上海市應(yīng)屆小學(xué)畢業(yè)班學(xué)生登記表_第1頁
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1、 上海市應(yīng)屆小學(xué)畢業(yè)班學(xué)生登記表區(qū)、縣 小學(xué) 年 月填寫姓名 曾用名 性 別民族 出生地 出生年月是否少先隊(duì)員 擔(dān)任職務(wù)區(qū) 路 弄 號(hào) 室最近一寸脫帽半身照 片現(xiàn) 在住 址 所屬 街道 里委 郵政編碼 電 話戶籍地址 是

2、否達(dá)到小學(xué)生 體 育 合 格 標(biāo) 準(zhǔn)是獎(jiǎng) 懲情 況愛 好與特 長學(xué)校認(rèn)定意見: 稱謂 姓 名 年齡 政治面貌 現(xiàn)在何地何單位何部門、任何職務(wù) 電 話 休息日父母家 庭 主 要 成 員家 庭 經(jīng) 濟(jì) 狀 況及 主 要 經(jīng) 濟(jì) 來 源上海市教育委員會(huì)基礎(chǔ)教育處制本區(qū)(縣)常住戶口外 省 市 借 讀 生本市外區(qū)(縣)學(xué)生市 郊 農(nóng) 場 學(xué) 生本區(qū)農(nóng)業(yè)戶口學(xué)生年 月 日—— 年 月 在 何 地 何 校 學(xué)

3、 習(xí) 證 明 人學(xué)歷必 修 課 程 活動(dòng)課程科目 思想 品德語 文數(shù) 學(xué)外 語自然 常識(shí)社地 會(huì)理音 樂體育 與 保健美 術(shù)生活 與 勞動(dòng)體育 鍛煉班隊(duì) 活動(dòng)興趣 活動(dòng)社會(huì) 實(shí)踐閱讀 與 自習(xí)上學(xué)期總評(píng)本學(xué)期期中成績記錄畢業(yè)(升級(jí))考試品德評(píng)語:班主任(簽字) 學(xué)校蓋章 年 月 日區(qū)(縣)教育局意見: 原 就 讀 學(xué) 校

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