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1、醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量檢查記錄醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量檢查記錄日期科室存在問(wèn)題整改措施得分2014.114手術(shù)室接送病人車、輪椅未做到清潔消毒。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好物品消毒。96住院部1.無(wú)會(huì)議記錄。2.未戴帽子進(jìn)行操作。1.嚴(yán)格執(zhí)行院規(guī),認(rèn)真做好記錄。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染。3.加強(qiáng)無(wú)菌觀念培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。95門診室1.未戴口罩進(jìn)行操作。2.治療車不清潔3.醫(yī)療垃圾袋封口不符合要求1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,
2、防止醫(yī)院感染。2.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)。94輸液大廳1.未戴口罩進(jìn)行操作。2.物品柜不清潔。1.做好科室管理,保持操作間清潔。2.加強(qiáng)無(wú)菌觀念培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。96治療室1.未記錄業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。2..紫外線燈不清潔。3.治療儀器不清潔1..加強(qiáng)人員管理,規(guī)范各種記錄,責(zé)任到個(gè)人。2.做好人員管理,保持所有物品清潔無(wú)塵94B超室醫(yī)療廢物有混放。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理辦法,規(guī)范醫(yī)療廢物放置。95放射科1.使用中消毒劑未注明開(kāi)啟時(shí)間。2
3、.室內(nèi)儀器不清潔。1.做好儀器設(shè)備管理,保持清潔無(wú)塵。2.加強(qiáng)無(wú)菌觀念培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。94檢驗(yàn)科1.未執(zhí)行一人一帶。2.含氯消毒液未監(jiān)測(cè)登記。1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染。2.加強(qiáng)消毒液管理,做好消毒液監(jiān)測(cè)。96醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量檢查記錄日期科室存在問(wèn)題整改措施得分2014.320手術(shù)室接送病人車、輪椅未做到清潔消毒。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好物品消毒。96住院部1.無(wú)會(huì)議記錄。2.未戴帽子進(jìn)行操作。1.嚴(yán)格執(zhí)行
4、院規(guī),認(rèn)真做好記錄。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染。3.加強(qiáng)無(wú)菌觀念培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。95門診室1.未戴口罩進(jìn)行操作。2.治療車不清潔3.醫(yī)療垃圾袋封口不符合要求1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染。2.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)。94輸液大廳1.未戴口罩進(jìn)行操作。2.物品柜不清潔。1.做好科室管理,保持操作間清潔。2.加強(qiáng)無(wú)菌觀念培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。96治療室1.未記錄業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。2..紫外線燈不清潔。3.治療儀
5、器不清潔1..加強(qiáng)人員管理,規(guī)范各種記錄,責(zé)任到個(gè)人。2.做好人員管理,保持所有物品清潔無(wú)塵94B超室醫(yī)療廢物有混放。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理辦法,規(guī)范醫(yī)療廢物放置。95放射科1.使用中消毒劑未注明開(kāi)啟時(shí)間。2.室內(nèi)儀器不清潔。1.做好儀器設(shè)備管理,保持清潔無(wú)塵。2.加強(qiáng)無(wú)菌觀念培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。94檢驗(yàn)科1.未執(zhí)行一人一帶。2.含氯消毒液未監(jiān)測(cè)登記。1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染。2.加強(qiáng)消毒液管理,做好消毒液監(jiān)測(cè)。96
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