vip俱樂部會員入會申請表

1、VIP VIP 俱樂部會員入會申請表 俱樂部會員入會申請表您的基本信息 您的基本信息* 中文姓名： * 性 別： ?男 ? 女 * 出生日期： 年 月 日 * 身證件號碼： 教育程度：? 初中及以下 ? 高中及中專 ? 大專 ? 本科 ? 碩士 ? 博士* 固定電話：區(qū)號

2、 電話號碼 分機 ,移動電話： * 家庭地址： 省 市（縣） 區(qū) * 郵政編碼： * 是否接受來自俱樂部贈閱的雜志和發(fā)來的短信：? 是 ? 否（請如實準確填寫您的資料，以確保我們建立您的檔案，以便今后

3、可以收到俱樂部活動信息或禮品） （請如實準確填寫您的資料，以確保我們建立您的檔案，以便今后可以收到俱樂部活動信息或禮品）* 電子郵件： , 是否接受來自俱樂部的電子郵件：? 是 ? 否您的單位信息 您的單位信息* 單位全稱： * 所屬行業(yè)： * 單位規(guī)模：? 20 人以下 ? 21-50 人 ? 51-

4、100 人 ? 101-500 人 ? 501-1000 人? 1001-5000 人 ? 5000 人以上* 任職部門： * 職務/崗位： * 單位地址： 省 市（縣） 區(qū) * 郵政編碼： * 單位類型：? 機關/事業(yè)單位 ? 國有企業(yè)

5、? 外商獨資企業(yè) ? 中外合資/合作企業(yè) ? 股份制企業(yè) ? 私營企業(yè) ?其他 * 電 話：區(qū)號 電話號碼 分機 其他信息 其他信息您第一次品鑒董酒的時間：? 1 年之內(nèi) ? 1-5 年 ? 5-10 年 ? 10 年以上 愛好： ? 電影 ? 音樂 ? 美食 ? 品酒 ? 名車 ? 攝影 ? 健身 ? 戶外運動 ?

6、 自駕游? 閱讀 ? 旅游 ? 時尚 ? 橋牌 ? 釣魚 ? 游泳 ? 繪畫 ? 高爾夫 ? 其他申請人親筆簽名 申請人親筆簽名（請勿涂改、代簽無效）日期： 年 月 日俱樂部會員啟用級別 俱樂部會員啟用級別審批意見： 審批意見：初始消費積分： 會員卡啟用類型： ?積分會員 ?銀卡 ?金卡 ?白金卡董酒專賣店店長： 俱樂部總經(jīng)理：

7、 非按董酒 VIP 俱樂部章程規(guī)定條件審批,必須呈報公司總部審批.董酒 VIP 俱樂部會員服務中心熱線：0852-8671599 傳真：0852-8671599郵箱：dongjiuclub@126.com 網(wǎng)站：http://www.chinadongjiu.com附表： 附表：VIP VIP 俱樂部會員入會有效證件復印件 俱樂部會員入會有效證件復印件請將您的有效身份證件清晰復印后端正的粘貼在下方格內(nèi)：

8、 請將您的有效身份證件清晰復印后端正的粘貼在下方格內(nèi)：有效身份證件復印件粘貼處申請人親筆簽名 申請人親筆簽名（請勿涂改、代簽無效）：日期： 年 月 日服務小貼士： 服務小貼士：尊敬的客戶，為便于為您服務中的驗證、換證、遺失補證，請您提供此件，以便我們更好地為您服務；同時我們聲明：對此相關信息謹守秘密。非按董酒 VIP 俱樂部章程規(guī)定條件審批,必須呈報公司總部審批.董酒 VIP 俱樂部會員服務中心熱線：0852-86715