廣州市交通警察健康狀況現(xiàn)狀分析.pdf

1、進(jìn)入二十世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)城市的經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和社會(huì)活動(dòng)日益繁忙，城市交通特別是機(jī)動(dòng)車(chē)數(shù)量發(fā)生了前所未有的迅速增長(zhǎng)，但隨之而來(lái)的城市污染問(wèn)題也日益加重。目前，我國(guó)許多城市的空氣污染物濃度在持續(xù)升高，尤其是道路兩側(cè)的氮氧化物和由機(jī)動(dòng)車(chē)排出的一氧化碳，影響著各類(lèi)人群，包括司機(jī)、交通警察和行人。廣州作為一個(gè)現(xiàn)代化大都市，汽車(chē)工業(yè)、服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展。據(jù)《廣州市交通發(fā)展年度報(bào)告》顯示，廣州市機(jī)動(dòng)車(chē)數(shù)量已達(dá)170萬(wàn)輛，且每年增長(zhǎng)15萬(wàn)輛以上。機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣對(duì)廣州市

2、空氣質(zhì)量造成了極其嚴(yán)重的影響。交通警察作為一種特殊的職業(yè)人群，長(zhǎng)期暴露在交通污染環(huán)境中工作，直接受到機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣、交通噪聲、粉塵等的危害，必然導(dǎo)致對(duì)其健康水平造成影響或損害。為了解廣州市交通警察的健康狀況，我們對(duì)2009年度廣州市交通警察的體檢資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。
　　 目的：
　　 1.旨在了解廣州市交通警察中的疾病分布情況，找出較普通人群患病率高的主要疾病，作為重點(diǎn)防治對(duì)象；
　　 2.比較外勤交通警察與內(nèi)勤交

3、通警察健康狀況以及不同工齡內(nèi)外勤交通警察健康狀況，分析與交通警察職業(yè)相關(guān)的危害因素及其強(qiáng)度，對(duì)突出問(wèn)題提出干預(yù)措施。
　　 方法：
　　 1.基于廣州市職業(yè)病防治院體檢中心提供的2009年度交通警察體檢疾病診斷資料建立數(shù)據(jù)庫(kù)(包括基本入口學(xué)資料、職業(yè)特點(diǎn)、生活習(xí)性、體檢化驗(yàn)結(jié)果)。普查項(xiàng)目為詢問(wèn)既往史、現(xiàn)病史，體格檢查(內(nèi)科、外科、五官科、婦科)。輔助檢查內(nèi)容為血常規(guī)分析、血生化檢查(肝功能、空腹血糖、血脂、腎功能)、血

4、液免疫學(xué)檢查(乙肝兩對(duì)半、甲胎蛋白、EB病毒、癌胚抗原)、胸部X光透視、十二導(dǎo)聯(lián)靜態(tài)心電圖、腹部(肝、膽、脾、胰、雙腎)B超、前列腺B超、婦科(子宮、附件、雙乳)B超，自愿選擇增加骨密度含量檢測(cè)和肺功能檢查。
　　 2.將研究對(duì)象根據(jù)警種分成外勤交通警察和內(nèi)勤交通警察，對(duì)廣州市交通警察的基本情況進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)交通警察檢出疾病的種類(lèi)進(jìn)行分類(lèi)總結(jié)。各類(lèi)疾病均按國(guó)家疾病統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行疾病分類(lèi)，并參閱病史及所得檢查資料進(jìn)行綜合

5、分析，做出疾病診斷。
　　 3.用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)或者非參數(shù)檢驗(yàn)分析交通警察不同檢查指標(biāo)差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；采用x2檢驗(yàn)分析外勤交通警察與內(nèi)勤交通警察不同疾病發(fā)生率以及不同工齡外勤交通警察疾病發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，所有顯著性檢驗(yàn)水準(zhǔn)取雙側(cè)α=0.05。
　　 結(jié)果：
　　 1.廣州市公安局交通警察支隊(duì)共有在職干部職工2875人，本次實(shí)際體檢2776人，其中內(nèi)勤警712人

6、，外勤警1817人，擔(dān)任職務(wù)者247人。男性2442人(87.97％)、女性334人(12.03％)，平均年齡38.76±7.24歲，最小年齡23歲，最大年齡60歲，其中20～29歲235人(8.47％)，30～39歲1409人(50.76％)，40～49歲896人(32.27％)，50歲以上236人(8.50％)。警齡0～9年528人(19.02％)，10～19年1038人(37.39％)，20年以上1210人(43.59％)。外勤警

7、警齡0～9年340人(18.71％)，10～19年812人(44.69％)，19年以上665人(36.60％)。
　　 2.異常率：本次實(shí)際體檢2776人中，所檢項(xiàng)目異常的共有2523人，異常率為90.89％。
　　 3.主要疾病檢出率排序：本次檢出的疾病按檢出率從高到低的順序排列，男性交通警察檢出率大于10％的11種疾病從高到低依次是：肥胖癥、咽炎、脂肪肝、痔、高脂血癥、前列腺鈣化、高尿酸癥、心電圖異常、高血壓、鼻炎和

8、膽息肉；女性交通警察檢出率大于10％的12種疾病從高到低依次是：痔、乳腺增生、宮頸炎、陰道炎、肥胖癥、高尿酸癥、咽炎、子宮肌瘤、高脂血癥、骨密度異常、附件囊腫和脂肪肝。其中，內(nèi)勤交通警察檢出疾病按患病率從高到低排序依次是：乳腺增生、宮頸炎、超重肥胖、陰道炎、高脂血癥、脂肪肝、痔、附件囊腫、高尿酸癥、咽炎、前列腺鈣化、心電圖異常、鼻炎、膽息肉、高血壓；外勤交通警察檢出疾病按患病率從高到低排序依次是：咽炎、心電圖異常、超重肥胖、前列腺鈣化、

9、脂肪肝、痔、高尿酸癥、高脂血癥、膽息肉、鼻炎、膽息肉、高血壓。
　　 4.外勤交通警察與內(nèi)勤交通警察健康狀況的比較。本次調(diào)查結(jié)果顯示，內(nèi)勤組高血壓患病率為6.74％，外勤組高血壓患病率為4.71％，兩組高血壓患病率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；內(nèi)勤組心電圖異常率為30.75％，外勤組心電圖異常率為29.86％，兩組心電圖異常率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；內(nèi)勤組咽炎患病率為48.17％，外勤組咽炎患病率為58.20％，兩

10、組咽炎患病率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.001；內(nèi)勤組肺功能異常率為0.99％，外勤組肺功能異常率為2.08％，兩組肺功能異常率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。
　　 5.不同工齡內(nèi)外勤男性交通警察健康狀況比較。本研究結(jié)果顯示：
　　 1)不同工齡的內(nèi)外勤男性交通警察高血壓患病率的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；隨著工齡的增加，高血壓患病率也逐漸升高；
　　 2)不同工齡的內(nèi)外勤男性交通警察心電圖異常率的差異

11、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；其中工齡小于9年的交通警察心電圖異常率最高，達(dá)到40％；
　　 3)不同工齡的內(nèi)外勤男性交通警察肺通氣功能異常發(fā)生率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；
　　 4)不同工齡的內(nèi)外勤男性交通警察咽炎患病率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.001；隨著工齡的增加，咽炎患病率也逐漸升高；
　　 5)工齡與各指標(biāo)之間的相關(guān)系數(shù)均小于0.2，與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白成負(fù)相關(guān)，與自細(xì)胞、血PLT值成正相關(guān)，

12、且均具有顯著性意義(P＜0.01)。
　　 結(jié)論：
　　 1.結(jié)果顯示，影響交通警察健康的疾病主要有：超重肥胖、宮頸炎、咽炎、脂肪肝、痔、陰道炎、高脂血癥、前列腺鈣化、高尿酸癥、乳腺增生等；其中男性交通警察患病率排在前十位是：肥胖癥、咽炎、脂肪肝、痔、高脂血癥、前列腺鈣化、高尿酸癥、心電圖異常、高血壓、鼻炎；女性交通警察患病率排在前十位是：痔、乳腺增生、宮頸炎、陰道炎、肥胖癥、高尿酸癥、咽炎、子宮肌瘤、高脂血癥、骨密度異

13、常。
　　 2.本研究的交通警察人群患咽炎、脂肪肝、高脂血癥、高尿酸癥四種疾病的患病率較普通人群高，分別為：51.43％、28.96％、25.24％、23.82％；可能與交通警察的職業(yè)及一些不良生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣有關(guān)。
　　 3.本研究人群中外勤交通警察與內(nèi)勤交通警察的患病情況也有所不同，結(jié)果顯示，咽炎患病率在外勤交通警察中最高，且明顯高于內(nèi)勤交通警察；可能與外勤交通警察較長(zhǎng)時(shí)間處于高溫、尾氣、噪聲等不