葦莖湯合麻杏石甘湯加減治療卒中相關(guān)性肺炎痰熱蘊(yùn)肺證的臨床觀察.pdf

1、研究目的：評(píng)價(jià)葦莖湯合麻杏石甘湯加減治療卒中相關(guān)性肺炎痰熱蘊(yùn)肺證的臨床療效及安全性。
　　研究方法：收集2014年3月至2015年9月在湖北省中醫(yī)院腦病科病房住院治療的符合卒中相關(guān)性肺炎痰熱蘊(yùn)肺證納入標(biāo)準(zhǔn)的病例60例，隨機(jī)分為治療組30例，對(duì)照組30例，兩組均施以卒中相關(guān)性肺炎的規(guī)范治療，治療組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用葦莖湯合麻杏石甘湯加減中藥方，療程為14天，觀察兩組總療效、中醫(yī)證候積分、炎性指標(biāo)、Bathel指數(shù)評(píng)分等指標(biāo)的變化

2、，并觀察治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。采用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：1.中醫(yī)證候總療效：治療組總有效率為93.33％，高于對(duì)照組總有效率（83.33%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　2.中醫(yī)證候總積分：對(duì)照組和治療組在治療后中醫(yī)證候總積分均比治療前顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)治療后的中醫(yī)證候總積分進(jìn)行組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.中

3、醫(yī)證候單項(xiàng)積分：治療組治療后的各項(xiàng)中醫(yī)證候積分進(jìn)行比較，均有顯著下降（P<0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者治療后的中醫(yī)證候積分在發(fā)熱、咳嗽、痰色、痰質(zhì)、胸痛、口干等方面均較治療前明顯下降（P<0.01），在改善脈滑數(shù)方面也有下降（P<0.05），但是腹脹便秘及舌紅苔黃等好轉(zhuǎn)不明顯，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)治療后對(duì)照組和治療組的患者各單項(xiàng)證候進(jìn)行組間比較，治療組在改善SAP患者咳嗽、痰色、痰質(zhì)、口干、腹脹便秘、舌紅苔黃

4、、脈滑數(shù)等方面優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是在改善發(fā)熱和胸痛等方面，和對(duì)照組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　4.治療前后炎性指標(biāo)比較：兩組患者治療后炎性指標(biāo)均較治療前顯著下降（P<0.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是對(duì)兩組患者治療后炎性指標(biāo)進(jìn)行組間比較，發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著差異（P>0.05）。
　　5.治療前后Bathel指數(shù)積分比較：分別對(duì)兩組患者治療前后的Bathel指數(shù)積分進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)