2012-2016年南京地區(qū)結(jié)核病流行特征分析.pdf

1、目的:
　　盡管結(jié)核病曾在以往肆虐過，但其現(xiàn)在對世界的公共衛(wèi)生仍然構(gòu)成重大威脅。世界上三分之一的人口被感染，許多人生病。其中，大部分人每年死于疾病，中華人民共和國及撒哈拉以南非洲國家均被列為負擔沉重的國家之一。該國的結(jié)核患病率估計為12％，平均每年流行病例為140萬例，平均死亡人數(shù)為13，000例。然而，2010年進行的最新全國調(diào)查顯示，結(jié)核病在全國分布不均勻。江蘇省會南京前幾年的流行呈上升趨勢。因此，該研究旨在分析2012-20

2、16年江蘇南京的結(jié)核病流行特征。
　　方法:
　　從CDC系統(tǒng)收集南京市2012年1月至2016年12月結(jié)核病檢測數(shù)據(jù)進行回顧性描述分析。根據(jù)不同性別，年齡，職業(yè)和地區(qū)進行描述性分析和估計結(jié)核病的發(fā)病率及死亡率，并評估5年以上發(fā)病率及死亡率趨勢。采用SPSS19.0軟件統(tǒng)計分析，Pearson卡方檢驗分析分布的差異。
　　結(jié)果:
　　研究期間共有13845例結(jié)合病例，其中74人死亡。從2012-2016年起，結(jié)核

3、病患病率從33.32/10萬人次下降到31.4/10萬人次。死亡率由0.20/10萬人下降到0.18/10萬人，患病比例也從0.6％略有下降到0.58％。男性和女性的結(jié)核感染及死亡率的年齡分布具有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.001)。25-44歲和45-64歲年齡組別的個體在女性和男性中分別為患結(jié)核病的高風(fēng)險人群。12，992例(99.6％)年齡在15歲以上，其中男性結(jié)核病總數(shù)超過女性(68.8％＞31.2％)，大部分死亡病例為男性。結(jié)核病患病

4、率及死亡率隨年齡增長而增加，而65歲及以上的個體發(fā)病率呈下降趨勢。在全體人口中，農(nóng)民所占比例最大(36.5％)。職業(yè)對結(jié)核的患病和死亡率由顯著影響(P＜0.001)。此外，病情趨勢顯示，醫(yī)務(wù)人員，退修人員和家庭傭工失業(yè)人數(shù)上升。江寧區(qū)共1073人(16％)所占比例最大，高淳的農(nóng)村受影響大，占死亡人數(shù)的26.7％。地區(qū)分布顯示，41％的病例發(fā)生在玄武，鼓樓，建業(yè)，秦淮和雨花臺等區(qū)，大部分死亡人數(shù)均在農(nóng)村和城市地區(qū)報告(42.2％)。結(jié)核病