（中醫(yī)資料）258-秘傳外科方

1、秘傳外科方書名：秘傳外科方作者：朝代：年份：總論十八條屬性：夫醫(yī)官用藥，如將帥之用兵。諺云∶千軍易得，一將難求。決勝者，良將也；決效者，良醫(yī)自勝；雖有千萬無良醫(yī)，則藥不能自效。盡良將必得兵而用之，良醫(yī)必得藥而用之。良將之威，以能用奇兵而勝敵；良醫(yī)之功，以能用奇藥而愈疾。用兵用藥，當先求其良將良醫(yī)而用之。茍非其人，則兵藥無成功矣。治身之不疾，當從其良醫(yī)之美論?！妒セ莘健方?jīng)云∶夫癰疽何以別之善。然五臟不調則致癰。久患消渴之證，亦多發(fā)癰疽之疾

2、不通，而熱相搏，乃發(fā)為癰疽，故生大熱，甚則肉腐為膿。然不能陷肌膚于骨髓，骨髓不為焦。癰疽之生，有內有外；內則生于胸腹臟腑之間，外則生于膚肉肌骨之表。凡此二毒，發(fā)無定處，而有常名。夫癰之本者，始于血老不作汗，內陳不脫垢，蒸氣不能外達，留積遂成，熱所為也。夫癰疽疔生膿水之成，非天降，非地出，蓋積之所成也。夫保全性命者，竭醫(yī)于無傷，防萌于、為疽，初覺小異，須懷大怖，時人輕之，誤死者眾。夫癰疽初生，其狀至微，人多不以為然，宜速療。熱發(fā)于皮膚之間

3、，是以浮腫根小，至大不虛有實，虛則補之，實則瀉之。有實熱者易療，虛寒邪熱者難療。腫起堅硬膿稠者為實，腫下軟慢膿稀者為虛。蓋病多為方法，而無次序，臨時倉惶，何能辨此疾之淺深，是以斃也。夫療癰疽者，同夫暴蹶之疾，有是傷必為患。然而發(fā)癰疽有急治∶發(fā)于喉舌頭面腦項之間，肩背比此傷生者不一也。凡療斯疾，如救火拯溺，追奔逐賊之類也。若不速療，必為大禍矣。然癰疽所發(fā)有三等∶腫；深瘡者，欲在濃處也。夫癰疽腫，大按乃痛者膿深，小按便痛者膿淺。所按之處不復

4、者無膿，必是水也；按之即復謂氣結為腫，久久而不消，后亦成癰疽、疔毒，此是寒氣所為也。留積經(jīng)久，極陰生陽，寒化為熱，所以潰者也。此潰必成。然而病有變證，疾有盛衰，明之于心，非偶能盡。醫(yī)者意也，隨時之議?！妒セ荨吩弧冒b疽、發(fā)背、疔瘡、乳癰、疽之癤，有五善七惡之證，不可不察也。煩躁而嗽疼也；肩項不便，四肢沉重，五惡也；不能進食飲，服藥嘔吐，食不知味，六惡也，聲嘶色脫，唇鼻青赤，面目、四肢浮腫，七惡也。痛息自寧，飲食知味，一善也，便利調勻，二善

5、也；膿腫自消，色鮮不死，三善也；神采晶明，語聲清朗，四善也；體氣和平，五善也。若五善見二則瘥，七惡見四則危。然則病有原同七惡，皮緊急之如善；病有原同五善，皮緩虛而如惡。夫如是者，豈凡夫之所知哉。若五善并至，則善無以加也。若七惡并臻，則惡劇矣。今載后證，并加俞募以詳明之。募中腑隱隱而痛者，肺疽也；上肉微起者，肺癰也。巨闕隱隱而痛者，心疽也；上肉微起者，心癰也。期門隱隱而痛者，肝疽也；上肉微起者，肝癰也。章門隱隱而痛者，脾疽也；上肉微起者，

6、脾癰也。中脘隱隱而痛者，胃疽也；上肉微起者，胃癰也。京門隱隱而痛丹田隱隱而痛者，三焦疽也；上肉微起者，三焦癰也。關元隱隱而痛者，小腸疽也；上肉微起者，小腸癰也。上驗其人所募，根據(jù)此證，審定癰疽淺深者，病從何臟發(fā)，先曾食何乳石，又驗其氣虛上為咀，每服七八錢重，水二大盞，煎至七分，入好酒半盞，去滓溫服。日進二三服之后酒服之，不成者自散，已成者即潰。總論十八條秘傳十六味流氣飲屬性：（亦名內補散、前十味托里散。）人參（去蘆）當歸（酒洗）官桂（去

7、皮）川芎（去土）防風（去蘆）白芷桔梗（去蘆）黃（去蘆）甘草（炙）濃樸（去皮，姜制。各三錢）加六味于后∶南木香、白芍藥、大腹子、烏藥、枳殼、紫蘇各三錢。不退，加白茯苓、白術瘡不穿，加皂角刺。咳嗽，加陳皮、半夏（湯洗七次。）杏仁。（姜五片煎。）大便秘，加大黃、枳殼。小便不利，加麥門冬、車前子、木通、燈草。上前方專治癰疽、發(fā)背、乳癰、腳痛諸般惡瘡癤。毒未成速散，已成即潰，敗膿自出，惡肉自去。服此藥后，疼痛頓減，此當用之，非常有驗?？倿榧毮?，每

8、一服五六錢重，用酒調服。不飲酒者，木香湯下，米湯亦可。詳味此方，其所，尚以氣不和，多用氣藥為主；血不和，多以血藥為主。上咀，用水一盞半，蔥白一根，煎至七分，加酒一呷。病在上，食后服；病在下，空心服，立見神效?？傉撌藯l內塞散屬性：治諸惡瘡癤，熱退膿血不止，瘡肉虛證疼痛?？膳拍摱ㄍ?，生肌內補。人參（去蘆）當歸（去蘆，酒浸）黃（鹽湯浸）芎（洗去土）茯苓（去皮）防風（去蘆）子（二兩）濃樸（二兩）赤小豆（五合，酒浸）附子（二枚，去皮，煨）煩渴，

9、加五味子、茯苓、陳皮、白芍藥、熟地黃。上咀，水一盞半，生姜三片，煎至七分，入酒熱服。總論十八條仙方解毒生肌定痛散屬性：專治癰疽、發(fā)背、乳癰、人面、外、金刀、諸般惡瘡癤腫毒，并皆治之。黃連（一兩重）黃柏（四兩重）木賊（一兩）防風（一兩）苦參（四兩重）加羌活、獨活。上咀，大瓦瓶盛水，入前藥煎湯。以爐甘石十斤，用炭火通紅，鉗出在藥湯內，不問幾盆蓋在地上，一晝夜收火毒，將起候干，研為極細末。此石十斤，用石膏二十斤，別研極細拌勻，和后藥用度。赤石

10、脂，谷丹炒，此二味同前打和。南木香血竭降真節(jié)乳香沒藥白芷黃連黃柏白蘞（各等分）龍骨（）加朱砂、何首烏。有蟲，加輕粉、苦參、百藥煎、雄黃。水不干，加螵蛸去皮，無名異，蓼葉燒灰。上各為細末，與前藥拌和用之，敷中間?？傉撌藯l洗藥屬性：用此藥煎湯，干凈洗之。防風白芷赤芍苦參甘草節(jié)荊芥艾葉金銀花蒼耳羌活獨活荷葉蒂當歸尾牙皂柏子蜂房蔥白茶腳先熏后，待溫冷用。洗得干凈，以絹衣抹干后，用清油硬調前生肌定痛散敷之。如濕干摻，以絹帶緊縛三五轉。外三日一換