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1、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科技大練兵考核題庫(kù)題型及其答案一、考核題庫(kù)題型為了提高計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員參加人機(jī)對(duì)話考試的應(yīng)試能力,本考核題庫(kù)主要采用了選擇題中的A型題、B型題、X型題題型;同時(shí),考慮到基層情況,也適當(dāng)選擇了名詞解釋、填空、問(wèn)答(簡(jiǎn)答)、病案分析、論述題型等。僅對(duì)選擇題中的A型題、B型題、X型題的編寫(xiě)情況進(jìn)行說(shuō)明。A型題中主要有A1、A2、A3、A4型題。A1型題為單句型最佳選擇題,即每道試題由一個(gè)題干和五個(gè)可供選擇的備選答案組成。備
2、選答案中只有一個(gè)是最佳選擇,稱為正確答案,其余四個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確或是部分正確,相互排斥的答案可同時(shí)提供。在回答這類(lèi)試題時(shí),應(yīng)當(dāng)找出最佳的或最恰當(dāng)?shù)膫溥x答案,排除似乎有道理而實(shí)際上是不恰當(dāng)?shù)倪x擇。A2型題為病例摘要型最佳選擇題,即每道題由一個(gè)敘述主體(簡(jiǎn)要病歷)作為題干,一個(gè)引導(dǎo)性問(wèn)題和五個(gè)備選答案組成。回答這類(lèi)試題時(shí),一定要全面分析題干中所給出的各種條件,分清主次,選擇正確答案。A3型題為病歷組型最佳選擇題,即每道
3、題先開(kāi)始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景,然后提出2~3個(gè)相關(guān)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始敘述的臨床情景有關(guān),但測(cè)試要點(diǎn)不同,而且問(wèn)題之間相互獨(dú)立,每個(gè)問(wèn)題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。在回答這類(lèi)試題時(shí),要注意每個(gè)測(cè)試要點(diǎn)的區(qū)別,找出臨床情景中能夠回答這個(gè)問(wèn)題的相關(guān)部分。A4型題為病歷串型最佳選擇題,即每道試題先開(kāi)始敘述一個(gè)以單一患者或家庭為中心的臨床情景,然后提出3~4個(gè)相關(guān)的問(wèn)題,問(wèn)題之間也是相互獨(dú)立的,每個(gè)問(wèn)題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題。當(dāng)
4、病情逐漸展開(kāi)時(shí),可逐步增加新的信息。每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān),也與增加的新信息有關(guān)?;卮疬@類(lèi)問(wèn)題時(shí),一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ),提供信息的順序?qū)卮饐?wèn)題是非常重要的。B型題中主要有B1型題本書(shū)中簡(jiǎn)稱為B型題。B型題為配伍題,即每道題由A、B、C、D、E五個(gè)備選答案與兩個(gè)或三個(gè)題干組成,五個(gè)備選答案在前,題干在后。答題時(shí),要求為每個(gè)題干選擇一個(gè)正確答案,每個(gè)備選答案可以重復(fù)選用,也可以一次也不選用。X型題為多重選擇題,即每道題由一
5、個(gè)題干和五個(gè)備選答案組成,形成類(lèi)似于A型題,但正確答案不只一個(gè),可以是兩個(gè)、三個(gè)或四個(gè)。考試時(shí)一般在題干的最后均有說(shuō)明正確條件進(jìn)行全面分析、判斷,找出最佳的正確答案。(三)A3型題(病例組型最佳選擇題)1題型說(shuō)明以下提供若干案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道選題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考核題下面的A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。2.試題范例[例題3]1~4題共用題干25歲,已婚婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)50天,請(qǐng)
6、回答下列問(wèn)題:1.可能性最大的診斷是()。A.月經(jīng)失調(diào)B.I度閉經(jīng)C.Ⅱ度閉經(jīng)D.宮外孕E.早期妊娠2.最能確診的檢查是()。A.尿HCG檢查B.血HCG檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.B超檢查E.宮頸黏液檢查3.假如該患者又有乳汁分泌,最可能是()。A.下丘腦性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.卵巢性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.甲亢性閉經(jīng)4.如果無(wú)明確既往月經(jīng)情況,單純尿HCG陽(yáng)性,能除外的是()。A.卵巢腫瘤B.肺癌C.絨癌D.葡萄胎E.下丘腦性閉經(jīng)3.參考答
7、案與題解1~4[參考答案]1.E2.D3.B4.E[題解]月經(jīng)規(guī)律的育齡期婦女出現(xiàn)停經(jīng),應(yīng)首先考慮早期妊娠。妊娠可在第6周由B超診斷出來(lái),準(zhǔn)確率高,而且簡(jiǎn)便、易行。閉經(jīng)溢乳綜合征常見(jiàn)于垂體性閉經(jīng),當(dāng)位于蝶鞍內(nèi)的腺垂體各種腺細(xì)胞發(fā)生腫瘤時(shí),常見(jiàn)的催乳激素細(xì)胞腫瘤,因?yàn)槟[瘤壓迫分泌細(xì)胞,使促性腺激素分泌減少,可出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳綜合征。X線檢查可見(jiàn)蝶鞍稍增大,CT或MRI檢查,可在擴(kuò)大的垂體窩中見(jiàn)到萎縮的垂體和低密度的腦脊液。因腫瘤壓迫垂體發(fā)生高
8、催乳激素血癥。下丘腦性閉經(jīng),是最常見(jiàn)的以功能性原因?yàn)橹鞯拈]經(jīng),常見(jiàn)于緊張應(yīng)激,體重下降和營(yíng)養(yǎng)缺乏、過(guò)劇運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期服用吩噻嗪衍生物(奮乃靜、氯丙嗪)、利血平及甾體類(lèi)避孕藥,顱咽管瘤等;垂體性閉經(jīng)包口垂體梗死、腫瘤、空蝶鞍綜合征。卵巢性閉經(jīng)有卵巢早衰、卵巢切除或組織破壞,卵巢功能性腫瘤,多囊卵巢綜合征;子宮性閉經(jīng)包括Asherman綜合征、子宮內(nèi)膜炎、子宮切除或?qū)m腔放療后;其他內(nèi)分泌功能異常包括甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能紊亂。單純尿HCG陽(yáng)
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