調(diào)體針刺法治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察.pdf

1、目的:從患者的實(shí)際體質(zhì)出發(fā)，選取主穴，用調(diào)體針刺的方法治療女性慢性盆腔炎，對治療有效率、治療前后的血清炎癥因子水平、癥狀積分、濕熱、血瘀體質(zhì)積分、盆腔B超變化、3個月復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)和并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行觀察，客觀評價(jià)根據(jù)患者的實(shí)際體質(zhì)選取穴位進(jìn)行調(diào)體針刺治療慢性盆腔炎的可行性和安全性，從而為慢性盆腔炎針刺療效的改善提供臨床依據(jù)，為中醫(yī)理論體系中通過調(diào)體治療疾病提供臨床應(yīng)用資料。
　　方法:前瞻性選取2014年3月至2015年3月就診

2、于惠城區(qū)水口人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科及婦科的慢性盆腔炎患者60例，隨機(jī)分為對照組和治療組各30例，對照組進(jìn)行常規(guī)針刺治療;治療組在常規(guī)針刺治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行體質(zhì)穴位選取和調(diào)體針刺。兩組患者的療程為三個周期，一療程為10次，日均治療1次，在連續(xù)治療5d之后間隔兩天再繼續(xù)?；颊呓?jīng)期暫停治療并在經(jīng)期3d后繼續(xù)治療。對兩組治療有效率、治療前、治療1個療程、2個療程和3個療程的血清炎癥因子水平、下腹疼痛積分、癥狀積分和濕熱、血瘀體質(zhì)積分、盆腔B超變化、

3、3個月復(fù)發(fā)率等進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:
　　(1)對照組的治療有效率達(dá)到56.67％(17/30)，治療組明顯高于對照組，高達(dá)93.33％(28/30);治療組療效顯著率為53.33％(16/30)，亦高于對照組的26.67％(8/30)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(2)兩組在治療前比較血清C反應(yīng)蛋白(CRP)水平，比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前后，兩組的下腹疼痛積分均比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與治療前比較，治療組治療1個療程、

4、2個療程和3個療程的血清CRP水平降低，對照組治療2個療程和3個療程的血漿CRP水平亦均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組的血清CRP水平均低于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(3)比較兩組在治療前的病情輕重程度，比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與治療前比較，兩組治療2個療程和3個療程的病情為輕度的患者比例均升高，病情為重度的患者比例則均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與對照組比較，治療組治療2個療程和3個療程的病情為輕度的患者比例均升高，病情為重

5、度的患者比例則均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(4)在治療前濕熱、血瘀體質(zhì)積分方面，兩組的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與治療前比較，兩組治療2個療程和3個療程的濕熱、血瘀體質(zhì)積分均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組在濕熱、血瘀體質(zhì)方面的積分均低于同期的對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(5)治療組治療后的盆腔B超檢查的盆腔炎性包塊消失率、輸卵管積液消失率和盆腔積液消失率均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(6)治療組在停止治療3

6、個月后的復(fù)發(fā)率為6.67％(2/30)，低于對照組的26.67％(8/30)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　(1)根據(jù)患者的實(shí)際體質(zhì)選取穴位進(jìn)行調(diào)體針刺治療慢性盆腔炎有助于更快緩解患者下腹疼痛、控制炎癥反應(yīng)、改善患者體質(zhì)，緩解病情。
　　(2)根據(jù)患者的實(shí)際體質(zhì)選取穴位進(jìn)行調(diào)體針刺治療慢性盆腔炎的療效良好，可有效改善患者的臨床癥狀及體征，促進(jìn)疾病康復(fù)。
　　(3)根據(jù)患者的實(shí)際體質(zhì)選取穴位進(jìn)行調(diào)體針刺治療慢