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文檔簡介
1、CT技術操作規(guī)范技術操作規(guī)范一、顱腦、五官(一)顱腦【適應證】1顱腦外傷。2腦血管疾病。3顱內腫瘤。4先天性發(fā)育異常。5顱內壓增高、腦積水、腦萎縮等。6顱內感染。7腦白質病。8顱骨骨源性疾病。【禁忌證】1嚴重心、肝、腎功能衰竭。2含碘對比劑過敏?!静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準備(1)認真核對:CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。對檢查目的。要求不清的申請單,應與臨床醫(yī)師核準,確認。(2)做好解釋工作,消除病人的緊張心理,取得病人
2、合作。(3)去除頭部的金屬飾物等,避免偽影干擾。(4)對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求準備。(5)對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人,根據(jù)情況給予適當?shù)逆?zhèn)靜劑。2檢查方法及掃描參數(shù)(1)平掃①掃描體位:仰臥位,下頜內收,兩外耳孔與臺面等距。②掃描方式:橫斷面連續(xù)掃描。③定位掃描:確定掃描范圍、層厚、層距。④掃描定位基準線:聽眥線。⑤掃描范圍:自聽眥線向上連續(xù)掃描80~90mm。⑥掃描機架傾斜角度:根據(jù)病人頭顱的具體位置,掃描機架
3、作適當傾斜,使射線方向與顱底平面平行。⑦掃描野(FOV):頭部范圍。⑨掃描層厚:5~10mm。⑩掃描間隔:5~10mm。⑾重建算法:軟組織或標準算法。⑿掃描參數(shù):根據(jù)CT機型設定。(2)增強掃描①對比劑用量:成人為60~100ml離子型或非離子型含碘對比劑,兒童接體重計算為2ml/kg。②注射方式:用壓力注射器靜脈內團注或加壓快速手推團注,速率10~20ml/s,如重點觀察病變的血管特征(動脈瘤、動靜脈畸形等),25~35ml/s。③掃
4、描開始時間:開始注射對比劑后16~20s做動脈期掃描,60~70s做實質期掃描。(8)掃描層厚:2~3mm。(9)掃描間隔:2~3mm。(10)重建算法:標準或高分辨率算法。(11)掃描參數(shù):根據(jù)CT機型設定。(12)對比劑用量:60~100ml,離子或非離子型含碘對比劑。(13)注射方式:壓力注射器靜脈內團注或加壓快速手推團注,注射速率10~20ml/s。(14)掃描開始時間:對比劑注人后延遲13~18s開始掃描。3攝片要求(1)依次
5、順序攝取定位片及增強圖像。(2)窗位:L30~50HU,窗寬:W250~350HU。(3)骨窗窗位:L300~500HU,窗寬:W1300~1800HU。(4)病灶層面放大攝片(必要時)。(5)根據(jù)需要測量病灶大小及病灶的CT值。(6)根據(jù)臨床需要,可行圖像重建?!咀⒁馐马棥?應注意掃描檢查以外部位的防護屏蔽。2增強掃描后,病人應留觀15min左右,以觀察有無遲發(fā)過敏反應。3由掃描技師認真填寫檢查申請單的相關項目,并簽名。(三)顱腦CT
6、A【適應證】1腦血管疾病。2顱內腫瘤。【禁忌證】1嚴重心、肝、腎功能衰竭。2含碘對比劑過敏?!静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準備(1)認真核對CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求,對檢查目的、要求不清的申請單,應與臨床醫(yī)師核準確認。(2)做好解釋工作,消除病人的緊張心理,取得病人合作。(3)檢查前4h禁食。(4)去除頭部的金屬飾物等,避免偽影干擾。(5)對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求準備。(6)對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的
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