衛(wèi)生監(jiān)督員法律責(zé)任

1、衛(wèi)生監(jiān)督員法律責(zé)任,,主要內(nèi)容,一、法律責(zé)任規(guī)定二、相關(guān)案例思考三、衛(wèi)生監(jiān)督隊伍管理制度,一、法律責(zé)任規(guī)定,依法治國的核心－依法行政　　　（依法治官而不是依法治民）基本要求：有法可依；有法必依；執(zhí)法必嚴(yán)；違法必究。行政執(zhí)法：１、行政機關(guān)實施的對公民、法人和其他組織不利的行政行為必須有明確的法律依據(jù)；２、行政機關(guān)的職責(zé)和職權(quán)統(tǒng)一為一體，“權(quán)責(zé)統(tǒng)一”；表現(xiàn)為公權(quán)力必須行使且不得放棄；３、行政執(zhí)法要遵守或依據(jù)實體法，且要遵守程

2、序法；４、違法行政行為必須予以撤銷或者改變；,行政機關(guān)依法行政,依法行政的本質(zhì)：行政法起因和發(fā)展于為制止：　—公民權(quán)利違法行使或濫用　—行政權(quán)力的違法行使或濫用兩方面都為保障行政相對人合法權(quán)益的實現(xiàn)。依法行政：　　對抽象立法活動提出要求；　　對行政機關(guān)的具體執(zhí)法活動提出要求；　　也對違法行政行為提出承擔(dān)法律責(zé)任的要求。,行政執(zhí)法的監(jiān)督,權(quán)力機關(guān)的監(jiān)督：人大及其常委會審議、調(diào)查檢查等司法機關(guān)的監(jiān)督：行政訴訟、行政侵權(quán)賠

3、償訴訟、執(zhí)行、刑　　　　　　　　　　　　　事訴訟、司法建議等行政機關(guān)內(nèi)部監(jiān)督：行政系統(tǒng)內(nèi)各級政府及其所屬各工作部　　　　　　　　　　　　　　門間對行政行為的實施進行的監(jiān)察和督促?！　　　蛹壉O(jiān)督：上級對下級機關(guān)；管理者對公務(wù)員；行政復(fù)議　　　　專門監(jiān)督：依法設(shè)置的審計和監(jiān)察機關(guān)政治監(jiān)督：各黨派社會監(jiān)督：公民、法人或其他組織,關(guān)于法律責(zé)任,法律責(zé)任廣義：與“法律義務(wù)”同義。狹義：指違法行為和法律制裁相聯(lián)系的法律責(zé)任，即違

4、法者對自己的違法行為必須承擔(dān)的責(zé)任。通指狹義。特點：　違法是承擔(dān)－的根據(jù)；?。拇笮?、范圍、期限等由法律明確規(guī)定；?。恼J(rèn)定和追究由專門機關(guān)通過法定程序進行；?。袚?dān)以國家強制力為保證。,關(guān)于法律責(zé)任,法律責(zé)任的認(rèn)定：１、責(zé)任法定原則；２、責(zé)任自負(fù)原則；３、法律責(zé)任與違法行為相適應(yīng)原則；４、責(zé)任平等原則。,關(guān)于法律責(zé)任,法律責(zé)任的種類（通常根據(jù)違法行為的不同性質(zhì)）１、違憲責(zé)任。最特殊，主要是政治上、領(lǐng)導(dǎo)上的責(zé)任。２

5、、刑事責(zé)任。由于刑事犯罪行為而承擔(dān)的法律責(zé)任，最嚴(yán)重、制裁最嚴(yán)厲的，主要是人身責(zé)任。３、民事責(zé)任。由于民事違法行為而承擔(dān)的法律責(zé)任，主要表現(xiàn)為財產(chǎn)上的責(zé)任。４、行政責(zé)任。由于行政違法而承擔(dān)的法律責(zé)任，主體較寬泛，以國家機關(guān)和公務(wù)人員為主，還可是公民和其他組織、團體。,關(guān)于法律責(zé)任,法律責(zé)任的免除：時效免責(zé)　　刑法最高２０年不訴免責(zé)　　多數(shù)民事違法行為（有些刑事違法）自首、立功免責(zé)　　　違法后有立功表現(xiàn)的補救免責(zé)　　在國家機關(guān)

6、歸責(zé)前及時采取補救措施的協(xié)議免責(zé)　　僅適用民事，法律允許范圍內(nèi)協(xié)商同意的,關(guān)于法律責(zé)任,法律責(zé)任與法律制裁法律制裁是指國家專門機關(guān)對違法者依其所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任而實施的強制性懲罰措施。根據(jù)違法行為和法律責(zé)任的性質(zhì)不同，分為：違憲制裁　　撤銷同憲法抵觸的法律法規(guī)，罷免國家機關(guān)　　　　　　　　　　　　　領(lǐng)導(dǎo)成員刑事制裁　　刑罰　　主刑和附加刑民事制裁　　法院對民事違法行為的強制性懲罰措施行政制裁　　行政機關(guān)對違法行為實施的強

7、制性懲罰措施,關(guān)于法律責(zé)任,行政法律責(zé)任　　行政處罰：對管理相對人違法行為的制裁　　　行政處分：國家機關(guān)對內(nèi)部違法失職公務(wù)員實施的一種懲戒措施。刑事法律責(zé)任　　　　　　管理相對人　　　　　　公務(wù)員行政賠償責(zé)任　　國家對行政機關(guān)及其工作人員違法行使行政權(quán)力給　　　相對人造成的損害所承擔(dān)的賠償責(zé)任,法律責(zé)任規(guī)定,相關(guān)法律規(guī)定《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條：　衛(wèi)生行政部門工作人員或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)工作人員違反本法規(guī)定，弄虛

8、作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。,法律責(zé)任規(guī)定,《職業(yè)病防治法》第七十六條：衛(wèi)生行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員有本法第六十條所列行為之一,導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,對單位負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級、撤職或者開除的行政處分。第六十條：衛(wèi)生行政部門及其衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員履行職責(zé)時，不得有下列行為：

9、對不符合法定條件的，發(fā)給建設(shè)項目有關(guān)證明文件、資質(zhì)證明文件或者予以批準(zhǔn)；對已經(jīng)取得有關(guān)證明文件的，不履行監(jiān)督檢查職責(zé)；發(fā)現(xiàn)用人單位存在職業(yè)病危害的，可能造成職業(yè)病危害事故，不及時依法采取控制措施；其他違反本法的行為。,法律責(zé)任規(guī)定,《傳染病防治法》第六十六條：衛(wèi)生行政部門違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，有本級政府、上級衛(wèi)生部門責(zé)令改正，通報批評；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政

10、處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究行政責(zé)任：……未依法履行監(jiān)督檢查職責(zé)，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不及時查處的；未及時調(diào)查、處理單位和個人對下級衛(wèi)生部門不履行傳染病防治職責(zé)的舉報的；違反本法的其他失職、瀆職行為。,法律責(zé)任規(guī)定,《國務(wù)院關(guān)于加強食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理特別規(guī)定（2007年7月）》第十三條：……農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、質(zhì)檢、商務(wù)、工商、藥品等監(jiān)督管理部門不履行前款規(guī)定職責(zé)、造成后果的，由監(jiān)察機關(guān)或者任免機關(guān)對其主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直

11、接責(zé)任人員給予記大過或者降級的處分；造成嚴(yán)重后果的，給予其主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員撤職或者開除的處分；其主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員構(gòu)成瀆職罪的，依法追究刑事責(zé)任。,《特別規(guī)定》,違反本規(guī)定，濫用職權(quán)或者有其他瀆職行為的，由監(jiān)察機關(guān)或者任免機關(guān)對其主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記過或者記大過的處分；造成嚴(yán)重后果的，給予其主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員降級

12、或者撤職的處分；其主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員構(gòu)成瀆職罪的，依法追究刑事責(zé)任。,《特別規(guī)定》,第十四條 ：農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、質(zhì)檢、商務(wù)、工商、藥品等監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)違反本規(guī)定的行為，屬于其他監(jiān)督管理部門職責(zé)的，應(yīng)當(dāng)立即書面通知并移交有權(quán)處理的監(jiān)督管理部門處理。有權(quán)處理的部門應(yīng)當(dāng)立即處理，不得推諉；因不立即處理或者推諉造成后果的，由監(jiān)察機關(guān)或者任免機關(guān)對其主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予記大過或者降級的

13、處分。,行政責(zé)任,《公務(wù)員法》第二條本法所稱公務(wù)員，是指依法履行公職、納入國家行政編制、由國家財政負(fù)擔(dān)工資福利的工作人員。 第五十五條 公務(wù)員因違法違紀(jì)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)紀(jì)律責(zé)任的，依照本法給予處分；違紀(jì)行為情節(jié)輕微，經(jīng)批評教育后改正的，可以免予處分。 第五十六條 處分分為：警告、記過、記大過、降級、撤職、開除。,事業(yè)單位,《人事部監(jiān)察部關(guān)于行政機關(guān)任命的事業(yè)單位工作人員違反紀(jì)律處分問題的通知》公務(wù)員法頒布實施前，對行政機關(guān)任命的事

14、業(yè)單位工作人員違反紀(jì)律進行處分的依據(jù)是國務(wù)院1957年10月26日公布的《國務(wù)院關(guān)于國家行政機關(guān)工作人員的獎懲暫行規(guī)定》。公務(wù)員法自2006年1月1日施行后，該《規(guī)定》被同時廢止。 在國務(wù)院對事業(yè)單位及其工作人員的專門管理規(guī)定出臺前，對行政機關(guān)任命的事業(yè)單位工作人員違反紀(jì)律的處分辦法，參照公務(wù)員法的有關(guān)規(guī)定辦理。待國務(wù)院對事業(yè)單位及其工作人員的專門管理規(guī)定出臺后，再適用新的規(guī)定。,刑事責(zé)任,高檢關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定：國

15、家機關(guān)工作人員——指在國家機關(guān)中從事公務(wù)的人員；在依照法律、法國規(guī)定行使國家行政管理職權(quán)的組織中從事公務(wù)的人員，或者在受國家機關(guān)委托代表國家行使職權(quán)的組織中從事公務(wù)的人員，或者雖未列入國家機關(guān)人員編制但在國家機關(guān)中從事公務(wù)的人員，在代表國家機關(guān)行使職權(quán)時，視為國家機關(guān)工作人員。,刑事責(zé)任,行政執(zhí)法人員瀆職侵權(quán)犯罪相關(guān)罪名：濫用職權(quán)罪玩忽職守罪徇私舞弊不移交刑事案件罪傳染病防治失職罪,刑事責(zé)任,利用職權(quán)侵犯公民人身、民主權(quán)利犯

16、罪相關(guān)罪名　非法拘禁罪　非法搜查罪　報復(fù)陷害罪,二、相關(guān)案例思考,—《健康報內(nèi)參》第1901期刊登《無證黑診所醫(yī)死患者 衛(wèi)生監(jiān)督官員成被告》一文. 2006年7月河南省鄭州市管城區(qū)一家無證診所非法行醫(yī)致患者死亡,當(dāng)?shù)胤ㄔ涸趯Ψ欠ㄐ嗅t(yī)者追究刑事責(zé)任的同時，區(qū)檢察院反瀆職侵權(quán)局將該區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督科劉科長刑事拘留，并以“玩忽職守，致使人民利益遭受重大損失，應(yīng)以玩忽職守罪追究刑事責(zé)任”向管城區(qū)法院提起公訴 .,相關(guān)案例思考,據(jù)查，

17、2006年3月，劉科長等到非法行醫(yī)者所在村鎮(zhèn)檢查時，群眾指稱當(dāng)時查處的診所對面還有一家診所，但當(dāng)時房門上鎖、無任何診所標(biāo)志，未再進一步核查，同年7月該診所非法行醫(yī)致人死亡。2007年8月，管城區(qū)人民法院下達刑事判決書，判決劉軍鋒“犯玩忽職守罪，免于刑事處分”；之后區(qū)監(jiān)察部門又對劉科長予以降級處分。,相關(guān)案例,*河南省臺前縣衛(wèi)生監(jiān)督員因一無衛(wèi)生許可攤點造成食物中毒事件被追究玩忽職守罪。*陜西西安灞橋區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員因無證診所致人死亡被檢察院

18、以玩忽職守罪立案。,相關(guān)案例,浙江溫州龍灣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督員因職業(yè)病防治監(jiān)管不力、企業(yè)塵肺病多發(fā)被追究玩忽職守罪。其他—江蘇、云南等,起因及問題,相關(guān)案件對衛(wèi)生監(jiān)督員的執(zhí)法積極性造成負(fù)面影響，在社會上也有反向示范作用。--網(wǎng)上評論*河南省衛(wèi)生某區(qū)監(jiān)督員考核考試交白卷；*陜西當(dāng)事衛(wèi)生監(jiān)督員信函：希望相關(guān)案例引起衛(wèi)生部重視，并表示愿意為衛(wèi)生監(jiān)督工作以后順利發(fā)展做鋪路石。,刑法規(guī)定,濫用職權(quán)罪、玩忽職守罪--刑法397條國家機關(guān)工作人員濫

19、用職權(quán)或者玩忽職守，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的，處三年以下有期徒刑或者拘役；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑。國家機關(guān)工作人員徇私舞弊，犯前款罪的，處五年以下有期徒刑或者拘役；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處五年以上十年以下有期徒刑。本法另有規(guī)定的，從其規(guī)定。,高檢立案標(biāo)準(zhǔn)：,玩忽職守罪是指國家機關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或者不認(rèn)真履行職責(zé)，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為。 涉嫌下列情形之一的，應(yīng)

20、予立案： 1.造成死亡1人以上，或者重傷3人以上，或者重傷2人、輕傷4人以上，或者重傷1人、輕傷7人以上，或者輕傷10人以上的； 2.導(dǎo)致20人以上嚴(yán)重中毒的； ^^^^^； 8.嚴(yán)重?fù)p害國家聲譽，或者造成惡劣社會影響的； 9.其他致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的情形。,研究意見,12月21日專門召開了專家研討會，對衛(wèi)生監(jiān)督員玩忽職守刑事責(zé)任問題進行了研究和討論。全國人大法工委、國

21、務(wù)院法制辦、高法、高檢、河南省高院、浙江省高院以及清華、人大法學(xué)院刑法學(xué)的專家和學(xué)者參加了會議。會議圍繞玩忽職守罪的犯罪構(gòu)成、衛(wèi)生執(zhí)法責(zé)任界定、執(zhí)法現(xiàn)狀和刑事政策問題進行深入研究和討論。,研究意見,總體意見:隨著國家對依法行政要求的提高，責(zé)任追究的力度也相應(yīng)加大，實踐中對玩忽職守罪的追究確實有一些問題。玩忽職守罪客觀方面應(yīng)當(dāng)以是否嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、不履行或者不認(rèn)真履行職責(zé)來進行界定。在實際工作中應(yīng)當(dāng)正確區(qū)分一般玩忽職守與玩忽職守罪的界

22、限，正確對待打擊和保護的關(guān)系。,研究意見,法學(xué)院教授提出：玩忽職守罪客觀方面應(yīng)當(dāng)以是否嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、不履行或者不認(rèn)真履行職責(zé)來進行界定。典型案件因果關(guān)系非常復(fù)雜，具體要分析執(zhí)法職責(zé)是否履行，考慮執(zhí)法現(xiàn)狀,不能簡單以是否造成人員死亡這一結(jié)果論處。,工作思路,嚴(yán)格區(qū)分行政執(zhí)法不力與瀆職犯罪的界限;保護衛(wèi)生監(jiān)督員合法權(quán)益加強執(zhí)法規(guī)范和技巧研究加強隊伍管理,落實行政執(zhí)法責(zé)任制,專題聯(lián)合調(diào)研,衛(wèi)生部與最高人民檢察院瀆職侵權(quán)檢查廳：調(diào)研

23、通過在衛(wèi)生系統(tǒng)和檢察系統(tǒng)分別召開座談會、實地調(diào)查等形式進行。在河南省衛(wèi)生廳和檢察院組織召開的座談上，衛(wèi)生行政機關(guān)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)以及檢察機關(guān)工作人員分別介紹了河南省發(fā)生的衛(wèi)生監(jiān)督員刑事責(zé)任案件的情況，從不同角度對案件進行了分析，提出了各級衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督機構(gòu)的執(zhí)法現(xiàn)狀和難點問題，對如何區(qū)分執(zhí)法不力、工作失職與瀆職犯罪的界限進行了熱烈討論。,問題分析,一、非法行醫(yī)是一個復(fù)雜的社會問題。原因分析：一是流動人口數(shù)量大，醫(yī)療保障體系不完善，

24、非法行醫(yī)存在市場；二是院校無序擴招，畢業(yè)生無法進入正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)；三是隨著農(nóng)村城市化進程，一部分鄉(xiāng)村醫(yī)生違反規(guī)定進入城鎮(zhèn)范圍內(nèi)行醫(yī)；四是都市村莊管理難度大，提供了生存土壤和保護；五是藥品流通管理存在漏洞，為非法行醫(yī)者的藥物供應(yīng)提供方便；六是基層衛(wèi)生執(zhí)法力量薄弱，行政處罰手段缺乏強制力，在對非法行醫(yī)者刑事責(zé)任的追究方面還相對較少，非法行醫(yī)違法成本相對較低。,問題分析,二、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)基層執(zhí)法力量相對薄弱。在發(fā)生非法行醫(yī)致人死亡、衛(wèi)生監(jiān)督員

25、被追究刑事責(zé)任的鄭州市管城區(qū)，衛(wèi)生監(jiān)督所現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督員16人，負(fù)責(zé)全區(qū)轄區(qū)6220戶食品及公共場所經(jīng)營單位、228家醫(yī)療機構(gòu)、3230余戶有害作業(yè)場所職業(yè)病防治以及傳染病防治的監(jiān)督管理工作，同時承擔(dān)著全區(qū)無證診所和無證食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的查處，還承擔(dān)政府創(chuàng)建以及其他臨時性工作。因?qū)W校門前流動攤點發(fā)生食物中毒、衛(wèi)生監(jiān)督員被追究刑事責(zé)任的河南臺前縣，衛(wèi)生監(jiān)督所一線衛(wèi)生監(jiān)督員只有6人。,問題分析,三、衛(wèi)生系統(tǒng)依法行政的意識和能力有待加強。綜合

26、分析，衛(wèi)生行政機關(guān)和衛(wèi)生監(jiān)督員玩忽職守刑事責(zé)任引起強烈反響的原因，主要是針對非法行醫(yī)致人死亡、發(fā)生食物中毒追究衛(wèi)生監(jiān)督員玩忽職守刑事責(zé)任等案件。自2005年以來，河南省地方檢察院對衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部玩忽職守問題立案34人，經(jīng)審判有罪判決22人。不可否認(rèn)的是，其中有些案件在衛(wèi)生系統(tǒng)并未引發(fā)很大爭議。,問題分析,其他案件，如：衛(wèi)生行政部門醫(yī)政管理人員幫非法行醫(yī)者偽造從業(yè)證明、對不符合條件的行醫(yī)者亂審批構(gòu)成瀆職犯罪的案件，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)工作

27、人員不作為、對處罰決定書未送達導(dǎo)致非法行醫(yī)者一直未處罰的案件。,共識,一、要嚴(yán)格區(qū)分罪與非罪的界限。隨著依法行政進程的不斷推進，人民檢察院對瀆職犯罪的查處力度會逐步加大，行政執(zhí)法機關(guān)的責(zé)任意識也要逐步強化，樹立監(jiān)督者要接受監(jiān)督的觀念。檢察機關(guān)表示：今后在案件查辦中要充分考慮衛(wèi)生行政執(zhí)法現(xiàn)狀，慎重認(rèn)定是否構(gòu)成嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、不履行或者不認(rèn)真履行法定職責(zé)，嚴(yán)格區(qū)分執(zhí)法不力與瀆職犯罪的界限，可立可不立的不立，堅持不枉不縱，正確處理好打擊和保

28、護的關(guān)系，加強溝通，加強司法建議工作，促進行政機關(guān)依法行政。,警示與督促,二、要正確認(rèn)識有關(guān)人員被追究刑事責(zé)任的案件。通過有關(guān)案件，要反思衛(wèi)生行政機關(guān)以及監(jiān)督機構(gòu)執(zhí)法中的問題和薄弱環(huán)節(jié)。隨著衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)的不斷推進，要加強衛(wèi)生行政執(zhí)法隊伍的綜合管理。注意綜合公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)督職責(zé)；綜合管理執(zhí)法隊伍，統(tǒng)一執(zhí)法形象；規(guī)范行政許可制度，建立責(zé)任、監(jiān)督機制；規(guī)范監(jiān)督檢查制度、統(tǒng)一執(zhí)法要求；規(guī)范執(zhí)法行為，統(tǒng)一執(zhí)法程序和執(zhí)法文書

29、；規(guī)范執(zhí)法責(zé)任制和執(zhí)法稽查制度，統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)，強化培訓(xùn)和管理。,其他需要關(guān)注問題,非法搜查罪、非法侵入住宅罪問題刑法第二百四十五條；非法搜查他人身體、住宅，或者非法侵入他人住宅的，處三年以下有期徒刑或者拘役。立案標(biāo)準(zhǔn)……非法搜查，造成財物嚴(yán)重?fù)p害的；非法搜查３人（戶）次以上的；……山東等地注意住宅與非法行醫(yī)場所,其他需要關(guān)注問題,徇私舞弊不移交刑事案件案刑法四百零二條：行政執(zhí)法人員徇私舞弊，對依法應(yīng)當(dāng)移交司法機關(guān)追究刑事責(zé)任

30、的不移交，情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以下有期徒刑或者拘役；造成嚴(yán)重后果的，處三年以上七年以下有期徒刑。立案標(biāo)準(zhǔn)（略）,其他需要關(guān)注問題,《高法關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》（法釋［２００８］５號）自２００８年５月９日起施行。明確：　　未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)　　情節(jié)嚴(yán)重……非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后，再次非法行醫(yī)的……　　嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康,促進,在依法行政、權(quán)責(zé)一致的背景下，衛(wèi)生行政部門和

31、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對依法行政需要更加關(guān)注。部分縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)想方設(shè)法加強了一線衛(wèi)生監(jiān)督力量，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)探索設(shè)立派出站以及聘請助理衛(wèi)生監(jiān)督員、信息員，促進執(zhí)法重心的下移。一些衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)制定實施了針對非法行醫(yī)行為的取締公告，進一步規(guī)范了衛(wèi)生行政執(zhí)法程序和文書，提高了依法履行職責(zé)的意識和能力。,三、衛(wèi)生監(jiān)督隊伍管理制度,必要性衛(wèi)生監(jiān)督承擔(dān)著食品、職業(yè)、放射、環(huán)境、學(xué)校等五大衛(wèi)生的管理和監(jiān)督職責(zé)，同時還擔(dān)負(fù)著傳染病防治監(jiān)督、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)

32、執(zhí)業(yè)活動監(jiān)督等醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。職責(zé)范圍廣、任務(wù)繁重。醫(yī)療衛(wèi)生是倍受社會關(guān)注的民生問題。強化衛(wèi)生監(jiān)管職能，依法嚴(yán)厲打擊違法行為，是加強衛(wèi)生行業(yè)管理、深化衛(wèi)生改革的重要舉措，責(zé)任重大。,衛(wèi)生監(jiān)督隊伍管理的必要性,衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)面臨的問題：政策不完善、保障措施不落實；改革進展不平衡，機構(gòu)建設(shè)和管理體制還不健全，基層執(zhí)法條件差、人員緊缺；衛(wèi)生綜合執(zhí)法的管理體制和運行機制有待完善各級衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)急需加強能力建設(shè)，進一

33、步提高依法行政的水平。軟件建設(shè)比硬件建設(shè)更為重要。,衛(wèi)生監(jiān)督隊伍管理的必要性,衛(wèi)生監(jiān)督人員的專業(yè)技能和執(zhí)法水平　　　尚不能完全適應(yīng)監(jiān)督工作需要衛(wèi)生監(jiān)督人員基礎(chǔ)素質(zhì)參差不齊；衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法領(lǐng)域廣、法律法規(guī)規(guī)定復(fù)雜，法律性、專業(yè)技術(shù)性兼?zhèn)洹Ｐl(wèi)生監(jiān)督工作需要一定經(jīng)驗的積累；衛(wèi)生監(jiān)督不斷面臨新情況、新挑戰(zhàn)。,衛(wèi)生監(jiān)督隊伍管理,加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍能力建設(shè)：嚴(yán)格準(zhǔn)入嚴(yán)格管理強化培訓(xùn)嚴(yán)格考核和監(jiān)督 ----在強調(diào)改善外部環(huán)境和

34、條件的同時,更要注重對隊伍的系統(tǒng)管理.,隊伍管理重點工作制度概述,衛(wèi)生監(jiān)督稽查衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究,主要文件,2005年6月,衛(wèi)生部印發(fā) (衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2005]232號)2005年6月,衛(wèi)生部印發(fā)(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2005]233號)2006年12月,衛(wèi)生部辦公廳印發(fā) (衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)[2006]217號)2006年12月,衛(wèi)生部辦公廳印發(fā) (衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)[2006]

35、218號),衛(wèi)生監(jiān)督稽查,----衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對內(nèi)部及下級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及其衛(wèi)生監(jiān)督員在衛(wèi)生行政執(zhí)法活動中依法履行職責(zé)、行使職權(quán)和遵守紀(jì)律情況進行的監(jiān)督、檢查. ----強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法內(nèi)部監(jiān)督制約、規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為、完善衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)、提高執(zhí)法水平和效率的一項重要工作機制。,衛(wèi)生監(jiān)督稽查,---- 稽查管理體制: 衛(wèi)生部監(jiān)督局建立稽查處，指導(dǎo)全國衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作， 省、地級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)

36、建立稽查機構(gòu)對本單位和下級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)履行職責(zé)、行使職權(quán)和遵守紀(jì)律情況進行監(jiān)督檢查。,衛(wèi)生監(jiān)督稽查,----稽查的職責(zé): 制訂稽查工作制度,檢查衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)執(zhí)法責(zé)任制落實情況; 檢查衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法行為,對衛(wèi)生行政許可、日常衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、衛(wèi)生行政處罰以及文書制作、著裝風(fēng)紀(jì)、證件證章使用等是否規(guī)范進行監(jiān)督檢查； 對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的內(nèi)部管理作出評價,提出建議；　　調(diào)查處理對衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和人

37、員執(zhí)法活動的投訴和舉報；　　其他交辦工作。,衛(wèi)生監(jiān)督稽查,----稽查工作機制 本級稽查: 定期開展， 層級稽查: 每年至少開展一次。----稽查方式 主要采取查看案卷和資料、現(xiàn)場檢查、詢問調(diào)查、考核等多種方式進行。,衛(wèi)生監(jiān)督稽查,---- 稽查權(quán)限 糾正權(quán): 發(fā)現(xiàn)違反行為規(guī)范的,可當(dāng)場予以糾正; 暫停執(zhí)行職務(wù)權(quán): 對拒不改正的,可暫扣其衛(wèi)生監(jiān)督證件證章

38、; 稽查建議權(quán):稽查建議經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后制作衛(wèi)生監(jiān)督稽查意見書----稽查結(jié)果 作為衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及衛(wèi)生監(jiān)督員考評的重要依據(jù)..,衛(wèi)生監(jiān)督稽查,全國稽查工作部門初步建成。 衛(wèi)生部監(jiān)督局 法律事務(wù)與稽查處 5人 29個省級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) 稽查部門 共196人 平均6人

39、 及新疆建設(shè)兵團 29個省級及新疆建設(shè)兵團 稽查部門 共1686人 平均5人 的329個市（地） 29個省級及新疆建設(shè)兵團 稽查部門 共6799人 平均4人 的1672個縣（區(qū)）

40、 人員合計：8681，學(xué)歷大專以上：86.1%,衛(wèi)生監(jiān)督稽查,存在的問題： 1.稽查工作職能需進一步規(guī)范和強化 2.稽查隊伍建設(shè)有待加強，素質(zhì)有待提高。 3.稽查結(jié)果要及時反饋，完善管理制度，督促整改。,行政執(zhí)法責(zé)任制,基本內(nèi)涵： 1、按照依法行政的原則，以落實行政執(zhí)法責(zé)任為核心，　　以衛(wèi)生行政執(zhí)法行為合法、規(guī)范、高效為基本要求，　　以執(zhí)法監(jiān)督和過錯責(zé)任追究為保障的

41、行政執(zhí)法工作制度。 2、行政執(zhí)法責(zé)任制的制度核心是通過明確政府部門行政執(zhí) 法職責(zé)，健全行政執(zhí)法考評體系，落實行政責(zé)任，實現(xiàn)規(guī)范 執(zhí)法行為的目的，達到權(quán)力與責(zé)任一致的基本要求。,行政執(zhí)法責(zé)任制,基本內(nèi)涵： 多項制度和機制的綜合制度體系，包括：監(jiān)督執(zhí)法職權(quán)界定、　　　行政執(zhí)法監(jiān)督、　　　行政執(zhí)法考核評議、　　　行政執(zhí)法責(zé)任追究、　　　行政執(zhí)法獎懲等方面的制度。責(zé)任的含義：包括應(yīng)當(dāng)

42、履行的法定職責(zé)，　　　　也包括不履行法定職責(zé)要受到追究的后果。,行政執(zhí)法責(zé)任制,關(guān)鍵環(huán)節(jié)： 1、界定職責(zé)—梳理執(zhí)法依據(jù)，明確法定職責(zé)和權(quán)限范圍 —分解執(zhí)法職權(quán)，明確崗位職責(zé) 2、完善考評—明確執(zhí)法的目標(biāo)和要求，　　　　　　—建立考評機制，突出考評重點 —發(fā)現(xiàn)問題督促整改，完善管理和獎懲制度 3、落實責(zé)任—建立

43、稽查制度，實施內(nèi)部監(jiān)督　　　　　　—建立過錯責(zé)任追究制度 —接受社會監(jiān)督，對舉報違法違紀(jì)案件嚴(yán)肅查辦,行政執(zhí)法責(zé)任制,評價制度體系： 1、組成—衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議制和行政執(zhí)法過錯責(zé)任追究制構(gòu)成了衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任的評價制度體系。 2、考評制和責(zé)任追究制的區(qū)別： 考評評議是對各級行政機關(guān)行政執(zhí)法工作的整體評價制度，過錯責(zé)任追究是行政執(zhí)法工作的個別評價制

44、度。,行政執(zhí)法責(zé)任制,評價制度體系： 3、考評制和責(zé)任追究制的聯(lián)系： 考核評議中發(fā)現(xiàn)的一般行政執(zhí)法過錯，通過啟動個別評價，完成對行政執(zhí)法機關(guān)和人員的責(zé)任追究。行政執(zhí)法機關(guān)和人員的責(zé)任追究情況為行政執(zhí)法工作整體評價提供素材。,行政執(zhí)法責(zé)任制,難點問題： 1、規(guī)范行政行為及其程序的法律規(guī)范不夠完善，制約行政執(zhí)法責(zé)任制的深入實施。 2、與監(jiān)督執(zhí)法工作結(jié)合不夠明細(xì)，操作性不足。 　

45、3、執(zhí)法責(zé)任追究不到位。,衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議,基本思路： 1、確立每年度對衛(wèi)生行政機關(guān)監(jiān)督執(zhí)法進行全面考核評議 的制度，逐步提高監(jiān)督執(zhí)法工作實效，避免監(jiān)督執(zhí)法工作起伏大、 監(jiān)督力度不平衡等問題。 2、明確規(guī)定監(jiān)督執(zhí)法考評內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)，對衛(wèi)生行政機關(guān)整 體監(jiān)督執(zhí)法情況作出客觀的評價。,衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議,考評內(nèi)容： 按照衛(wèi)生監(jiān)督職權(quán)確定的考核內(nèi)容，包括： 1、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法制度； 2

46、、衛(wèi)生行政許可； 3、日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查； 4、衛(wèi)生行政處罰； 5、舉報投訴案件處理； 6、衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。 注意：重點突出，圍繞衛(wèi)生監(jiān)督中心工作；結(jié)合地方執(zhí)法現(xiàn)狀，把突出的普遍的執(zhí)法問題作為重點。,衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議,考評標(biāo)準(zhǔn)： 按照有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定的有關(guān)要求確定，是基本的、必須要達到的標(biāo)準(zhǔn)?？荚u機制： 堅持日常考核與年度考核相結(jié)合，日?？己私Y(jié)果按一定比例

47、計入監(jiān)督考評成績。,衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議,考評手段： 主要通過隨機抽查案卷，查閱監(jiān)督執(zhí)法檔案、投訴舉報處理記錄、發(fā)放調(diào)查問卷、現(xiàn)場檢查、走訪管理相對人等方式進行。 探討： 如何科學(xué)構(gòu)建考核評議體系？ 建議： 1.考評手段盡量多樣化，使考評更公開。 2.逐步探索電子網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在考評中的運用，形成實時自動的監(jiān)控。,衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議,考評結(jié)果的處理：

48、 應(yīng)將考評結(jié)果予以通報，并報上一級衛(wèi)生行政部門。 考評問題的處理： 1、對發(fā)現(xiàn)的問題要責(zé)令整改； 2、對不達標(biāo)單位要通報批評； 3、依法依紀(jì)需要追究有關(guān)人員責(zé)任的，要予以追究。,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯： 衛(wèi)生行政部門及其執(zhí)法人員在執(zhí)法活動中，由于主觀故意或過失違反法律規(guī)定，不履行法定職責(zé)或者執(zhí)法不當(dāng)?shù)男袨椤?構(gòu)成要件： 1、客觀要件—行政部門

49、及其執(zhí)法人員在職務(wù)活動中作出的，是一種形 式上的違法，并不需要產(chǎn)生實際的損害后果。 2、主觀要件—具有過錯，包括故意和過失。 原則：　實事求是、有錯必糾、責(zé)罰相當(dāng)、教育與懲戒結(jié)合,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究,監(jiān)督執(zhí)法過錯行為分類： １、不履行法定職責(zé)；　　２、超越法定權(quán)限執(zhí)法； ３、認(rèn)定事實不清、主要證據(jù)不足；　?。础⑿姓?zhí)法程序違

50、法或有缺陷； ５、適用法律、法規(guī)、規(guī)章錯誤； ６、濫用職權(quán)侵害單位或個人合法權(quán)益。,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究,過錯責(zé)任的認(rèn)定： 基本原則—故意違反法律法規(guī)規(guī)定規(guī)定或存在重大過失 具體情形： 1、超越法定權(quán)限執(zhí)法的； 2、認(rèn)定事實不清、主要證據(jù)不足，導(dǎo)致行政行為有過錯的； 3、適用法律、法規(guī)、規(guī)章錯誤的； 4、違反法定程序的； 5、不履行法定職責(zé)的；

51、 6、濫用職權(quán)侵害公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的。,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究,不屬于過錯責(zé)任追究范圍的情形： 1、法律規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不明確或者有關(guān)解釋不一致的； 2、因不可抗力導(dǎo)致行政行為錯誤的。 注意： 不追究不等于不是衛(wèi)生行政行政執(zhí)法過錯，只是由于造成過錯原因本身的特殊性決定。,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究,過錯責(zé)任追究的歸責(zé)原則： 面臨的問題： 主觀狀態(tài)的判斷難以取得一致 ；

52、行政首長負(fù)責(zé)制；集體行為；執(zhí)行上級決定等。 結(jié)論： 考慮行政權(quán)力運行情況的復(fù)雜，需要從權(quán)力運作的狀態(tài)來分析責(zé)任分配問題，應(yīng)當(dāng)運用不同的歸責(zé)原則，盡可能地使權(quán)力與責(zé)任一致。,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究,行政執(zhí)法活動形式與責(zé)任分配： 1、個人決策和執(zhí)行。例行政處罰簡易程序，責(zé)任原則個人。 2、上級決策，下級執(zhí)行。責(zé)任分配原則上級機關(guān)。 3、共同行政執(zhí)法過錯行為，責(zé)任分配原則共同。 4、多個單位人員參與行

53、政權(quán)力運行形式，如工作人員提出處理意見—內(nèi)部負(fù)責(zé)人審核—行政首長決策，涉及處理意見、審核意見、決策錯誤與正確的不同情況，比較復(fù)雜，責(zé)任分配原則上應(yīng)按照決策意志形成過程作用大小來確定。,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究,從輕或免予追究過錯責(zé)任的情形： 1、主動發(fā)現(xiàn)并及時糾正未造成不良后果的； 2、過錯行為情節(jié)輕微。 注意： 主動發(fā)現(xiàn)、糾錯的工作機制—稽查、考核評議,執(zhí)法責(zé)任制、評議考核、稽查關(guān)系圖,評議考核制