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1、轉(zhuǎn)科交接登記制度一、一、轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后,通知患者或家屬做好轉(zhuǎn)科備。二、轉(zhuǎn)出病區(qū)事先通知轉(zhuǎn)入病區(qū),以便轉(zhuǎn)入病區(qū)做好接收或搶救準(zhǔn)備。三、轉(zhuǎn)出前轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士,應(yīng)了解患者基本情況,做好心理疏導(dǎo),緩解患者緊張情緒。四、轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備,完善各項(xiàng)護(hù)理記錄,攜帶患者物品護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入病區(qū)。五、轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士,與轉(zhuǎn)入病區(qū)護(hù)士詳細(xì)交接患者病情、皮膚、管道及物品,并做好交接記錄。附:轉(zhuǎn)科交接流程附:轉(zhuǎn)科交接流程轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士接轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后
2、通知轉(zhuǎn)入病區(qū)↓轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士了解病人基本情況↓完善各項(xiàng)護(hù)理記錄↓轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士攜帶患者物品護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入病區(qū)↓與轉(zhuǎn)入病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接↓做好交接記錄八、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中,必須有患者身份識別的具體措施。(一)手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,由病區(qū)護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識,寫清楚患者床號、姓名、性別、病區(qū)、年齡、診斷、住院日期、血型后,與手術(shù)室護(hù)士交接,并填寫病區(qū)與手術(shù)室交接記錄單,無誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。(二)圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時(shí)間必須依據(jù)
3、護(hù)理部規(guī)定,即手術(shù)前一日開始使用,手術(shù)后病情危重期間使用(直至改為二級護(hù)理),手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日,結(jié)束后由病區(qū)負(fù)責(zé)護(hù)士核對后取下。九、急診、臨床科室、手術(shù)室之間患者識別,必須有患者身份識別的具體措施。(一)急診科危重患者轉(zhuǎn)科:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者在診就診的病例;認(rèn)真與病區(qū)護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等,并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單,無誤后方可離開。(二)門診、急診患者手術(shù)室、病區(qū)轉(zhuǎn)接患
4、者:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者在門診、急診就診病例;認(rèn)真與病區(qū)護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者基本情況、生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等,填寫門診、急診患者與手術(shù)室、病區(qū)交接記錄單,無誤后方可離開。(三)病區(qū)與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者:病區(qū)護(hù)士認(rèn)真查對,做好手術(shù)前準(zhǔn)備;認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接,內(nèi)容包括:床號、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等,并填寫病區(qū)與手術(shù)室患者交接記錄單。(四)手術(shù)室與科室轉(zhuǎn)接患者:手
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