電動(dòng)汽車充電設(shè)施安裝登記證明

1、附件1電動(dòng)汽車充電設(shè)施安裝登記證明（插電式純電動(dòng)）申請(qǐng)人：申請(qǐng)人性質(zhì)：□私人□單位申請(qǐng)人證件類型：證件號(hào)碼：申請(qǐng)人電話：購(gòu)買車型：□插電式□純電動(dòng)充電設(shè)備類型：□220V交流□380V直流充電設(shè)備安裝地址：車位號(hào)：車位性質(zhì)：□產(chǎn)權(quán)□長(zhǎng)期固定承諾：以上資料完全屬實(shí)，并同意將相關(guān)信息納入上海市個(gè)人或企業(yè)信用聯(lián)合征信系統(tǒng)，供有關(guān)社會(huì)主體依法查詢使用。申請(qǐng)人簽名（蓋章）：日期：年月日名稱（蓋章）：地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：□物業(yè)□單位□業(yè)委會(huì)居委

2、會(huì)□其他日期：年月日已按充電設(shè)施建設(shè)管理要求為該申請(qǐng)人完成個(gè)人充電設(shè)施安裝。新能源汽車生產(chǎn)廠商或其委托的充電設(shè)施建設(shè)運(yùn)營(yíng)單位（蓋章）：汽車銷售商（蓋章）：日期：年月日日期：年月日承諾：以上資料完全屬實(shí)，并同意將相關(guān)信息納入上海市個(gè)人或企業(yè)信用聯(lián)合征信系統(tǒng)，供有關(guān)社會(huì)主體依法查詢使用。電動(dòng)汽車充電設(shè)施安裝登記證明（純電動(dòng)）申請(qǐng)人：申請(qǐng)人性質(zhì)：□私人□單位申請(qǐng)人證件類型：證件號(hào)碼：申請(qǐng)人電話：購(gòu)買車型：□純電動(dòng)公共充電設(shè)施地址：公共充電設(shè)施

3、類型：□220V交流□380V直流公共充電設(shè)施運(yùn)營(yíng)企業(yè)：承諾：本人已知以上充電設(shè)施為公共區(qū)域充電樁，不屬于本人產(chǎn)權(quán)，本人由于居住地條件限制，自愿通過(guò)服務(wù)協(xié)議等方式使用該充電設(shè)施來(lái)滿足自有純電動(dòng)車輛的能源補(bǔ)給需要。以上資料完全屬實(shí)，并同意將相關(guān)信息納入上海市個(gè)人或企業(yè)信用聯(lián)合征信系統(tǒng)，供有關(guān)社會(huì)主體依法查詢使用。申請(qǐng)人簽名（蓋章）：日期：年月日該公共充電設(shè)施數(shù)據(jù)已接入上海充換電設(shè)施公共數(shù)據(jù)采集與監(jiān)測(cè)市級(jí)平臺(tái)（聯(lián)聯(lián)充電）并已通過(guò)審核。上海充