月日（檢查單位蓋章）備注：1.滴蟲、外陰陰道假絲酵母菌指婦科檢查項目。2.胸片檢查只限于上崗前及上崗后出現(xiàn)呼

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