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1、陜西省公路建設(shè)通用表格陜蒙高速公路陜蒙高速公路水下混凝土灌注自檢表橋涵表10合同段工程名稱樁號或部位檢查日期樁徑（m）設(shè)計孔底標(biāo)高（m）灌注前孔底標(biāo)高（m）護筒頂標(biāo)高（m）鋼筋骨架底標(biāo)高（m）混凝土標(biāo)高（m）混凝土強度等級水灰比坍落度（mm）每盤混凝土數(shù)量（m3）計算混凝土數(shù)量(m3)厚度(m)儲料斗體積（m3）水泥:砂:礫石:水:外摻擠總盤數(shù)總數(shù)量(m3)導(dǎo)管埋深基準(zhǔn)面至導(dǎo)管頂面高度總孔深A(yù)（m）基準(zhǔn)面到混凝土頂面高度B（m）混凝土灌

2、注厚度（m）導(dǎo)管總長（m）拆管前后(m)拆管前后(m)時間123=12456=425拆管長度（m）重要記錄檢查結(jié)果：檢查技術(shù)主管監(jiān)理意見：簽名：年月日裝訂線陜西省公路建設(shè)通用表格陜蒙高速公路陜蒙高速公路水下混凝土灌注自檢表橋涵表10合同段工程名稱樁號或部位檢查日期樁徑（m）設(shè)計孔底標(biāo)高（m）灌注前孔底標(biāo)高（m）護筒頂標(biāo)高（m）鋼筋骨架底標(biāo)高（m）混凝土標(biāo)高（m）混凝土強度等級水灰比坍落度（mm）每盤混凝土數(shù)量（m3）計算混凝土數(shù)量(m3