兔骨筋膜室綜合征早期血氧飽和度變化的實(shí)驗(yàn)觀察.pdf

1、目的:觀察兔骨筋膜室綜合征早期血氧飽和度、骨筋膜室內(nèi)壓變化及肌肉病理改變，研究骨筋膜室內(nèi)壓與血氧飽和度的相關(guān)性，探討血氧飽和度測(cè)量在骨筋膜室綜合征診斷中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:采用實(shí)驗(yàn)用新西蘭兔24只，隨機(jī)分為4組，每組6只，用袖帶止血帶法建立右小腿骨筋膜室綜合癥模型。造模時(shí)間:A組，空白對(duì)照組;B組，4小時(shí);C組，6小時(shí);D組，8小時(shí)。造模完成后，使用Whiteside法測(cè)量右下肢骨筋膜室內(nèi)壓，測(cè)量雙側(cè)肢體遠(yuǎn)端血氧飽和度，切開(kāi)骨

2、筋膜室觀察大體病理，取小腿脛前肌肉行病理切片HE染色觀察。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)使用x±s（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。采用SPSS16.0對(duì)各組數(shù)據(jù)進(jìn)行方差齊性檢驗(yàn)(Levens)，各組的血氧飽和度、骨筋膜室內(nèi)壓數(shù)據(jù)進(jìn)行單因法兩兩比較（即LSD-t法），檢驗(yàn)顯著性P＜0.05時(shí)，認(rèn)為差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。最后對(duì)所有組的骨筋膜室內(nèi)壓及血氧飽和度數(shù)據(jù)進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析，以相關(guān)系數(shù)R的絕對(duì)值，|R|＞0.3認(rèn)為有相關(guān)性。
　　結(jié)果:24只

3、實(shí)驗(yàn)用新西蘭兔納入數(shù)據(jù)，各組數(shù)據(jù)LSD-t檢驗(yàn)P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。①骨筋膜室內(nèi)壓A組為(3.44±2.22) mmHg，隨造模時(shí)間推移壓力升高，B組為(22.54±6.77) mmHg未達(dá)骨筋膜室綜合癥標(biāo)準(zhǔn)，C組、D組時(shí)骨筋膜室內(nèi)壓上升至(32.77±7.13) mmHg及(37.39±5.67)mmHg，達(dá)到診斷骨筋膜室綜合征標(biāo)準(zhǔn)。②右下肢（造模側(cè)）血氧飽和度A組為(98.36±1.32)％，隨時(shí)間推移降低，在B組中為(93.

4、43±3.88)％，肢體有缺氧表現(xiàn)。在C組、D組為(85.45±5.68)％、(82.08±5.83)％為中重度缺氧。左下肢（健側(cè)）血氧飽和度分別為:A組(98.03±1.47)％，B組(97.79±0.79)％，C組(98.83±0.42)％，D組(97.89±1.02)％，各組均正常，無(wú)缺氧表現(xiàn)。③骨筋膜室內(nèi)壓與血氧飽和度數(shù)值行Pearson相關(guān)性分析呈高度負(fù)相關(guān)（r=-0.819，p=0.000）。④脛前肌肌肉切片HE染色光鏡下可