自擬慢盆炎湯內(nèi)服配合保留灌腸、外敷治療慢性盆腔炎的臨床研究.pdf

1、目的：慢性盆腔炎是一種臨床多見病，對(duì)廣大生殖期婦女生活、學(xué)習(xí)、工作造成干擾?，F(xiàn)代中醫(yī)藥對(duì)慢性盆腔炎做了大量的研究，在該病的治療方法及研研領(lǐng)域有了很大的發(fā)展。本課題采用自擬方慢盆炎湯口服配合保留灌腸、外敷治療慢性盆腔炎，通過觀察治療前后各項(xiàng)指標(biāo)，了解該綜合療法對(duì)慢性盆腔炎患者癥狀、體征的改善情況及其藥物的安全性，詳細(xì)闡述該病的病因病機(jī)和該治療方法的治病原理，幫助臨床推廣。
　　方法：選擇符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的慢性盆腔炎患者72例，隨機(jī)分

2、成治療組36例和對(duì)照組36例，治療組給予慢盆炎湯，每日一劑，每劑煎2次，第一次煎200ml，分早晚兩次溫服，第二次再濃煎成100ml，溫度保持在37-38℃，睡前排便后灌腸100ml，用后的藥渣可乘熱放入一布袋，固定在小腹部熱敷，注意控制溫度，切忌燙傷皮膚。對(duì)照組給予宮炎平滴丸口服，【用法用量】一次15~20丸，一日3次。兩組均選擇在月經(jīng)來臨前7日及月經(jīng)來臨7日服用，經(jīng)期停止灌腸。14天為一療程，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。3個(gè)療程后，對(duì)患者的癥

3、狀、體征、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查、B超檢查及服藥期間胃腸道反應(yīng)情況作比較，治療完成后3個(gè)月再做一次隨訪，了解其復(fù)發(fā)情況。
　　結(jié)果：
　　1.治療組與對(duì)照組在年齡、病情嚴(yán)重程度上及治療前中醫(yī)癥狀積分等方面比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，有可比性。
　　2.臨床綜合療效：治療組總有效率94.4％；對(duì)照組總有效率為77.8%，兩組組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組綜合療效明顯高于對(duì)照組。
　　3.兩組治療前后的中醫(yī)癥狀總積分情況均有明顯差異

4、，兩組患者慢性盆腔炎中醫(yī)癥狀療效比較：治療組總有效率為94.4%，對(duì)照組總有效率為80.6%。兩組組間的差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明對(duì)照組及治療組均可以改善慢性盆腔炎患者的中醫(yī)臨床癥狀，其中治療組的總有效率比對(duì)照組高，說明自擬慢盆炎湯作用于慢性盆腔炎患者效果優(yōu)于宮炎平滴丸。
　　4.治療3個(gè)月經(jīng)周期后，兩組治療前后的中醫(yī)體征總積分均有差異，兩組患者慢性盆腔炎中醫(yī)體征療效比較：治療組總有效率為88.9%，對(duì)照組總有效率為66.7%。兩

5、組組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明對(duì)照組及治療組均可以改善慢性盆腔炎患者的中醫(yī)臨床體征，其中治療組的總有效率明顯比對(duì)照組高。
　　5.兩組患者治療過程中不良反應(yīng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：自擬慢盆炎湯是在湖北省首屆中青年知名中醫(yī)朱名宸經(jīng)驗(yàn)方慢盆湯的基礎(chǔ)上變化而來的，方主活血化瘀、清熱化濕、扶正。自擬慢盆湯方藥組成：王不留行、鬼箭羽、菝葜、皂角刺、敗醬草、丹參、當(dāng)歸、白花蛇舌草、木香、香附、黃芪、杜仲、建曲、甘草。在治療各種類型慢性