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1、編號(hào)青島市建筑廢棄物資源化利用(新建、改建工程)方案申報(bào)表申報(bào)單位：（章）申報(bào)時(shí)間：年月日青島市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)制項(xiàng)目名稱地址市（縣）區(qū)（鎮(zhèn)）路號(hào)總建筑面積M2地下建筑面積M2建設(shè)單位名稱建設(shè)單位地址法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話施工單位名稱施工單位地址法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話運(yùn)輸單位名稱運(yùn)輸單位地址法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話建筑廢棄物總量（土石方總量）M3建筑廢棄物種類建筑廢棄物直接回填數(shù)量（該項(xiàng)目回填量）M3建筑廢棄物可再生利用數(shù)量M3建筑廢
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