建設(shè)工程規(guī)劃許可證申報(bào)表

1、建設(shè)工程規(guī)劃許可證申報(bào)表建設(shè)工程規(guī)劃許可證申報(bào)表項(xiàng)目總編號(hào)：申請(qǐng)編號(hào)：許可中心編號(hào)：申報(bào)日期：?jiǎn)挝粋€(gè)人統(tǒng)一社會(huì)信用代碼單位性質(zhì)□民營(yíng)企業(yè)□非民營(yíng)企業(yè)□其他地址法人代表或負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話申報(bào)人信息經(jīng)辦人身份證號(hào)碼移動(dòng)電話項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目位置單位名稱(chēng)資質(zhì)證書(shū)編號(hào)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人資質(zhì)專(zhuān)用章設(shè)計(jì)單位聯(lián)系電話外地單位備案號(hào)重點(diǎn)項(xiàng)目□國(guó)家□市□區(qū)歷史文化街區(qū)、名鎮(zhèn)核心保護(hù)范圍□是□否供地方式□劃撥□出讓□其他本期總用地面積m2本期地上總建筑面積m2本期界內(nèi)建設(shè)

2、用地面積m2本期界內(nèi)代建用地面積m2本期界外處理用地面積m2東至：西至：建設(shè)項(xiàng)目四至范圍南至：北至：總建筑面積m2地上建筑面積m2地下建筑面積m2綠地率%容積率建筑密度%綠地面積m2機(jī)動(dòng)車(chē)泊位地上:地下:非機(jī)動(dòng)車(chē)泊位地上:地下:規(guī)劃用地性質(zhì)建筑面積(m2)擬建項(xiàng)目性質(zhì)兼容地下空間建筑用途地上地下地上建筑高度(m)地下主體深度(m)界內(nèi)建設(shè)用地界內(nèi)代建用地總建筑面積m2地上建筑面積m2地下建筑面積m2容積率建筑密度綠地面積m2界內(nèi)建設(shè)用地

3、綠地率機(jī)動(dòng)車(chē)泊位地上地下非機(jī)動(dòng)車(chē)泊位地上地下總建筑面積m2地上建筑面積m2地下建筑面積m2容積率建筑密度綠地面積m2建筑類(lèi)項(xiàng)目本次申報(bào)所處規(guī)劃用地設(shè)計(jì)指標(biāo)界內(nèi)代建用地綠地率機(jī)動(dòng)車(chē)泊位地上地下非機(jī)動(dòng)車(chē)泊位地上地下途徑區(qū)域總長(zhǎng)度m路名起點(diǎn)終點(diǎn)長(zhǎng)度（m）項(xiàng)目路段批準(zhǔn)核準(zhǔn)備案文號(hào)項(xiàng)目類(lèi)型□給水□通訊□燃?xì)狻跖潘踉偕蹼娏Α豕帷踺斢汀踺敋狻蹊F路□公路□道路□橋梁□河道□城市軌道□其他線性市政類(lèi)項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話申報(bào)單位（人）及方

4、案編制單位承諾申報(bào)單位（人）及方案編制單位承諾：本表填報(bào)的內(nèi)容及提交的所有材料真實(shí)，并對(duì)其實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，同時(shí)承諾嚴(yán)格按照申報(bào)內(nèi)容開(kāi)展后續(xù)建設(shè)、經(jīng)營(yíng)、服務(wù)等工作。如有任何虛假，將承擔(dān)一切后果及法律責(zé)任，與許可機(jī)關(guān)無(wú)關(guān)。建筑建筑類(lèi)項(xiàng)類(lèi)項(xiàng)目：申請(qǐng)本項(xiàng)目行政許可中，我單位制作（或委托制作）的設(shè)計(jì)圖紙等內(nèi)容，是（不）關(guān)系到我單位經(jīng)營(yíng)利益，涉及商業(yè)秘密，相關(guān)資料僅作為本項(xiàng)目符合城鄉(xiāng)規(guī)劃要求的證明材料使用，我單位是（不）同意任何形式的公開(kāi)（法

5、律法規(guī)明確指定的具體公開(kāi)圖紙除外）。本次報(bào)審事項(xiàng)僅限于規(guī)劃條件規(guī)定等的城鄉(xiāng)規(guī)劃內(nèi)容，其他事項(xiàng)以向其他行業(yè)主管部門(mén)申請(qǐng)審批內(nèi)容為準(zhǔn)。本工程屬______行業(yè)范疇，有關(guān)設(shè)計(jì)符合______行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。線性市政性市政類(lèi)項(xiàng)類(lèi)項(xiàng)目：目：本次申報(bào)項(xiàng)目的工程設(shè)計(jì)符合國(guó)家和行業(yè)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的要求。申報(bào)單位（人）：法人代表（簽字）：20年月日建筑類(lèi)項(xiàng)目：建筑類(lèi)項(xiàng)目：1、建設(shè)工程規(guī)劃許可證申報(bào)表；2、建設(shè)工程規(guī)劃放線測(cè)量技術(shù)報(bào)告3份（含電子

6、文件）；3、使用土地的有關(guān)證明文件(一般是指國(guó)有土地使用證或市國(guó)土資源局出具的土地證明文件)；4、在歷史文化街區(qū)、名鎮(zhèn)核心保護(hù)范圍內(nèi)新建、擴(kuò)建必要的基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施，應(yīng)當(dāng)征求同級(jí)文物主管部門(mén)的意見(jiàn)；5、建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案3份。線性市政類(lèi)項(xiàng)目：線性市政類(lèi)項(xiàng)目：1、建設(shè)工程規(guī)劃許可證申報(bào)表；2、建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案3份；3、占地類(lèi)項(xiàng)目，提交土地證明文件；4、非占地類(lèi)項(xiàng)目需批準(zhǔn)、核準(zhǔn)或備案的，提交相關(guān)文件；5、相關(guān)協(xié)議及證明（通過(guò)公路、河道、