新三聯(lián)針

1、新三聯(lián)針腎上腺素，利多卡因，阿托品合用為心臟新三聯(lián)針，腎上腺素1mg、阿托品1mg、2%鹽酸利多卡因100mg靜脈注射。腎上腺素腎上腺素產(chǎn)品用途：主要用于過敏性休克、支氣管哮喘及心搏驟停的搶救危險品標(biāo)志：產(chǎn)品用途：主要用于過敏性休克、支氣管哮喘及心搏驟停的搶救危險品標(biāo)志：該品直接作用于腎上腺素能該品直接作用于腎上腺素能α、β受體，產(chǎn)生強(qiáng)烈快速而短暫的興奮受體，產(chǎn)生強(qiáng)烈快速而短暫的興奮α和β型效應(yīng)，對心臟型效應(yīng)，對心臟β1受體的興奮，可使

2、心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心肌耗氧受體的興奮，可使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心肌耗氧量增加。同時作用于血管平滑肌量增加。同時作用于血管平滑肌β2受體，使血管擴(kuò)張，降低周圍血管阻力而受體，使血管擴(kuò)張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。興奮減低舒張壓。興奮β2受體可松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙受體可松弛支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，解除支氣管痙攣；對攣；對α受體興奮，可使皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。臨床主要用于心受體興奮，可使皮膚

3、、粘膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻粘膜或齒齦臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻粘膜或齒齦出血。臨床應(yīng)用：用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過出血。臨床應(yīng)用：用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾?。ㄈ缰夤芟⑹n麻疹）的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延敏性疾?。ㄈ缰夤芟⑹n麻疹）的治療。與局麻藥合用有利局

4、部止血和延長藥效。長藥效。用法用量用法用量1常用于搶救過敏性休克，如青霉素引起的過敏性休克。由于該品具有興奮心常用于搶救過敏性休克，如青霉素引起的過敏性休克。由于該品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。皮下注射或肌注血壓下降、呼吸困難等癥狀。皮下注射或肌注05～1mg，也可用于，也可用于01～05mg緩

5、慢靜注（以等滲鹽水稀釋到緩慢靜注（以等滲鹽水稀釋到10ml），如療效不好，可改用，如療效不好，可改用4～8mg靜滴（溶于靜滴（溶于5%葡萄糖液葡萄糖液500～1000ml）。2搶救心臟驟停；可用于由麻醉和手術(shù)中的意外、藥物中毒或心臟傳導(dǎo)阻滯等搶救心臟驟停；可用于由麻醉和手術(shù)中的意外、藥物中毒或心臟傳導(dǎo)阻滯等原因引起的心臟驟停，以原因引起的心臟驟停，以025～05mg心內(nèi)注射，同時作心臟按摩、人工心內(nèi)注射，同時作心臟按摩、人工呼吸和糾正酸

6、血癥。對電擊引起的心臟驟停，亦可用該品配合電除顫器或利多呼吸和糾正酸血癥。對電擊引起的心臟驟停，亦可用該品配合電除顫器或利多卡因等進(jìn)行搶救?？ㄒ虻冗M(jìn)行搶救。3治療支氣管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射治療支氣管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射025～05mg，3～5分鐘即見效，但僅能維持鐘即見效，但僅能維持1小時。必要時可重復(fù)注射小時。必要時可重復(fù)注射1次。次。4與局麻藥合用：加少量（約與局麻藥合用：加少量（約1:20萬～萬～50萬）于

7、局麻藥（如普魯卡因）內(nèi)，萬）于局麻藥（如普魯卡因）內(nèi)，可減少局麻藥的吸收而延長其藥效，并減少其毒副反應(yīng)，亦可減少手術(shù)部位的可減少局麻藥的吸收而延長其藥效，并減少其毒副反應(yīng)，亦可減少手術(shù)部位的出血。出血。5制止鼻粘膜和牙齦出血：將浸有（制止鼻粘膜和牙齦出血：將浸有（1:2萬～萬～1:1000）溶液的紗布填噻出血處。）溶液的紗布填噻出血處。6治蕁麻疹、枯草熱、血清反應(yīng)等：皮下注射治蕁麻疹、枯草熱、血清反應(yīng)等：皮下注射1:1000溶液溶液02

8、～05ml，必要時再以上述劑量注射必要時再以上述劑量注射1次。次。注射劑量注射劑量常用量為皮下或肌內(nèi)注射常用量為皮下或肌內(nèi)注射1次0.25mg～1mg。1心跳驟停心跳驟停將0.5mg~1.0mg或0.01~0.02mgkg的腎上腺素用注射用生理的腎上腺素用注射用生理鹽水鹽水10ml稀釋后靜注或左心尖部直接注入，五分鐘后根據(jù)病情可再次用藥，稀釋后靜注或左心尖部直接注入，五分鐘后根據(jù)病情可再次用藥，同時配合心臟按壓、人工呼吸和糾正酸血癥等其

9、它輔助措施。同時配合心臟按壓、人工呼吸和糾正酸血癥等其它輔助措施。1器質(zhì)性心臟病、高血壓病、冠狀動脈病、心源性哮喘、阻塞性心肌病、心律器質(zhì)性心臟病、高血壓病、冠狀動脈病、心源性哮喘、阻塞性心肌病、心律紊亂、尤其是室性心律紊亂、甲亢及糖尿病患者，以及腦組織挫傷、分娩患者紊亂、尤其是室性心律紊亂、甲亢及糖尿病患者，以及腦組織挫傷、分娩患者禁用。禁用。2小兒、老年人、器質(zhì)性腦損害患者及孕婦應(yīng)慎用。小兒、老年人、器質(zhì)性腦損害患者及孕婦應(yīng)慎用。3

10、注射時必須輪換部位，以免引起組織壞死。長期大量應(yīng)用該品可致耐藥性，注射時必須輪換部位，以免引起組織壞死。長期大量應(yīng)用該品可致耐藥性，停藥數(shù)天后，耐藥性消失。停藥數(shù)天后，耐藥性消失。4用于過敏性休克時，應(yīng)補(bǔ)充血容量，以抵消血管滲透性增加所致的有效血容用于過敏性休克時，應(yīng)補(bǔ)充血容量，以抵消血管滲透性增加所致的有效血容量不足。量不足。5使用該品時必須注意血壓、心率與心律變化，多次使用應(yīng)監(jiān)測血糖。使用該品時必須注意血壓、心率與心律變化，多次使用

11、應(yīng)監(jiān)測血糖。6心臟復(fù)蘇三聯(lián)針為鹽酸腎上腺素、硫酸異丙基腎上腺素各心臟復(fù)蘇三聯(lián)針為鹽酸腎上腺素、硫酸異丙基腎上腺素各lmg，重酒石酸去，重酒石酸去甲腎上腺素甲腎上腺素2mg（去甲腎上腺素（去甲腎上腺素1mg）。三者注射液于臨用前混合，作心室內(nèi)。三者注射液于臨用前混合，作心室內(nèi)注射。注射。過量中毒過量中毒誤用過量腎上腺素，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、心動過速、胸部壓迫感、誤用過量腎上腺素，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、心動過速、胸部壓迫感、室

12、性過早搏動、血壓上升、肌肉震顫、步態(tài)不穩(wěn)、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、瞳孔散室性過早搏動、血壓上升、肌肉震顫、步態(tài)不穩(wěn)、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、瞳孔散大、喘息性呼吸、驚厥等、血壓急劇上升時、則有搏動性頭痛、重癥病兒常發(fā)大、喘息性呼吸、驚厥等、血壓急劇上升時、則有搏動性頭痛、重癥病兒常發(fā)生肺水腫、心室顫動、腦出血、昏迷、心臟及呼吸中樞麻痹。生肺水腫、心室顫動、腦出血、昏迷、心臟及呼吸中樞麻痹。中毒搶救中毒搶救1腎上腺素能抑制阻斷劑，可迅速降低血壓，防止心

13、律失常，常用的有：腎上腺素能抑制阻斷劑，可迅速降低血壓，防止心律失常，常用的有：Ⅰ、苯芐胺、苯芐胺0.52mgkg加生理鹽水加生理鹽水250m1，靜脈滴注，靜脈滴注Ⅱ、氫化麥角堿、氫化麥角堿0.3－1mg，肌肉或靜脈注射，肌肉或靜脈注射Ⅲ、派畢阿左（、派畢阿左（Piperoxan）10－20mg靜脈注射靜脈注射2立即吸入亞硝酸異戊酯立即吸入亞硝酸異戊酯0.2m1，或硝酸甘油，或硝酸甘油0.6－1.2mg舌下含化，氯茶堿舌下含化，氯茶堿0

14、.25g加入加入25%葡萄糖溶液葡萄糖溶液20m1，中靜脈注射，中靜脈注射3吸氧吸氧4對癥治療對癥治療副作用副作用1、頭痛、煩躁、失眠、面色蒼白、無力、血壓升高、震顫等不良反應(yīng)。、頭痛、煩躁、失眠、面色蒼白、無力、血壓升高、震顫等不良反應(yīng)。2、大劑量可致腹痛、心律失常。、大劑量可致腹痛、心律失常。阿托品阿托品適應(yīng)癥適應(yīng)癥在臨床上的用途主要是：在臨床上的用途主要是：(1)搶救感染中毒性休克：成人每次搶救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，