附件2 安全培訓(xùn)學(xué)員登記表

1、附件附件2安全培訓(xùn)學(xué)員登記表安全培訓(xùn)學(xué)員登記表填表說明：1.此表原則上需要打印，如手工填寫，請(qǐng)保證字跡清晰、易于辨認(rèn)字跡清晰、易于辨認(rèn)；2.選項(xiàng)前標(biāo)有“□”符號(hào)者，直接在自己對(duì)應(yīng)選項(xiàng)的“□”上打鉤自己對(duì)應(yīng)選項(xiàng)的“□”上打鉤即可；3.身份證只需要將正面正面復(fù)印粘貼即可；4.粘貼兩張小二寸彩色照片兩張小二寸彩色照片（即護(hù)照規(guī)格大小照片），兩張照片需為同版；5.主要負(fù)責(zé)人主要負(fù)責(zé)人是指有限責(zé)任公司或者股份有限公司的董事長(zhǎng)、總經(jīng)理，其他生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)

2、單位的廠長(zhǎng)、經(jīng)理、（礦務(wù)局）局長(zhǎng)、礦長(zhǎng)（含實(shí)際控制人）等；安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)管理人員是指生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位分管安全生產(chǎn)的負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及其管理人員，以及未設(shè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位專、兼職安全生產(chǎn)管理人員等。姓名性別性別□男□女聯(lián)系電話聯(lián)系電話文化程度文化程度□小學(xué)小學(xué)□初中初中□高中高中□中專中專□大專大?！醣究票究啤醮T士碩士□博士博士職稱職稱身份證號(hào)身份證號(hào)資格類型資格類型□主要負(fù)責(zé)人□安全生產(chǎn)管理人員單位類型

3、單位類型□金屬非金屬礦山金屬非金屬礦山□煙花爆竹煙花爆竹□石油天然氣石油天然氣□危險(xiǎn)化學(xué)品危險(xiǎn)化學(xué)品□非高危行業(yè)非高危行業(yè)□其他其他工作單位工作單位職務(wù)職務(wù)照片粘貼處（要求粘貼小二寸彩色照片，兩張照片同版）身份證復(fù)印件粘貼處（只需復(fù)印身份證正面）照片粘貼處（要求粘貼小二寸彩色照片，兩張照片同版）培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)意見（公章）年月日備注附件附件2安全培訓(xùn)學(xué)員登記表安全培訓(xùn)學(xué)員登記表填表說明：1.此表原則上需要打印，如手工填寫，請(qǐng)保證字跡清晰

4、、易于辨認(rèn)字跡清晰、易于辨認(rèn)；2.選項(xiàng)前標(biāo)有“□”符號(hào)者，直接在自己對(duì)應(yīng)選項(xiàng)的“□”上打鉤自己對(duì)應(yīng)選項(xiàng)的“□”上打鉤即可；3.身份證只需要將正面正面復(fù)印粘貼即可；4.粘貼兩張小二寸彩色照片兩張小二寸彩色照片（即護(hù)照規(guī)格大小照片），兩張照片需為同版；5.主要負(fù)責(zé)人主要負(fù)責(zé)人是指有限責(zé)任公司或者股份有限公司的董事長(zhǎng)、總經(jīng)理，其他生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的廠長(zhǎng)、經(jīng)理、（礦務(wù)局）局長(zhǎng)、礦長(zhǎng)（含實(shí)際控制人）等；安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)管理人員是指生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位

5、分管安全生產(chǎn)的負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及其管理人員，以及未設(shè)安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位專、兼職安全生產(chǎn)管理人員等。姓名性別性別□男□女聯(lián)系電話聯(lián)系電話文化程度文化程度□小學(xué)小學(xué)□初中初中□高中高中□中專中專□大專大?！醣究票究啤醮T士碩士□博士博士職稱職稱身份證號(hào)身份證號(hào)資格類型資格類型□主要負(fù)責(zé)人□安全生產(chǎn)管理人員單位類型單位類型□金屬非金屬礦山金屬非金屬礦山□煙花爆竹煙花爆竹□石油天然氣石油天然氣□危險(xiǎn)化學(xué)品危險(xiǎn)化學(xué)品□非高