公立醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)內(nèi)部控制研究.pdf

1、隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，提高公立醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)效率勢(shì)在必行，信息化是提高公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率的有效途徑。會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的應(yīng)用使財(cái)務(wù)信息資源的作用發(fā)揮得更加充分，同時(shí)也改變了傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程和運(yùn)行環(huán)境。要保證會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的高效性、可靠性，建立合理有效的內(nèi)部控制制度必不可少。盡管一些醫(yī)院已經(jīng)初步建立了會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)內(nèi)部控制的制度，但是在實(shí)際運(yùn)行中其缺陷和滯后性日益顯現(xiàn)，很大程度上是因?yàn)檫@些制度的建立一般是對(duì)以往非信息化環(huán)境下的內(nèi)部控制制度的生搬硬套，

2、或者是實(shí)際業(yè)務(wù)中根據(jù)經(jīng)驗(yàn)的小修小補(bǔ)，缺乏理論上和宏觀上的指導(dǎo)。本文將在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，對(duì)四川省內(nèi)公立醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，找出其問(wèn)題和缺陷，提出一些針對(duì)性的對(duì)策和建議。
　　本文首先對(duì)公立醫(yī)院的特殊性加以分析，表明公立醫(yī)院的內(nèi)部控制不能完全照搬企業(yè)，必須根據(jù)公立醫(yī)院自身的特點(diǎn)加以恰當(dāng)設(shè)計(jì)。接著論述了本文的理論基礎(chǔ):控制論、系統(tǒng)論、信息論、內(nèi)部控制理論以及內(nèi)部控制評(píng)價(jià)方法的相關(guān)理論。其次，為了弄清四川省內(nèi)公立醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)內(nèi)

3、部控制的現(xiàn)狀，設(shè)計(jì)針對(duì)醫(yī)院基本情況、會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)整體層面和業(yè)務(wù)層面的調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放給省內(nèi)72家公立醫(yī)院，問(wèn)卷整體層面的問(wèn)題設(shè)計(jì)對(duì)應(yīng)五個(gè)一級(jí)指標(biāo)和二十二個(gè)二級(jí)指標(biāo)。通過(guò)搜集整理的問(wèn)卷數(shù)據(jù)，本文采用層次分析法和專家咨詢法確定每一個(gè)指標(biāo)的權(quán)重，在此基礎(chǔ)上采用SPSS13.0軟件進(jìn)行模糊綜合評(píng)價(jià)，根據(jù)最終評(píng)價(jià)結(jié)果把這些公立醫(yī)院進(jìn)行排序;另一方面通過(guò)問(wèn)卷對(duì)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)層面九個(gè)模塊的調(diào)查分析找出其業(yè)務(wù)模塊的應(yīng)用和內(nèi)部控制方面存在的具體問(wèn)題。然后提

4、出有針對(duì)性的對(duì)策和建議。最后是本文的研究結(jié)論和展望。
　　經(jīng)過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的分析和評(píng)價(jià)，本文得出了如下結(jié)論:(1)四川省內(nèi)公立醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的內(nèi)部控制水平呈紡錘型結(jié)構(gòu);(2)三級(jí)公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)內(nèi)部控制比二級(jí)公立醫(yī)院要好;(3)公立醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)內(nèi)部控制的好壞與所使用的ERP軟件并無(wú)直接關(guān)系;(4)公立醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)基于五要素的整體層面和九個(gè)業(yè)務(wù)模塊的內(nèi)部控制均有較大的改進(jìn)空間。期望本文的研究能對(duì)提高公立醫(yī)院的內(nèi)部控制水