2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考試真題與答案解析全

1、20182018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考試真題與答案解析考試真題與答案解析一、單項(xiàng)選擇題（共計(jì)40道）1、在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí)，藥師通過(guò)核對(duì)新開(kāi)的醫(yī)囑和已有的醫(yī)矚，核對(duì)患者目前的整體用藥情況，避免漏用藥物、重復(fù)用藥、劑量錯(cuò)誤和不良藥物相互作用等，以保證患者用藥安全的藥學(xué)服務(wù)過(guò)程，屬于（）。A.藥物重整B.處方審核C.藥物利用評(píng)價(jià)D.藥學(xué)干預(yù)E.處方點(diǎn)評(píng)答案：A解析：(1)藥學(xué)服務(wù)：以患者為中心，藥師

2、在參與藥物治療中，負(fù)責(zé)患者與用藥相關(guān)的各種需求并為之承擔(dān)責(zé)任。(2)藥學(xué)干預(yù)：對(duì)醫(yī)師處方的規(guī)范性和適宜性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。(3)藥物重整：在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí)，藥師通過(guò)核對(duì)新開(kāi)的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑，比較患者目前的整體用藥情況（包括處方藥、非處方藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等）與醫(yī)囑是否一致，來(lái)保證患者用藥安全的過(guò)程。(4)藥物治療管理：通過(guò)藥師提供的藥學(xué)服務(wù)，達(dá)到優(yōu)化藥物治療和提高患者的治療結(jié)局的效果。P9（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教材）2、患者，男，65歲，

3、臨床診斷：2型糖尿病、周圍神經(jīng)病變、冠心病。處方：美托洛爾緩釋片47.5mgqdpo單硝酸異山梨酯緩釋片10mgqdpo瑞格列奈片1mgtidpo阿卡波糖片50mgtidpo甲鈷銨片0.5mgtidpo藥師對(duì)該處方的審核和分析正確的是（）。A.選用美托洛爾緩釋片不合理B.單硝酸異山梨酯緩釋片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.選用阿卡波糖片不合理E.甲鈷銨片用量不合理答案：B解析：?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢ゾ忈屍⒕忈屇z囊于晨服，初始計(jì)量一次40

4、mg或60mg，一日1次，需個(gè)體化給藥。P254（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教材）3、患者，男，40歲，無(wú)基礎(chǔ)疾病，擬行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)前半小時(shí)使用頭孢噻肟鈉預(yù)防感染。對(duì)該用藥的評(píng)價(jià)，正確的是（）。A.不宜選用頭孢噻肟鈉，應(yīng)選用頭孢唑林鈉B.不宜選用頭孢噻肟鈉，應(yīng)選用青霉素鈉C.不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥，應(yīng)在術(shù)中用藥D.不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥，應(yīng)在術(shù)后用藥E.不必使用抗菌藥物，屬無(wú)指證用藥答案：E解析：處方用藥與疾病診斷的相符性：無(wú)適應(yīng)癥用藥：(1

5、)流感抗生素；(2)單純咳嗽抗生素；(3)Ⅰ類手術(shù)切口第三代頭孢菌素。P17（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教材）4、患者，男，16歲，因急性細(xì)菌性扁桃體炎使用青霉素鈉治療，用藥前進(jìn)行青霉素皮試。關(guān)于青霉素皮試液濃度和給藥方法的說(shuō)法正確的是（）。A.濃度5000UmL，皮內(nèi)注射0.1mLB.濃度5000UmL，肌內(nèi)注射0.1mLC.濃度500UmL，皮內(nèi)注射0.1mLD.濃度500UmL，肌內(nèi)注射0.1mLE.濃度500UmL，皮內(nèi)注射1mL答案

6、：C解析：青霉素過(guò)敏反應(yīng)居首位，與劑量無(wú)關(guān)。用藥前250～500UmL濃度的青霉素溶液皮內(nèi)注射0.05～0.1mL。P22（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教材）5、患者，女，69歲，近一個(gè)月出現(xiàn)入睡困難，白天有頭昏、疲倦等不適感，嘗試非藥物治療無(wú)改善，推薦的藥物治療方案是（）。A.唑吡坦5mgpoqnB.苯巴比妥100mgpoqn20182018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考試真題與答案解析考試真題與答案解析A.氨茶堿

7、片B.二羥丙茶堿片C.沙丁胺醇?xì)忪F劑D.異丙托溴銨氣霧劑E.布地奈德溶液答案：C解析：急性發(fā)作期首選短效β2受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇、特布他林）；可聯(lián)合急性發(fā)作期吸入激素。P231（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教材）11、患者，男，80歲，臨床診斷為前列腺增生給予多沙唑嗪治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)正確的是（）。A.每日服用一次，定期監(jiān)測(cè)血糖，防止發(fā)生低血糖反應(yīng)B.睡前服用，定期監(jiān)測(cè)肝功能C.睡前服用，注意監(jiān)測(cè)腎功能D.睡前服用，起床站立時(shí)應(yīng)緩慢，

8、預(yù)防體位性低血壓E.清晨服用，注意監(jiān)測(cè)血壓，預(yù)防體位性低血壓答案：D解析：前列腺增生最主要表現(xiàn)是排尿困難，常用藥物為α腎上腺素能受體阻斷劑。作用特點(diǎn)及注意事項(xiàng)：(1)減輕前列腺?gòu)埩桶螂壮隹诠Ｗ瑁?2)數(shù)小時(shí)到數(shù)天后癥狀即有改善；(3)不影響前列腺體積和血清PSA水平；(4)不良反應(yīng)為直立性低血壓。P343（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教材）12、患者，男，57歲，化驗(yàn)結(jié)果：TC4.6mmoLL（參考值＜5.2mmoL），TG11.0mmoLL

9、（參考值0.56～1.70mmoLL）。尿酸508μmoLL（參考值＜420μmoLL），應(yīng)首選的調(diào)脂藥物為（）。A.煙酸B.考來(lái)烯胺C.非諾貝特D.依折麥布E.普羅布考答案：C解析：高膽固醇血癥藥物首選：他汀類（晚間或睡前服用），阿托伐他汀與瑞舒伐他汀可每天固定一個(gè)時(shí)間服用；高三酰甘油血癥藥物首選：貝特類（清晨服用）；混合型高脂血癥藥物首選：他汀類、貝特類。P264（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教材）13、患者，男，70歲，外出登山途中突然出

10、現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分鐘后緩解，立即急診就醫(yī)。查體：血壓15095mmHg，心率55次min?；?yàn)結(jié)果：TC5.0mmoLL，TG1.78mmoLL。結(jié)合心電圖檢查結(jié)果，臨床診斷為穩(wěn)定型心絞痛。該患者不宜選用的藥物是（）。A.比索洛爾片B.阿司匹林腸溶片C.依那普利片D.阿托伐他汀鈣片E.硝酸甘油片答案：A解析：比索洛爾禁忌癥：可影響糖脂代謝，長(zhǎng)期應(yīng)用突然停藥可發(fā)生反跳現(xiàn)象。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、Ⅱ度及Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重

11、周圍血管疾?。ㄈ缋字Z?。┖椭囟燃毙孕乃フ呓?。P253（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教材）14、患者，男，80歲，患有高血壓、2型糖尿病、前列腺增生，近日出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁癥狀，懷疑與其服用的藥物有關(guān)。復(fù)核其使用的藥物，可能造成其尿失禁的藥物是（）。A.二甲雙胍B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降壓片（含氫氯噻嗪）E.消渴丸（含格列本脲）答案：D解析：氫氯噻嗪屬于利尿劑，通過(guò)利鈉排水、降低高血容量負(fù)荷而發(fā)揮降壓作用。P248（請(qǐng)參考2018年對(duì)應(yīng)教