藥品從業(yè)人員健康檢查表_第1頁
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文檔簡介

1、浙江省藥品從業(yè)人員健康檢查表單位：姓名身份證號碼出生年月性別崗位既往病史（肝炎、肺結(jié)核、痢疾、傷寒、精神病及其它傳染病史和藥物過敏史）照片粘貼處心臟脈搏次分血壓Kpa(mmHg)肺內(nèi)科肝、脾醫(yī)師簽名：皮膚科化膿性或滲出性皮膚病醫(yī)師簽名：眼科視力左：右：辨色率醫(yī)師簽名：一般體檢項目精神科診斷結(jié)果：醫(yī)師簽名：黃疸指數(shù)硫酸鋅濁度谷丙轉(zhuǎn)氨酶HBsAgHBeAg肝功能痢疾桿菌傷寒桿菌其它腸道致病菌化驗項目腸道致病菌︻檢驗報告單附后︼X光透視或拍片

2、診斷結(jié)果：醫(yī)師簽名：體檢結(jié)論（單位蓋章）負(fù)責(zé)醫(yī)師簽名：檢查日期：年月日期日證發(fā)年月日發(fā)證號簽發(fā)者浙江省藥品從業(yè)人員健康檢查表單位：姓名身份證號碼出生年月性別崗位既往病史（肝炎、肺結(jié)核、痢疾、傷寒、精神病及其它傳染病史和藥物過敏史）照片粘貼處心臟脈搏次分血壓Kpa(mmHg)肺內(nèi)科肝、脾醫(yī)師簽名：皮膚科化膿性或滲出性皮膚病醫(yī)師簽名：眼科視力左：右：辨色率醫(yī)師簽名：一般體檢項目精神科診斷結(jié)果：醫(yī)師簽名：黃疸指數(shù)硫酸鋅濁度谷丙轉(zhuǎn)氨酶HBsAg

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