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1、城市最低生活保障申請(qǐng)書鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府:我叫,家庭人口人,現(xiàn)居住在,因原因造成家庭生活困難,特申請(qǐng)城市最低生活保障?,F(xiàn)將家庭情況申報(bào)如下:一、家庭成員狀況:姓名與戶主關(guān)系性別年齡健康狀況殘疾等級(jí)從事職業(yè)及工作(學(xué)習(xí))單位身份證號(hào)戶主二、家庭財(cái)產(chǎn)狀況:住房:(結(jié)構(gòu))(面積)(何時(shí)修建)耕地:(性質(zhì))(面積)(耕種作物)其他(有以下情況的在“□”處打“√”,無則打“”):①機(jī)動(dòng)車輛、工程機(jī)械□;②商品房或門面□;③大型農(nóng)機(jī)具□;④注冊(cè)公司或
2、企業(yè)□;⑤證券、債券、理財(cái)產(chǎn)品□;⑥存款□。三、家庭收入情況:家庭收入主要來源,年家庭可支配收入總額元,年人均收入元。四、大額支出情況:家庭大額支出原因,家庭年度大額支出總額元。申請(qǐng)人簽字(并按指印):聯(lián)系電話:申請(qǐng)時(shí)間:年月日注:①提交申請(qǐng)書時(shí)一并提供家庭經(jīng)濟(jì)狀況相關(guān)證明材料復(fù)印件。②此件存入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理的低保戶檔案。最低生活保障變更登記表初次納入低保情況初次納入時(shí)間初次保障人口初次補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)初次月人均補(bǔ)助(差)標(biāo)準(zhǔn)戶主姓名家庭人口保障
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