南方醫(yī)科大學(xué)-臨床微生物學(xué)病例分析題

1、臨床微生物學(xué)病例分析題臨床微生物學(xué)病例分析題一個(gè)23歲男子因尿痛、尿頻，尿道有黃綠色膿性排出物或分泌物而入院。膿性分泌物涂片鏡檢顯示有大量多形核白細(xì)胞，其內(nèi)有革蘭染色陰性雙球菌。1.病人最可能感染的病原體是：A.腦膜炎球菌B.杜克嗜血桿菌C.溶脲脲原體D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽腫衣原體2.治療首選藥物是：A.青霉素B.頭孢曲松與強(qiáng)力霉素聯(lián)用C.強(qiáng)力霉素D.磺胺增效劑磺胺甲基異噁唑E.萬(wàn)古霉素3.該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗

2、吞噬作用，這主要是由哪種抗原所致：A.莢膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者膿性分泌物中查不到病原菌，你人認(rèn)為尿道炎最常是由哪種病原體引起的：A.溶脲脲原體B.梅毒螺旋體C.單純皰疹病毒D.沙眼衣原體血清型D～KE.沙眼衣原體血清型L1、L2或L3一個(gè)1歲女孩因陣發(fā)性嚴(yán)重咳嗽而入院。發(fā)作時(shí)，連續(xù)咳嗽5～20次，呼吸困難，口鼻流出大量粘液性帶泡分泌物?；颊呖人越K止前，隨著空氣最后涌入肺部，發(fā)出喘鳴音。其它臨床癥狀

3、有：鼻和眼結(jié)膜出血，眶膜水腫，淋巴細(xì)胞性白細(xì)胞增多。病人無(wú)發(fā)熱，咽喉部無(wú)假膜。該女孩尚未接受常規(guī)計(jì)劃免疫。5.引起患者疾病的最可能的病原體是：A.百日咳桿菌B.流感嗜血桿菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉?xiàng)U菌6.已與病孩密切接觸的未受免疫兒童和成人，應(yīng)采取哪種藥物進(jìn)行預(yù)防性治療：A.白喉抗毒素B.氨芐青霉素＋克拉維酸C.紅霉素D.頭孢曲松D.金剛烷胺7.病人發(fā)病過程中所見的過度分泌是由于：A.滅活延長(zhǎng)因子2的毒素B.激活膜結(jié)合Gi

4、蛋白而提高胞內(nèi)cAMP水平的毒素C.降解SIgA抗體的IgA蛋白酶D.切斷上皮細(xì)胞表面糖蛋白末端神經(jīng)氨酸與相鄰糖基的聯(lián)結(jié)鏈的一種表面酶E.病理免疫損傷8.分離培養(yǎng)該病原體應(yīng)采用：A.鮑金培養(yǎng)基B.巧克力培養(yǎng)基C.雞胚接種D.呂氏血清培養(yǎng)基E.羅氏培養(yǎng)基15.治療首選藥物是：A.紅霉素B.磺胺藥物C.諾氟沙星D.四環(huán)素E.頭孢曲松16.目前預(yù)防該病發(fā)生應(yīng)接種哪類疫苗：A.單價(jià)莢膜多糖疫苗B.多價(jià)莢膜多糖疫苗C.類毒素D.減毒口服活疫苗E.

5、基因工程疫苗一個(gè)27歲AIDS患者劇烈頭痛已有2個(gè)月，目前出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，說(shuō)話含糊不清，頸項(xiàng)強(qiáng)直。腦脊液中含淋巴細(xì)胞和有莢膜酵母菌。17.患者上述癥狀和體征最可能是哪種病原體感染：A.莢膜組織胞漿菌B.白假絲酵母菌C.新生隱球菌D.卡氏肺孢菌E.黃曲霉18.該病原體主要傳播途徑是：A.呼吸道B.消化道C.直接接觸D.性接觸傳播E.輸血某醫(yī)院收治了一名中年男性“肺炎”患者，經(jīng)對(duì)癥處理好轉(zhuǎn)出院。一個(gè)月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查體：體

6、溫38.2～39℃間，已持續(xù)一周，無(wú)明顯誘因，乏力，伴有腹瀉，后轉(zhuǎn)入傳染科治療。轉(zhuǎn)科不久，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其全身淋巴結(jié)腫大，背部出現(xiàn)皮膚卡波氏肉瘤，視力下降，后左眼失明，體重減輕。實(shí)驗(yàn)室檢查：CD4T細(xì)胞減少，CD4／CD8為0.5（正常范圍為1.8～2.2）。六個(gè)月后患者死亡。病史記載患者生前于5年前被排往非洲工作，有不良性行為史，無(wú)輸血或靜脈吸毒史。19.患者死于什么疾?。篈.肺炎B.白血病C.艾滋病E.肺結(jié)核E.梅毒20.患者是如何感染上