神經(jīng)外科護理 考試題

1、神經(jīng)外科護理題庫一、名詞解釋：1、顱內(nèi)壓增高：當顱腔內(nèi)容物體積增加或顱腔容積減少超過顱腔可代償?shù)娜萘?，導致顱內(nèi)壓持續(xù)高于2.0KP(200mmH2O)，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫三大病征時，稱為顱內(nèi)壓增高。2、腦疝：當顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力高于臨近分腔，腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移動，部分腦組織被擠入顱內(nèi)生理空間或裂隙，產(chǎn)生相應的臨床癥狀和體征，稱為腦疝。3、小腦幕切跡疝：是因一側(cè)幕上壓力增高，使位于該側(cè)小腦幕切跡

2、緣的顳葉的海馬回、鉤回疝如小腦幕裂孔下方，故又稱顳葉鉤回疝。4、枕骨大孔疝：是小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管中，又稱小腦扁桃體疝。病人常有進行性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，生命體征紊亂，意識障礙出現(xiàn)較晚。病人早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。5、Cushing綜合癥：顱內(nèi)壓增高病人可出現(xiàn)生命體征變化，既Cushing（庫欣）綜合癥，表現(xiàn)為血壓升高，脈壓增大，脈搏緩慢，宏大有力，呼吸深慢等。6、中間清醒期：硬腦膜外血腫當原發(fā)性

3、腦損傷很輕，最初的昏迷時間很短，而血腫的形成又不是太迅速時，則在最初的昏迷與腦疝的昏迷之間常有一段意識清楚時間，多為數(shù)小時或稍長，超過24小時者甚少，稱為“中間清醒期”。7、冬眠低溫療法：是應用藥物和物理方法降低病人體溫，以降低腦耗氧量和腦代謝率，減少腦血流量，改善細胞膜通透性，增加腦對缺血缺氧的耐受力。8、“熊貓眼”癥：顱前窩骨折累及眶頂和篩骨，眼眶周圍及球結(jié)膜下可出現(xiàn)淤斑，稱“熊貓眼”征。9、腦卒中：各種原因引起的腦血管疾病急性發(fā)作

4、，造成腦的供應動脈狹窄或閉塞以及非外傷性的腦實質(zhì)性出血，引起相應臨床癥狀及體征，稱為腦卒中。10、應激性潰瘍：機體在受到有害刺激的情況下，應激性出現(xiàn)的胃、十二指腸粘膜的糜爛、潰瘍，導致出血。病人嘔吐血性或咖啡色胃內(nèi)容物，出現(xiàn)黑便，出血量多可發(fā)生休克。二、填空題：1、成人顱腔容積固定不變，約（1400~1500ml）。2、顱內(nèi)容物包括：（腦組織）、（腦脊液）、（血液）。22、急性顱內(nèi)血腫為（3天內(nèi)）出現(xiàn)癥狀，亞急性為（3天至3周）出現(xiàn)癥狀

5、，慢性為（3周以上）才出現(xiàn)癥狀。23、意識障礙的傳統(tǒng)分級方法可分為（清醒）（模糊）（淺昏迷）（昏迷）和（深昏迷）五級。24、Glasgow昏迷評分法是評定（睜眼）（語言）及（運動反應），三者得分相加表示意識障礙程度，最高（15）分，最低（3）分，（8）分以下為昏迷。25、顱腦外傷病人檢測生命體征時，應先測（呼吸），再測（脈搏），最后測（血壓）。26、顱內(nèi)血腫根據(jù)血腫的來源和部位分為（硬腦膜外血腫）（硬腦膜下血腫）和（顱內(nèi)血腫）。27、硬

6、腦膜外血腫指出血集聚于（顱骨與硬腦膜之間），硬腦膜下血腫是指出血集聚在（硬腦膜下腔）。28、顱腦外傷后出現(xiàn)一側(cè)瞳孔進行性散大，對側(cè)肢體癱瘓，意識障礙提示（腦疝）。29、病人傷后出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反應消失，眼球固定伴深昏迷或去大腦強直，多為（原發(fā)性腦干損傷）或（臨終狀態(tài)）。30、病人顱腦外傷后雙側(cè)瞳孔大小形狀多變，光反應消失，伴眼球分離或異位，多為（中腦損傷）。31、缺血性腦卒中分三種類型：（短暫性腦缺血發(fā)作）（可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙