消防工程竣工驗(yàn)收表格

1、—1—附件4：工程竣工驗(yàn)收報(bào)告建設(shè)單位工程地址工程名稱竣工驗(yàn)收日期建筑物名稱結(jié)構(gòu)耐火等級高度層數(shù)建筑面積（儲量）火災(zāi)危險(xiǎn)性類別工程基本情況竣工驗(yàn)收質(zhì)量承諾建設(shè)單設(shè)單位設(shè)計(jì)單設(shè)計(jì)單位施工施工單位監(jiān)理單位我單位已組織工程竣工驗(yàn)收，驗(yàn)收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（公章）單位負(fù)責(zé)人：年月日我單位已參加工程竣工驗(yàn)收，驗(yàn)收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及不良信用評估后果。（公章）單位負(fù)責(zé)

2、人：年月日我單位已按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)消防設(shè)計(jì)審核合格或者備案的消防設(shè)計(jì)文件組織施工，并對消防施工質(zhì)量終身負(fù)責(zé)，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及不良信用評估后果。（公章）單位負(fù)責(zé)人：年月日我單位已按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)消防設(shè)計(jì)審核合格或者備案的消防設(shè)計(jì)文件實(shí)施工程監(jiān)理，并參加工程竣工驗(yàn)收，驗(yàn)收意見為合格，如有違反消防法規(guī)的行為，自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及不良信用評估后果。（公章）總監(jiān)理工程師：年月日—3—說明1.此表由建設(shè)單

3、位填寫并加蓋印章，沒有單位印章的，由其負(fù)責(zé)人簽名。填表前請仔細(xì)閱讀《中華人民共和國消防法》和《建設(shè)工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》，確知享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。2.建設(shè)單位應(yīng)如實(shí)填寫各項(xiàng)內(nèi)容，對提交材料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)，不得虛構(gòu)、偽造或編造事實(shí)，否則將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。3.填寫應(yīng)使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水或打印，字跡清楚，文面整潔，不得涂改。4.表格設(shè)定的欄目，應(yīng)逐項(xiàng)填寫；不需填寫的，應(yīng)劃去。建設(shè)單位的法定代表人主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系人姓名

4、和聯(lián)系電話必須填寫。未確定監(jiān)理單位的，不填寫相應(yīng)欄目。表格中的“□”，表示可供選擇，在選中內(nèi)容前的“□”內(nèi)畫√。申報(bào)局部驗(yàn)收的，在“其他需要說明的情況”中注明。5.申報(bào)建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防備案的，應(yīng)同時(shí)提交下列材料：（1）工程竣工驗(yàn)收報(bào)告和有關(guān)消防設(shè)施的工程竣工圖紙；（2）消防產(chǎn)品質(zhì)量合格證明文件；（3）具有防火性能要求的建筑構(gòu)件、建筑材料（含建筑保溫材料）、裝修材料符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的證明文件、出廠合格證；（4）消防設(shè)施檢測合格