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文檔簡介
1、駐馬店市中心醫(yī)院1檢驗(yàn)科報(bào)告單合格率2017年3月份監(jiān)控分析1.目標(biāo):為保證實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果的嚴(yán)謹(jǐn)性,提供規(guī)范、簡潔、完整的實(shí)驗(yàn)室檢測信息,更好的服務(wù)患者,減少醫(yī)院醫(yī)療不良事故發(fā)生,提高醫(yī)療運(yùn)行質(zhì)量2.適用范圍:檢驗(yàn)科全體工作人員1.規(guī)程:3.1監(jiān)控指標(biāo):1;檢測項(xiàng)目無錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、多項(xiàng),結(jié)果正確率100%2:雙(單)簽字制度執(zhí)行率100%3:化驗(yàn)單信息規(guī)范完整性100%3.2監(jiān)控方法:抽取當(dāng)月12號(hào)儀器AU2700、DX1801、UF10
2、00、CA7001、XE2100標(biāo)本號(hào)1100號(hào)共500份門診住院報(bào)告單進(jìn)行監(jiān)控。2.監(jiān)控結(jié)果4.1檢驗(yàn)科報(bào)告單規(guī)范執(zhí)行情況良好,未發(fā)現(xiàn)無簽字、檢測項(xiàng)目錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)多項(xiàng)報(bào)告單,檢測結(jié)果正確率100%4.2雙(單)簽字制度執(zhí)行合格率100%4.3報(bào)告單的規(guī)范完整性合格率不達(dá)標(biāo),為97.0%。駐馬店市中心醫(yī)院3控報(bào)告單未發(fā)現(xiàn)檢測信息的錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、多項(xiàng)現(xiàn)象,報(bào)告單簽字制度執(zhí)行良好,但是報(bào)告單格式規(guī)范完整性不達(dá)標(biāo),為97.0%,比2017年2月份
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