病房管理存在問題原因及整改措施分析范文

1、病房管理存在問題原因及整改措施分析范文一、護(hù)理組織管理：1、個(gè)別護(hù)士儀表不符合要求，上班有玩手機(jī)的現(xiàn)象2、護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作流程進(jìn)一步完善、落實(shí)3、個(gè)別科室需要完善晨會(huì)及交接班制度（沒有床頭交接） 4、按要求完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，次數(shù)不夠 5、完善科室質(zhì)控、要有記錄6、護(hù)士長手冊(cè)按要求及時(shí)填寫，有人員變動(dòng)的及時(shí)登記 7、科室應(yīng)急預(yù)案沒有培訓(xùn)二、病房管理、安全管理1、重癥病人的床單元進(jìn)一步完善，床下物品放置雜亂，窗臺(tái)有

2、雜物 2、無床頭牌，過敏標(biāo)識(shí)不完善3、辦公室物品放置雜亂，加強(qiáng)高危藥品的管理4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開關(guān)， “空” “滿”標(biāo)識(shí)按要求掛（不要自己寫的）5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時(shí)間。無菌觀念差，有不消毒就換瓶的現(xiàn)象，輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象 三、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育 1、無輸液卡，有輸液卡的個(gè)別沒簽名及時(shí)間 2、個(gè)別床單元晨間護(hù)理不到位品知識(shí)欠缺，個(gè)別科室缺乏急救藥品知識(shí)的學(xué)習(xí)，交接班流于形式不認(rèn)真不及時(shí)，質(zhì)控不到位。4、消毒

3、隔離存在的問題反映出個(gè)別護(hù)士無菌觀念差，護(hù)士長對(duì)院感工作的認(rèn)識(shí)不足，缺乏監(jiān)督和檢查。5、護(hù)理文書存在的問題主要是質(zhì)控人員未認(rèn)真履行職責(zé)，護(hù)士長督查力度不夠。三、感染疾病科建設(shè)正在建設(shè)中四、科室內(nèi)應(yīng)用的小型滅菌器按照消毒技術(shù)規(guī)范已經(jīng)做好了化學(xué)監(jiān)測、確保了應(yīng)用的安全。在化學(xué)監(jiān)測的項(xiàng)目上，沒有硬性指標(biāo)要求小型滅菌器做 b-d 實(shí)驗(yàn)，為了安全工作，在全院小型滅菌器內(nèi)按照上級(jí)檢查部門的意見準(zhǔn)備開展 b-d 實(shí)驗(yàn)，更為保障滅菌工作提供了依據(jù)。五、在

4、隔離手術(shù)室、隔離產(chǎn)房接疹的病人全部按照感染管理要求進(jìn)行消毒及室內(nèi)終末消毒，病人名單全為紅筆標(biāo)注，在今后的終末消毒記錄上，逐步建立獨(dú)立的感染病人消毒登記與記錄，確保工作開展無遺漏。六、我院在醫(yī)療廢物管理上嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理醫(yī)用廢物，逐步作廢自制利器盒，訂購專用的利器盒，工作已經(jīng)開展并落實(shí)到后勤部門進(jìn)行訂購。對(duì)上級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)的問題我科進(jìn)行積極整改，確保工作整改到位，并希望上級(jí)部門對(duì)我們的整改提出寶貴意見。整改措施：1、落實(shí)規(guī)章制