內(nèi)地居民前往港澳定居申請申請表

1、內(nèi)地居民前往港澳定居申請表以下內(nèi)容由申請人填寫（請用黑色或者藍黑色墨水筆填寫）身份證號碼姓名性別拼音姓拼音名民族出生日期出生地政治面貌婚姻狀況結(jié)婚時間結(jié)婚登記地址貼申請人照片貼申請人照片近期正面免冠彩色光學(xué)光面照片相片大小:48mm33mm戶口所在地所屬派出所家庭現(xiàn)住址及郵政編碼聯(lián)系電話服務(wù)處所職務(wù)服務(wù)處所地址聯(lián)系電話前往地□香港□澳門申請種類□首次申請□補發(fā)□換發(fā)申請事由□夫妻團聚(□偕行子女)偕行子女人數(shù)_______人□子女照顧父

2、母□子女投靠父母□父母投靠子女□其他本申請表所填內(nèi)容準確無誤，所提交的照片、身份證明和申請材料真實有效，如有虛假將承擔(dān)法律責(zé)任。本人的申請情況，聯(lián)系地址或者電話如有變化，將及時告知公安機關(guān)出入境管理部門，否則責(zé)任自負。申請人（監(jiān)護人）簽名：年月日與申請人關(guān)系姓名性別出生日期港澳居民身份證號碼港澳居民來往內(nèi)地通行證號碼何時何地何因在港澳定居港澳聯(lián)絡(luò)地址及聯(lián)系電話貼港澳關(guān)系人照片貼港澳關(guān)系人照片近期正面免冠彩色光學(xué)光面照片相片大小:48mm

3、33mm與申請人關(guān)系姓名性別出生日期港澳居民身份證號碼港澳居民來往內(nèi)地通行證號碼何時何地何因在港澳定居港澳關(guān)系人港澳聯(lián)絡(luò)地址及聯(lián)系電話貼港澳關(guān)系人照片貼港澳關(guān)系人照片近期正面免冠彩色光學(xué)光面照片相片大小:48mm33mm稱謂姓名身份證號碼服務(wù)處所家庭住址家庭其他主要成員申請編號條形碼以下內(nèi)容由申請人所在單位或者戶口所在地公安派出所填寫單位或者戶口所在地公安派出所意見申請人所填各項內(nèi)容：□屬實□不屬實不屬實的內(nèi)容是：申請人赴香港或者澳門定

4、居：□同意□不同意不同意的理由是：法定不批準出境的情形：□不屬于□屬于屬于的情形是：負責(zé)人（簽名）：（公章）聯(lián)系電話：年月日備注：1、國家工作人員，國有控股企業(yè)、事業(yè)單位員工、十六周歲以上在校學(xué)生由其所在單位或者學(xué)校對申請人所填寫內(nèi)容是否屬實、是否同意赴香港或者澳門定居出具意見。2、其他人員由戶口所在地公安派出所對申請人所填寫內(nèi)容是否屬實、是否屬于法定不批準出境情形出具意見。3、未滿十六周歲免交所在學(xué)?；蛘邞艨谒诘毓才沙鏊庖姟?、

5、法定不批準出境的情形：⑴刑事案件的被告人和公安機關(guān)或者人民檢察院或者人民法院認定的犯罪嫌疑人；⑵人民法院通知有未了結(jié)民事案件不能離境的；⑶被判處刑罰正在服刑的；⑷正在被勞動教養(yǎng)的；⑸國務(wù)院有關(guān)主管機關(guān)認為出境后將對國家安全造成危害或者對國家利益造成重大損失的。以下欄目由公安機關(guān)出入境管理部門填寫受理意見審批人（簽名）：審批日期：年月日審核意見審批人（簽名）：審批日期：年月日審批意見審批人（簽名）：審批日期：年月日備注申請表中有“□”的欄