建檔立卡貧困家庭學生資助申請表

1、附件1建檔立卡貧困家庭學生資助申請表（ 年）姓 名 性別 民族1寸相片 就讀學校 籍貫 年級身份證號 聯系 電話家庭詳細 地 址市 縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 組 號家庭 成員 （父 母）姓 名 年齡 與本人關系 單 位 聯系電話申請 理由根據建檔立卡貧困家庭學生資助政策，本人家庭 市建檔立卡貧困戶，特申請予 以資助。本人或監(jiān)護人簽字：

2、 年 月 日縣（ 區(qū)） 扶貧 辦審 核意見經登錄“全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)業(yè)務管理子系統(tǒng)”查驗，該生系 縣（區(qū)）建檔立卡 貧困戶子女。戶主姓名： 身份證號：（扶貧辦蓋章）年 月 日學校 審核 意見 （學校蓋章）年 月 日注：1.此表必

3、須由學生本人填寫，不得代填。2.扶貧手冊內容復印一份件附后附件1建檔立卡貧困家庭學生資助申請表（ 年）姓 名 性別 民族1寸相片 就讀學校 籍貫 年級身份證號 聯系 電話家庭詳細 地 址市 縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村 組 號家庭 成員 （父 母）姓 名 年齡 與本人關系 單 位 聯系電話申請 理由根據建檔立卡貧困家庭學生資助政策，本人家庭 市建檔立卡貧困戶

4、，特申請予 以資助。本人或監(jiān)護人簽字： 年 月 日縣（ 區(qū)） 扶貧 辦審 核意見經登錄“全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)業(yè)務管理子系統(tǒng)”查驗，該生系 縣（區(qū)）建檔立卡 貧困戶子女。戶主姓名： 身份證號：（扶貧辦蓋章）年 月 日學校 審核 意見